Amikor az első lányom valamivel több mint egy éves volt, ismét teherbe estem. Megterveztük a babát, és szeretettel vártuk, de még így is, amikor pozitív terhességi tesztet láttam, intuitívan éreztem, hogy valami nincs rendben. A terhesség kilencedik hetében végzett ultrahang megerősítette aggodalmaimat. Az embrió leállt. Az élet szikra kialudt.

vetélés

Ami ezután történt, azt álomnak érzékeltem. Érkezés a kórházba, további vizsgálatok, az eljárás előkészítése, majd curettage. Álmatlan éjszaka egy kórházi ágyon. Hazatérni. Váratlanul nagy szomorúság. Bár akkor mindenki megpróbált figyelmes lenni velem, úgy tűnt, nem értem az érzéseimet. Az olyan szavak, mint "megint teherbe essz, próbáld újra", belém vájt, amikor egy kürett éle belevágott a méhembe. Nem akartam újra terhes lenni. Még mindig terhes akartam lenni.

Annak érdekében, hogy megismerjem az érzéseimet, és talán megtalálja a kiutat a depresszióból, elkezdtem információkat keresni az interneten. Megtaláltam őket és még valami sokkal többet. Találtam egy nőcsoportot, akik hasonló tapasztalatokkal rendelkeztek, mint én. Csak akkor jöttem rá, hogy nem vagyok egyedül azzal, amit átélek. És hogy ami velem történt, az nem annyira egyedi, mint nekem kezdetben tűnt.

Spontán és néma abortusz

"A spontán vetélés a terhesség 20 héten belüli elvesztése vagy az 500 grammnál kisebb súlyú magzat elvesztése. Az összes bizonyított terhesség 10-15% -a vetéléssel végződik. Általában a terhesség 12. hetéig tart "- magyarázza MUDr nőgyógyász. Radka Gregorová.

A tünetek különbözőek. Vetélés esetén általában alsó hasi fájdalom, folt vagy vérzés (bár a terhesség kezdetén jelentkező foltozás nem mindig a vetélés jele).

Az elmulasztott abortusz esetén azonban kívülről minden normális lehet, mert a magzat meghal, de a méh üregében marad, és a nő szubjektíven nem érezhet problémákat.

Okoz

Az abortusz okai az anya és a magzat oldalán egyaránt jelentkezhetnek.

"Az anya részéről ezek a méh fertőzései vagy anatómiai méh rendellenességek. Ezek lehetnek veleszületettek vagy szerzettek. Ide tartoznak a méhen belüli adhéziók, a méh rekeszei, az egyszarvúak vagy a kétlábúak, a mióma. A genetikai rendellenességek, a petesejtek rossz fészkelődése, a gyógyszerek és a mérgező anyagok vetéléshez vezethetnek a magzat részéről. Az ismételt abortuszok másik lehetséges oka az egyik szülő genetikai felszerelésének eltérése vagy a méhnyak elégtelen működése "- magyarázza MUDr. Gregorová.

Az ismételt vetélések különféle immunválaszok következményei lehetnek. Például az anyai organizmus antitesteket termel a magzat ellen. A szisztémás lupus erythematosus (SLE) nevű betegségben az antitestek túlzott mennyiségben képződnek, amelyek vérrögképződést okozhatnak a placenta erekben. Ez lehet az oka nemcsak az ismételt vetéléseknek, hanem a koraszülésnek és a méhen belüli magzati kudarcnak is. Az oldat acetilszalicilsav és heparin beadása.

Azoknál a nőknél, akik megmagyarázhatatlan okokból elvetélnek, véralvadási vizsgálatot kell végezni az úgynevezett trombofília rendellenesség kimutatására. Ez akkor áll fenn, ha a nő a 10. terhességi hét után elvetélt, vagy a magzati pulzus már bizonyított. A vizsgálat alkalmas azoknak a nőknek is, akiknél preeclampsia, placenta megrepedése volt tapasztalható, vagy magzatuk gyengén nőtt az elmúlt terhesség alatt.

