Egy kisgyerek speciális iskolába járhat. De amint eléri a felnőttkort, nincs hová helyeznie - mondja Daniela Ostatníková szlovák orvos.
Az autizmus nem csak a gyermekről szól, hanem megváltoztatja az egész család életét. A családok gyakran szétesnek. Az apák elhagyják a családokat. Nem azért, mert nem szeretik a gyerekeiket. Egyszerűen nem tudják elviselni gyermekük betegségét - mondja OSTATNÍKOVÁ DANIELA orvos a pozsonyi Comenius Egyetem Orvostudományi Karáról a Denník N-nek adott interjúban. Az autizmus tudatosságának világnapja alkalmából beszéltünk. Április 2-ra esik.
Robert De Niro színész nemrég kivett egy filmet a Tribeca fesztiválról, amely szerint az oltás autizmust okoz. Van összefüggés az autizmus és az oltás között?
Önmagában az oltás nem az autizmus oka. Az autizmust nem okozhatja oltás beadása. Másrészt az autizmus egyik oka a gyermek megzavart immunválasza. Szakértően beszélünk az immunokompetencia rendellenességeiről. Valószínűleg jóval születése előtt kialakult. Amikor beoltjuk a gyermeket, antigének kerülnek a szervezetébe. Meg kell védekezniük ellenük. Az antigének a reakciók lépcsőfokát válthatják ki az immunkompetencia romlásában, de betegséget is okozhatnak, például influenzát.
Mi az autizmus?
Az autizmus egy neurodevelopmentális betegség, az agysejteket képező idegsejtek és kapcsolataik rendellenessége. Az autizmus esetében az autista rendellenességek spektrumáról beszélünk. Számos rendellenességet tartalmaz, például Asperger-szindrómát, atipikus autizmust vagy gyermekkori autizmust.
A gyermekkori autizmus az, amelyet egy gyermeknél a fejlődés korai szakaszától kezdve megfigyelünk. Az ilyen gyermek születése után atipikusan fejlődik. Az Asperger-szindrómás gyermekeknél nincsenek jelentős problémák, értelmi képességük normális. Ennek köszönhetően legyőzhetik gyengeségeiket.
Ami egyesíti az embereket az autista rendellenességek spektrumában, az a társas interakció és a kommunikáció rendellenessége. Csökkent képességük van arra is, hogy mások arcán észleljék az érzéseket. Az empátia, a más emberek érzéseivel való együttérzésük képessége korlátozott. A gyerekek a felnőttek viselkedésének utánzásával tanulnak. Az autista gyerekek nem képesek utánozni, nem tudják, hogyan kell kiolvasni az érzelmeket mások arcáról, ezért nem tudnak szociális kompetenciában fejlődni.
Az autisták sztereotip vagy ismétlődő magatartással is rendelkeznek. Szeretik az ismétlődő tevékenységeket.
Az emberek általában Dustin Hoffman által társítják az autizmust az Esőemberhez - egy idegen, de egyben zseni is. Mind autisták?
Nem. A spektrum egyik végén nagyon súlyos fogyatékossággal élő gyermekek találhatók, amelyek magukban foglalják a mentális retardációt is. Néhány gyermek agresszív és önkárosító.
Ami az intelligenciát illeti, az aspiránsoknak ez normális, de autisták, akik szellemileg súlyosan visszamaradtak. Az autista emberek nagyon különböznek, egyéniek. Egyesek nyugodtak, mások nem.
Melyik hírességeket mondanád autistának?
Beszélnek Bill Gatesről, Andy Warholról vagy Albert Einsteinről is.
És mi van Sheldon Cooper fizikussal a népszerű Big Bang Theory sorozatból?
Az Asperger-szindróma bizonyos jeleit mutatja.
Képzelje el, hogy van otthon egy gyermekem, akiben az autizmusra jellemző tüneteket figyelek meg. Mit tegyek szülőként?
A gyerekek már a 15. és 18. hónapban olyan jeleket mutatnak, amelyek figyelmeztethetnek minket az autizmus gyanújára. Úgy gondolom, hogy a gyermekorvosokat át kell szűrni a gyermek életének 15. hónapja körül. Az orvosnak 5–8 percbe telik beszélgetni a szülővel. A kérdőívből kiderül, hogy a gyermek autista-e vagy gyaníthatóan szenved-e a betegségben.
A szűrés után eljött a diagnosztikai vizsgálat ideje. Képzett szakértő készíti el, aki képesítéssel rendelkezik a vizsgára. A gyermek először bizonyos tevékenységek során figyel. Olyan helyzeteket idéz elő, amelyekben az autizmusnak megnyilvánulnia kell. Ezután jön a beszélgetés a szülővel.
