Az élsportok teljesítményének növekvő tendenciája egyre több sérülést eredményez. A térdsérülések azok közé tartoznak, amelyek leggyakrabban az edzés hiányához vezetnek. A térdet, mint súlyt tartó ízületet dinamikus, de statikus erő is terheli. A térdízület könnyű sérülékenysége állandó túlterheléséből, a statikus és dinamikus stabilizálás megszakításának lehetőségéből, valamint összetett anatómiájából (az ízületi felületek nagyszámú felülete) származik.

térd

A leggyakoribb sérülések a szalagszerkezetek és a térdízület egyéb struktúráinak károsodása, különösen sporttevékenységek és kontakt sportok során (repedések (elváltozások) és/vagy az ínszalagok szakadása). Az elülső cruciatum szalag (ACL) szakadásának leggyakoribb oka a külső és belső erők rendkívüli mértékű hatása. Túlzott mozgásokat figyelünk meg mediális vagy laterális irányban, forgatásokat, hiperextenziót és elülső-hátsó elmozdulásokat. Ezekben az esetekben az ún érintés nélküli sérülések. Az ACL sérülést a térdre gyakorolt ​​közvetlen hatás is okozhatja (pl. Futball, kézilabda vagy síelés közbeni esés). Sérülés után, a térd ízületi üregébe történő vérzés esetén megnő az ízületstabilizáló rendszer károsodásának kockázata, de különösen a porc károsodásának kockázata. Gyakran tünete a szalagok vagy az ízületi tok felszakadásának diagnosztizálásában.

A térdstabilizátorok károsodása esetén pl. sérülés és az azt követő műtét eredményeként számos korlátozással találkozunk a mozgásban. Az ízület alapállása a teljes meghosszabbítás, ahonnan körülbelül 5º hiperextenziót hajthatunk végre. Megnövekedett szalagszabadság mellett a hiperextenziós mozgás akár 15 ° is lehet. Ez az állapot a szalagok sérülésének fokozott kockázatát jelenti, de a műtét után ezek a betegek gyakran hamarabb elérik a teljes kiterjedést, ami pozitív a görbület eltávolításában. Ezen szalagok távolságának és rögzítésének minden változása, vagy hosszának változása megváltoztatja az ízület biomechanikai állapotát. Ilyen változások következnek be az ACL rekonstrukciója után, és ezeket figyelembe kell venni a képzési folyamat során.

A sikeres ACL műtét után hosszú távú rehabilitációra van szükség a dinamikus térdstabilizátorok teljes lendületének és erejének visszaszerzéséhez. Az izmok erősítése lehetővé teszi a sporttevékenységek visszatérését az ortézisek támogatásával később, anélkül, a térd dinamikus és statikus stabilizációjának szintjétől függően.

Térd rehabilitáció az ACL rekonstrukciója után.

1. Műtét utáni ellátás. (7-14 nap)

  • Izometrikus izomfeszültség (a térd szőnyegig nyomása és az mm. Quadriceps femoris tudatos feszültsége sorozatban: 10-20 ismétlés 1500-3000 naponta)
  • Mozgások a bokaízületben - hajlítás és forgás (alkarizmok)
  • Rugalmassági edzés (motoros padló 20-70 °, rehabilitációs nővér: PIR, anti-gravitációs módszer)
  • Séta edzés hordóval és anélkül

2. Fizioterápiás szakasz (2-10 hét)

  • Mozgástartomány (PIR, anti-gravitációs módszer, nyújtás)
  • Az izomsorvadás megszüntetése (izometrikus módszer, önsúlyos gyakorlat)
  • Patella mobilizáció
  • Lágy technikák (hegek)
  • Elektrogimnasztika a m.quadriceps femoris motoros egységeinek helyreállításához (pl. TENS eszközzel)

Képzési szakasz (1-8 hónap)

Minőségi ortózisokat vásárolhat az OBCHOD.sportujeme.sk webhelyen

Ez a szakasz legalább olyan fontos szerepet játszik, mint az előzőek. A szükséges mozgástartomány (100-110 ° és több) elérésével és rehabilitációval kezdődik álló kerékpáron. Minimális kritériumnak tekintjük azt is, hogy az ellenállással szembeni erősödés és a saját súlya mellett a működtetett végtagon állhatunk. Az alapvető izomerő megszerzésével halad, fokozatosan az erő-állóképességen át a dinamikus erőig. A sportoló sportteljesítményének szerkezetéhez igazított edzés folytatódik, egészen a sportoló integrálásáig a kijelölt sportágig (visszatérés a csúcsra, szabadidősport).

Javasoljuk, hogy a sportoló integrációjának ezen szakaszaiban használja támasztókarok - sportkötések, amelyek több funkciót látnak el.

1. A kívánt irányban és mértékben korlátozzák vagy inkább csillapítják a mozgástartományt, és így megakadályozzák az említett sérülési mechanizmust.

2. Támogatják a térdízület dinamikus stabilizálódását azáltal, hogy stimulálják a bőr receptorait szélső helyzetben.

3. Végül, de nem utolsósorban "pszichológiai kötést" és támaszt is alkotnak, mivel az atlétának nagyobb a térdízületének és a környező izmoknak az ereje.

Fokozott önbizalomra van szükség (ha nem túlzó). A sportoló abbahagyja a sérült végtagra való gondolkodást, így segítünk a sérült térd tudatalatti mentése miatti zavart mozgássztereotípiák kiküszöbölésében. Ezen a ponton azonban ugyanolyan fontos emlékezni arra, hogy nem kívánatos, hogy a sportoló sokáig megszokja a támasztó ortózist. A túlzott használat viszont mind a statikus, mind a dinamikus stabilizátorok aktivációjának csökkenéséhez vezethet. Ezért támogató ortézisekre csak a sport teljes terhelésének kezdetétől számított első két, legfeljebb három hónapban van szükség. Másrészt a szabadidősportokban nagyrészt megelőző funkciót töltenek be. Ha egy személy nem teljesítmény-sportoló, és szabálytalanul tér vissza a sporttevékenységekhez, akkor ajánlott megvédeni a legyengült testrészeket, hogy a sérülés ne álljon helyre.

Szerző: Mgr. Matel Vlašič, PhD Fitness edző