A méh üregének felülvizsgálata vagy várakozási megközelítés?

A méhüreg revíziója (curettage) olyan eljárás, amelynek során eltávolítják a méh tartalmát, azaz a nem virágzó embriót és a méhnyálkahártyát. Általános érzéstelenítésben végezzük, és körülbelül 15-20 percig tart. Néhány óra múlva a nő általában elhagyja otthonát, ahol még néhány napot nyugodtan kell töltenie.

A műtéti megoldás alternatívája a várakozási eljárás, amikor a nő vetélésre vár. Ha az elhalt embriót spontán elválasztjuk, és a méh tiszta a kontroll ultrahangon, az ezt követő kurettázásra már nincs szükség.

Mindkét megközelítésnek vannak előnyei és hátrányai. A méh revíziója gyorsabb, a vérzés gyengébb, és fizikailag gyakorlatilag fájdalommentes. Ugyanakkor, mint minden műtét, ez magában hordozza az általános érzéstelenítéssel, a gyógyszeres reakcióval vagy a trombózis és embólia lehetőségével járó kockázatokat. Esetenként a méh falának sérülése vagy defektje is előfordulhat.

A vetélésre való várakozás kíméletesebb módszer. Csökkenti a méhfertőzés kockázatát, és természetesen a műtét összes kockázatát.

Általában azonban a nem virágzó embrió spontán elválasztása erősebb vérzéssel és nagyobb fájdalommal jár. Az esetek körülbelül 10% -ában szövődmények (erős vérzés, fertőzés tünetei stb.) Miatt továbbra is szükség van a kurettázásra.

Hogyan tűrni

A nő döntése, hogy melyik megközelítést alkalmazza, bár az orvosok általában egyértelműen a műtétet részesítik előnyben. A vetélés előnyei közé tartozik azonban az a képesség, hogy mentálisan és érzelmileg feldolgozza a történteket, megbékéljen a terhesség elvesztésével és elbúcsúzhasson.

"Sajnos két csendes abortuszt tapasztaltam, így össze tudom hasonlítani" - mondja Lenka barátom, akivel akkor vigasztaltuk egymást, amikor a legrosszabb helyzetben voltunk. "Az első után küretten estem át. Valójában azt sem tudtam, hogy mi történik, egy ponton egy nőgyógyász ellenőrzött, és alig vártam az ultrahangos fotót, és egy pillanat múlva kórházban voltam, és aláírtam beleegyezésemet a eljárás.

Nem fájt, legalábbis fizikailag nem, de rettenetesen üresnek éreztem magam . Három hónappal később semmit sem tudtam a ház körül lógni. Csak akkor tudtam meg, hogy abortusz utáni depresszió van. A kórházban senki sem mondott róla. Mindenki vigyázott a testemre, de senki sem törődött a lelkemmel. "

- Amikor másodszor történt velem - emlékszik vissza Lenka -, esélyt akartam adni a természetnek, mielőtt az orvosok kezébe adtam volna magam. Körülbelül három napig kissé koszos lettem, majd vérezni kezdtem. Fájt, mint egy nehezebb időszak. Melegítettem a zuhany alatt, ahol nagyon sírtam. És amikor minden elmúlt, éreztem, hogy elmúlt a szomorúság. Hogy készen állok a továbblépésre. A terhességmegszakítás utáni első ciklusban teherbe estem, és kilenc hónappal később megszületett csodálatos Janko fiunk. "

Remény

Akár tetszik, akár nem, a vetélés és a terhesség elvesztése a nő termékeny életének része. Nagymamáink és dédanyáink nagyon bölcsek voltak, amikor a kismamákról mint reménységes nőkről beszéltek. A terhesség mindig csak remény. Ez a remény nem mindig teljesül. Néhány embernek csak nagyon rövid ideje van a világon. Ha azonban egy nő érzelmileg jól kezeli a várandósság reményének elvesztését, az nagyon erőssé teheti őt, majd újból megnyílik az új remény és egy új terhesség.

Szakmai együttműködés a cikk kapcsán: MUDr. Radka Gregorová