Vannak több autista fiú vagy lány?
Több fiú van, mint lány. Ugyanakkor minél súlyosabb a hiba, annál inkább elvész a különbség.
Miért a különbség?
Van egy "hipermális agy" hipotézise. Az elmélet feltételezi a tesztoszteron szervezeti hatását az agy fejlődésére. Szintén a nemek közötti szisztematizálás és empátia közötti pszichológiai különbségeken alapul.
A rendszerezés az a tendencia, hogy elemeznek egy rendszert, és feltárják azokat a szabályokat, amelyek alapján a rendszert irányítják annak viselkedése előrejelzése érdekében. Az empátia arra törekszik, hogy felfedje a mentális állapotokat, és megfelelő érzelmekkel reagáljon rájuk.
Az autisták erősen rendszerezettek, de kevés vagy semmilyen empátia nincs bennük. Úgy gondoljuk, hogy a csecsemő születése előtti megnövekedett tesztoszteronszint felelős az autizmus kialakulásáért. A férfiaknak és a nőknek bizonyos agyi struktúráik eltérően vannak, mivel a születés előtti fejlődés során a nemi hormonok különböző szintjei hatnak rájuk. Ez megmagyarázhatja az autizmus fiúk és lányok közötti megoszlásának egyensúlyhiányát. A fiúknál magasabb a tesztoszteronszint. Ha nagyon magasak, akkor autizmushoz vezethetnek a fiúknál.
A betegséget kizárólag a viselkedés alapján diagnosztizálják?
Igen, csak viselkedési megnyilvánulások miatt vizsgálják. Nem vizeletből vagy vérből.
Hogyan kezelik az autizmust?
Szlovákiában még nem hozták létre az autista gyermekek segítségnyújtási rendszerét. Különféle magatartási beavatkozások léteznek, amelyek megkönnyítik a gyermek életét a mainstream társadalomban. Megtaníthatják olyan viselkedésre, amelyet megfelelőnek vagy társadalmilag elfogadhatónak tartunk.
Bizonyítékunk van az alkalmazott viselkedési elemzés (ABA) sikerére. 2000 óta fejlődik. Ma az Egyesült Államokban gyakori. Fokozatosan Európába érkezik, nincs olyan intézményünk, ahol ezeket a terapeutákat oktatnák. A terápia segíthet a gyermeknek, ha a diagnózist időben felállítják, ha a terápiát korán kezdik és intenzív.
Mi a terápia?
Megerősíti a kívánatos viselkedést és gyengíti a nemkívánatos viselkedést. Kis lépésekben halad. Például az autista gyermekeknek nagyon nehéz alkalmazkodniuk a különféle ételekhez. Sztereotípiájuk van, hogy továbbra is ugyanazt az ételt szeretnék. Fokozatosan adnak hozzá egy kis darabot mást, hogy megszokják. Jutalomért.
A viselkedésterápia még azoknak a gyermekeknek is segít, akik önkárosítóak és bántanak.
A gyógyszert a kezelés során is alkalmazzák?
Igen. Az autizmus szinte mindig más társbetegségekkel, azaz kísérő betegségekkel társul. A legtöbb gyermeknek rohamai vannak, ADHD szindróma, nyugtalan és figyelemzavaros. Néhány gyermeknek más típusú pszichiátriai betegségei vannak, emésztési zavarai, alvászavarai és mások.
Farmakoterápiát alkalmaznak ezen kísérő betegségek kezelésére. A gyermek megnyugtatására. A kísérő betegségek megnyilvánulásainak elnyomása. Maga az autizmus jelenleg csak viselkedésterápiával kezelhető. Például, ha a gyermek nem tud aludni, és álmatlansága kijavul, akkor maga az autizmus jobban kezelhető.
Autista és dolgozni akar, de kollégái eddig kellemetlenné tették az életét
Szlovákiában van egy intézmény, amelynek feladata az autizmussal élő betegek ellátása?
Hazánkban az autisták gondozását a harmadik szektor szervezetei vették át, akiket e gyermekek szülei alapítottak. Ide tartozik például Drahuškovo. Ez egy ház, ahol autista gyermekek élnek, a férőhely körülbelül kilenc férőhelyes.
Államunk nem sokat törődik az autista gyerekekkel. Egy kisgyerek még mindig speciális iskolába járhat. De amint felnőtté válik, nincs hová helyeznie.
Az autizmus nem csak a gyermekről szól, hanem megváltoztatja az egész család életét. A családok gyakran szétesnek. Az apák elhagyják a családokat. Nem azért, mert nem szeretik a gyerekeiket. Egyszerűen nem bírják gyermekük betegségét.
Az autista emberek iskolába járnak?
