szalmonellózis

2016 őszén nemcsak Kelet-Szlovákia régióiban, hanem Kremnicában, a törökökben és később Ivanka pri Dunajiban több mint 30 gyermek fertőződött meg. A higiénikusok Szlovákia különböző régióiban hajlamosak a szalmonellózis megnövekedett előfordulását feljegyezni. A hirtelen járványos betegség időről időre sújtja a lakosságot. Mi is pontosan a szalmonellózis? Hogyan keletkezik ez a betegség, mik a megnyilvánulásai? Hogyan küzdjünk meg ellene?

A szalmonellózis olyan betegség, amelyet mikroorganizmusok neveznek szalmonella (Salmonella) - magyarázza PharmDr. Ľubica Majtánová, NRC a szalmonella fagotipizálására a Pozsonyi Szlovák Orvostudományi Kar Orvostudományi Karának Mikrobiológiai Intézetéből. "Ez egy fertőző betegség, amely másodlagosan az emberekre terjed át állatokból vagy termékeikből. A szalmonella elsősorban számos állat bélrendszerében található meg, köztük szarvasmarha, sertés, ló, más emlős, madár, baromfi, de hidegvérű állatok is. Előfordulásuk miatt zoonózisokként is besorolják őket, vagyis az állatoktól az emberekig terjedő betegségeket. "

Így a szalmonella betegségeket okozhat emberekben és állatokban. A szakértő szerint azonban az állatok fertőzései, az emberektől eltérően, általában tünetek nélkül jelentkeznek, vagy gasztroenteritiszként jelentkeznek, amely spontán véget ér.

Több hétig túl is élik

Amint megállapítottuk prof. RNDr. Yvetta Gbelska, CSc. tól től Pozsonyi Comenius Egyetem Természettudományi Kar Mikrobiológiai és Virológiai Tanszék, A szalmonella legtöbbször fertőzött állatok ürülékével kerül a környezetbe, ill. hulladékból és megfelelő körülmények között hetekig túlélik a vízben, akár hónapokig a talajban. "Általános fertőtlenítőszerek, vízklórozás, ill. italok pasztőrözése, a szalmonella kiküszöbölése. Egyes országokban a felszámolási programok teljesen megszüntették a háziállatok és az emberek szalmonellózisát (Svédország), de a vadon élő állatok továbbra is a fertőzések tározói. ”

A fertőzés hármas típusú betegséghez vezet. prof. RNDr. Yvetta Gbelska, CSc. megnevezi a következőket:

  1. faj - a szalmonellatyphi az egyetlen baktériumfaj, amely szeptikus tífusz-lázat okoz.
  2. szalmonella, amely lokálisan megnyilvánuló betegséget okoz - az ízületek, agyhártyák, csontok gennyes betegségei.
  3. egyéb szalmonella okoz enterocolitist, ún a szalmonellózis gasztroenterikus formái - ételmérgezés.

Szakértők szerint a fertőzés forrása lehet egy beteg ember, ill. egy bacillus, amelyben szalmonellák találhatók az epehólyagban. "A fertőzést a széklettel szennyezett víz, ill. fertőzött élelmiszer (fertőzött állatokból származó nyersanyagok - hús, tojás) lenyelésével. A gyomor-bélgyulladás egy viszonylag gyakori betegség - járványként fordul elő a vendéglátóhelyeken történő ételkészítés során a technológiai folyamat be nem tartása miatt "- magyarázza a Mikrobiológiai és Virológiai Tanszék professzora.

Szerinte a leggyakoribb ok, amely fertőzéshez vezet, a nyers hús (különösen a csirkék) és a nyers, ill. elégtelenül főtt tojás, hanem olyan zöldségek fogyasztása is, amelyek kórokozó baktériumokkal érintkezve vagy kézmosással fertőződtek meg szalmonellával fertőzött állatokkal vagy emberekkel való érintkezés után. Alternatív megoldásként ne mosson kezet a WC után, mivel a fertőzött személyek szalmonellát választanak ki az ürülékből, ami a baktériumok felszínre jutásához vezethet. A fertőzött csecsemő pelenkájának cseréje után ne mosson kezet.

A baktériumok számától függ

PharmDr. Ľubica Majtánová emlékeztet arra, hogy élelmiszer útján történő továbbadás esetén, i. j. A nem megfelelően hőkezelt ételek fogyasztása a betegséghez vezet, ha a szalmonella nagy számban - több mint 10 6 - 10 9 baktérium 1 g ételben (puha kolbász, darált hús, töltelék, füstölt hús, majonéz, fagylalt, tojáskrémek, kenetek, desszertek). Alacsonyabb szalmonellamennyiség nem tükröződik a betegségben - akkor a szalmonella csak a székletben választódik ki.

Az utóbbi években szerinte a vízi teknősökkel, valamint a háztartásokban tartott különféle hüllőkkel és kétéltűekkel való közvetlen vagy közvetett érintkezés a szalmonellózis gasztroenteritikus formájának okaként is megjelent.

