Az újszülöttek vérfertőzésének legveszélyesebb okai? Streptococcusok és E. coli! Az újszülöttek véráram-fertőzései súlyos szövődményekhez vezethetnek, amelyek magas morbiditási és sajnos halálozási arányt jelentenek. Sőt, a fertőző fertőzésekért felelős kórokozók az idő múlásával megváltoznak. Az utóbbi években azonban a B csoportú streptococcus fertőzéseket csökkentették az antibiotikumok profilaxisával, az anyák.
Egy új, széles spektrumú tanulmány az újszülöttek, kórokozók jelenlegi korai szepszisének, valamint ezek morbiditással és mortalitással való összefüggésének meghatározására kimutatta, hogy az újszülöttek szepszisével kapcsolatos leggyakoribb bűnösök a B csoportú streptococcusok a koraszülötteknél és az Escherichia coli koraszülötteknél.
Majdnem 1 ezerből
Egy csaknem 400 000 újszülött bevonásával végzett tanulmány kimutatta, hogy az újszülöttek fertőzési aránya rövidebb terhességi kor és alacsonyabb születési súly mellett növekszik. A fertőzések teljes előfordulási gyakorisága 0,98/1000 élveszületés volt, 1000 élőszületett 0,41/B-csoportú streptococcus fertőzés és 0,28/1000 élveszületés volt E. coli-fertőzés.
A szűrés segített
A B csoportú streptococcusok által okozott fertőzés az újszülöttek 1970-ben a korai szepszis és agyhártyagyulladás egyik fő okának bizonyult. 2002-ben a Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ a nők általános szűrését javasolta a terhesség 35-37. Hetében. Ezt a szűrést minden fejlett országban elvégzik, beleértve a miénket is, és ha az anya pozitív eredményt mutat, az orvosok kemoprofilaxist alkalmaznak, hogy megvédjék a gyermeket a fertőzéstől.
Sajnos a gyors szepszis gyakran egyenlő a gyors halállal
A szeptikus állapot rendkívül veszélyes egy felnőtt számára is, még inkább az újszülött számára. A vérnek az említett baktériumtípusokkal történő fertőzése esetén úgynevezett szisztémás fertőzés lép fel. Csecsemőknél a szepszis 72 órán belül jelentkezik. "A fertőzés ezer élveszületésből majdnem egy esetben fordul elő" - mondta Barbara Stoll, a tanulmány kutatási vezetője, az Emory Egyetem Orvostudományi Karának gyermekgyógyász professzora, és folytatja: Becsléseink szerint évente körülbelül 3000 gyermeknél alakul ki korai szepszis. Évente körülbelül 300-350 haláleset társul az újszülöttek szepsziséhez. Tehát nem jelentéktelen. "
Természetesen az újszülöttek szepszise nemcsak az Egyesült Államokban jelent problémát, hanem Európában és hazánkban is.
Az intézkedések ellenére még mindig nem minden nőt ellenőrzik
A tanulmány azt is kimutatta, hogy még mindig nincs lehetőség az újszülött streptococcus fertőzésének megelőzésére. Hogyan lehetséges? A szakember azt állítja, hogy az intézkedések ellenére az újszülöttek fertőzéseinek száma továbbra is meglehetősen magas. "Mivel nincs lehetőség a streptococcus B típusú fertőzés megelőzésére minden terhes nőnél, aki időre szült, az antibiotikumok nem minden fertőzött nő számára biztosítottak, vagy a koraszülés eredményei nem ismertek, vagy az eredmények hamis negatívak. "
Célzott diagnosztika
"Eredményeink azt sugallják, hogy a pontos, célzott gondozási és diagnosztikai tesztek annak idején, amikor egy nő szülni fog, erősítené képességünket a kockázatok azonosításában" - magyarázza Barbara Stoll. Ezenkívül probléma merülhet fel a kórházak, vagy a nőgyógyász és a szülész közötti kommunikációban. A tanulmány a Pediatrics című szaklap májusi számában jelent meg.