Az állam segédintézetet hozott létre. Hiányzik azonban az a tény, hogy nem rendelkezünk szakképzettséggel az autista gyermekek számára. Az asszisztensek iskolákban vannak. Ha egy gyermek iskolába mehet, az asszisztens segít megérteni, mit akar. Segít abban, hogy információt közvetítsen, hogy megértse.
Súlyosabb esetek vagy speciális iskolákba járnak, vagy egyáltalán nem járnak iskolába, és otthon maradnak.
Milyen korban élnek az autisták?
Ha nincs sérülés, akkor ugyanabban a korban élnek, mint a lakosság.
Növekszik az autisták száma? Ha igen, miért?
A diagnosztizált autizmus növekedése magas. Ezért mondjuk néha, hogy az autizmus a 21. század járványa. Az autisták megnövekedett számának okai a következők. Először is, jobban ismerjük a betegséget. Másodszor, van egy jobb diagnózis. A múltval ellentétben, amikor elmulasztottunk néhány esetet, ez ma nem fog megtörténni. Ezenkívül a múltban az autizmust különféle kísérő betegségek rejtették el, például ADHD, skizofrénia vagy epilepszia.
Ami még mindig az autizmus növekedését okozza?
A múltban nem volt ennyi rossz környezeti hatásunk. Ma nagyon intenzíven tanulmányozzák az úgynevezett endokrin rendellenességeket. A környezetben sok olyan anyag található, amely műanyagokból, műtrágyákból vagy növényvédő szerekből szabadul fel. Az ilyen anyagok endokrin rendellenességként hatnak - elfoglalják a nemi és egyéb hormonok receptorait. A szervezet saját hormonjai ilyenkor nem tudnak működni vagy megváltoztatni hatásukat. Az anya olyan szennyezett környezetben élhet, amely megváltoztatja a hormonok hatását a baba terhes testére. Az autizmus genetikai hajlamot eredményezhet.
A szülői kor is változó. Ma a gyerekek 30 és 40 évesek. A külső anyagok, az említett bomlasztók hatása a csírasejtekre hat. A környezet hatására új génmutációk léphetnek fel, amelyek változásokat okoznak a csírasejtekben. Ha a gén rendellenességek elakadnak, akkor autizmus fordulhat elő.
Van olyan hely, ahol szokatlanul sok autista születik?
A Sillicon-völgyben például sokkal több gyermek született az utóbbi időben, mint bárhol máshol. Ennek valószínűleg az az oka, hogy sok géniusz vagy szakértő koncentrálódik ott, akiknél megkezdődik a fokozott rendszerezés és a csökkent befogadás. Ha besoroljuk őket, akkor azt tapasztalhatjuk, hogy aspergerek. De akik nem kérnek orvosi vizsgálatot. A vállalatok alkalmazkodni tudnak - nagyra értékeljük rendszerezési készségeiket.
Hány gyermek született autista?
Körülbelül egy százalék. Nincsenek statisztikák rólunk. De nem gondoljuk, hogy eltérünk a környező államok statisztikáitól.
Mit tehet a társadalom azért, hogy toleránsabbak és érzékenyebbek legyünk az autizmussal szemben?
Április 2-át, az autizmus tudatosságának világnapját arra kell felhasználni, hogy az emberek jobban megismerjék a betegséget. Az embereknek fel kell készülniük arra, hogy az autizmus köztünk él. Többségi társadalomként meg kell tanulnunk velük élni.
Amikor valaki kiemelkedik, gyakran azt akarjuk, hogy úgy viselkedjen, mint a többi. Azt hiszem, ki kellene nevelnünk a többséget, hogy megértse az autista emberek viselkedését. Nincs meg a felszerelésük, hogy megértsenek minket, de nem is változtatni. De rendelkezünk azzal a kognitív eszközzel, hogy képesek legyünk megváltoztatni hozzáállásunkat, amikor megértjük őket.
Az autizmus egy életen át tartó betegség. Még nem ismerünk olyan gyógyszert, amely meggyógyítaná a gyermekeket. Társadalomként arra kell törekednünk, hogy olyan új terápiákat alkalmazzunk, amelyekről tudjuk, hogy segítségükre lehet.
- Ne legyen gyermeke, megmenti a világ Konzervatív Naplóját
- Nincs értelme elzárni a gyerekeket a világtól, és úgy tenni, mintha az internet vagy a táblagépek nem léteznének; Napló N
- A táppénzt az állam fizeti az elsőtől - E napló
- Oľga Belešová Ne hagyja a gyerekekre, mindenkinek egyedül kell felkészülnie az öregségre; Napló N
- Nem vagyunk alkalmasak gyermekek számára - mutat rá a pozsonyi fémkávézó rossz tapasztalatok után; Napló N