Mi a szalmonellózis lefolyása? A szennyezett étel elfogyasztása után veszélyes baktériumok várják az első akadályt a gyomorban. A szakember elmagyarázza, hogy a szalmonella elsődleges gátja a gyomornedv, ahol többségük meghal. "De ha a szalmonella legyőzi ezt a gátat, akkor a vékonybélbe kerül, amely cselekvésük és gyulladásos reakció kialakulásának a helye. A szalmonella tapadókkal tapad a vékonybél nyálkahártyájára a mikrovillákhoz, ahol apró repedések keletkeznek, amelyeken keresztül behatolnak a sejtbe, ahol szaporodnak. Makrofágokban is szaporodnak, behatolnak a submucosába és onnan a nyirokcsomókba. "

Szerinte a gyomornedv hígítása több folyadék felvételével segít felülmúlni az elsődleges akadályt, amely különösen a nyári hónapokban gyakori. "Ennek eredményeként hasmenés következik be az enterotoxinok termelődése következtében, amely a szalmonellózis tipikus megnyilvánulása. A vendéglátóhelyeken és cukrászdákban az élelmiszerek kellő hőkezelésének elveinek be nem tartása nagyszabású robbanásveszélyes járványokhoz vezethet. A szalmonella ellenáll a hidegnek és részben a száradásnak. "

Gyógyulás kezelés nélkül is, de…

Ahogy mondja prof. RNDr. Yvetta Gbelska, CSc., a tünetek általában a fertőzés után 6–72 órával (általában 12–36 óra között), a szalmonellával való érintkezés után jelentkeznek, és 2–7 napig tartanak. "A legtöbb ember gyógyulás nélkül gyógyul meg, bár a gyermekek és az idősek súlyosabb kórlefolyást szenvedhetnek. A leggyakoribb tünetek: hasmenés, gyomorgörcs, láz, étvágytalanság, fejfájás, hányinger, hányás. A fertőzés során sok folyadékot kell fogyasztania - akár tiszta vizet, akár rehidrációs italokat a gyógyszertárakból. "

Szerinte az antibiotikumokat azért nem írják fel, mert nem gyorsítják a gyógyulást, inkább segítenek a szalmonellát az emésztőrendszerben tovább tartani. "Hasmenés elleni gyógyszerek, ill. hányást gátló szerek. Csecsemőknél az idősek, ill. gyengült immunitású emberek, az orvos antibiotikumokat ajánlhat "- teszi hozzá a szakember.

Kollégája, a Salmonella gastroenteritis Mikrobiológiai Intézet munkatársa szerint elsősorban a folyadék- és elektrolitveszteség kompenzálására, valamint a hányás tüneti kezelésére van szükség, megerőltetve a hányást és a fájdalmat. "A folyadékokat az adag fokozatos növelésével pótolják, kezdetben teáskanállal. Nagy folyadékvesztés esetén infúzióval kell beadni a beteget. A betegség kísérő jeleinek enyhítésére készítményeket alkalmaznak (Endiaron, összehúzó szerek, fertőtlenítők). Az antibiotikumokat csak kivételesen, súlyos esetekben adják be. Az egészség néhány nap múlva jelentősen javul, a tünetek fokozatosan eltűnnek, de a szalmonella kiválasztódása több hétig-hónapig fennmaradhat, amíg spontán meg nem áll. "

Fontos a megelőzés és az oktatás

A higiénia ezért nagyon fontos a szalmonellózis megelőzésében - alapos kézhigiénia szappannal és vízzel, különösen pelenkacsere, állatok, madarak és háziállatok (hüllők, kétéltűek, teknősök, gyíkok, kiskacsák, csirkék) gondozása után, mielőtt ételeket és italokat készítenének . Javasoljuk továbbá, hogy az ételt hűtőszekrényben tartsa, majd óvatosan főzze, azaz. j. az ételek megfelelő hőkezelése, ne egyen piszkos vagy repedezett tojást.

Hogyan lehet hozzáadni PharmDr. Ľubica Majtánová, a húst és a töltelékeket legalább 70 ° C belső hőmérsékletre kell előmelegíteni legalább 15 percig, a tojást legalább 7 percig forralni, 3 percig sütni mindkét oldalon. Szerinte szintén fontos megakadályozni a főtt ételek nyers ételekkel való érintkezését, a konyha és a konyhai eszközök tisztán tartását, az ételek rágcsálóktól és rovaroktól való megvédését, az ételek elkészítéséhez csak ivóvíz használatát vagy a kockázatosak kiválasztásának korlátozását. élelmiszer higiénikus vásárlás után technológiai feldolgozás után. „A nyári hónapokban óvakodjon ismeretlen forrásból származó fagylalt fogyasztásától! Az emberi tényező a leggyengébb láncszem a megelőző intézkedések láncolatában, így a legfontosabb és tartós követelmény az oktatás és képzés, különösen az élelmiszeripari dolgozók, esetleg állatokkal. ".

A gyógyulás után sem lehet azonnal visszatérni a normális rutinhoz. Prof. RNDr. Yvetta Gbelska, CSc. meghatározza, hogy a betegség több napig is eltarthat, de a baktériumok is kiválasztódnak hónapokkal a betegség tüneteinek enyhülése után. "A fertőzött személynek a betegség (tünetek) enyhülése után nem szabad további 24 órán át mennie. a csapatnak dolgozzon, legalább 24 órán át ne készítsen ételeket és italokat a családnak. miután a tünetek megszűntek. ”Hozzáteszi, hogy a szennyezett ruházatot és ágyneműt azonnal le kell venni és meg kell mosni; Alaposan tisztítsa meg és fertőtlenítse a szennyezett felületeket.

Felkészítő: Slávka Habrmanová, NCP VaT, a CVTI SR-nél