szobor

Az első műtét kudarcot vallott (LCA plasztikai műtét). Utólag, ha belegondolok, rájövök, hogy szinte minden teljesen rossz volt. Szörnyű szlovák egészségügy "a legjobb", de saját naivitásom és tudatlanságom is. Olvasd el. Ezt a bejegyzést szép évvel ezelőtt (2007) írtam folyamatosan, mire először megműtöttek (térdízületi artroszkópia néhány héttel a sérülés után), majd körülbelül 6 hónappal később maga a műanyag is.

Mivel várom az elülső keresztszalag működését és információt keresek, keveset találok a szlovák internet vizén. Ezért úgy döntöttem, hogy megírom saját tapasztalataimat, és megosztom másokkal a sérülésem, majd az első és a második műtét során szerzett tudásomat és tapasztalataimat.

Tehát a baleset velem történt kosárlabdázás közben. Soha nem voltam profi bajnok, de a nyáron szívesen játszottam egy barátommal.

Aznap már régóta játszottunk, és elég érett, de edzetlen testünk már kezdett fáradni. Egy fiatalabb ellenfél kihívásának azonban nem tudtunk ellenállni, ezért játszottunk és játszottunk. Az utolsó pont közeledett a híres győztesünk előtt, felugrottam a pattogó labdára, és olyan szerencsétlenül értem földet, hogy oldalra fordítottam a térdemet. Természetesen pusztán az én hibám volt. Rögtön tudtam, hogy nagyon rossz. Korábban elcsavartam a bokámat, gondolom, mindegyiknek ötször, fájdalom is nézni, de a térdem mégis valami más. A fájdalom valódi volt, és nem tudtam lőni vagy behajlítani a lábam. Mozoghatnék vele, de ez pokoli fájdalmat okozott. Rosszul voltam. Sérült lábon járásról nem lehetett szó.

Ha más emberekkel beszél, a sérülés menete gyakran sokkal enyhébb. A térde fáj, de néha még befejezi a mérkőzést, vagy megpróbálja felmelegíteni a térdét. Ez azonban nagy hiba. Nagyon valószínű, hogy ha a térd náddal belép egy "dugóhúzóba", bár azonnal visszaugrik, a keresztszalag valószínűleg sérült. Ezután a következő edzésen vagy a következő mérkőzésen "elpattanhat". Nemcsak az ínszalagot tépheti fel teljesen, hanem a térd többi "részét" is károsíthatja. Ha gyanú merül fel, jobb, ha elmegy az ortopédhez, leírja, pontosan hogyan történt a sérülés, és röntgenre küld (amely valószínűleg nem fog semmi alapvetőet megmutatni), és ideális esetben, ha a térdére néz. -hívott mágneses rezonancia képalkotás. Ez a módszer viszonylag megbízhatóan diagnosztizálhatja a szalag károsodását vagy repedését. Ez azonban régóta várt vizsgálat. MRI-re sem jártam, az orvos azonnali műtét mellett döntött - artroszkópia mellett, mert csak az artroszkópiával lehet megbízhatóan diagnosztizálni a térdben sérülteket, és természetesen helyrehozni azokat a károkat, amelyek bekövetkezhettek, ahogy leírtam a sérülést és amit vizsgálattal kiderített.

Tehát - ha megrongáltuk ezt a nyakkendőt - vessünk egy pillantást arra, hogy valójában mit veszítettünk.

Nagyon szép kép és az anatómia magyarázata a következő címen található: http://www.arthroscopy.com/sp05001.htm

Az elülső keresztszalagot angolul ACL-nek hívják (mindig megtalálja az interneten ebben a parancsikonban). Szlovákul, ill. A latin az ellenkezője - LCA.

Ez az ínszalag egyike annak a négy szalagnak, amelyek együtt tartják a térdet és biztosítják annak stabilitását az igényes gördülő mozgások során. Az ACL/LCA is leggyakrabban károsodik, mivel ő biztosítja a térd stabilitását az oldalak felé. A térdízület belsejében található, és összeköti a combcsontot a síppal.

E szalag nélkül a térd instabil és megvan az akarata, hogy oldalra mozogjon. Nem kell zavarnia azt, aki nem sokat sportol, vagy olyan tevékenységeket végez, mint kocogás, evezés, túrázás, kerékpározás, korcsolyázás, erősítés és hasonlók. Azok a sportok, ahol gyorsan kell irányt váltani, vagy ahol jó stabilitással kell rendelkezniük, néha akár az egyik lábukon, gyakorlatilag kizárt az Ön számára. Ilyen sportágak például a kosárlabda, a tenisz, a futball, a síelés, a snowboardozás és a tánc. Megpróbáltam snowboardozni szakadt ACL-jemmel. Fel tudtam adni az összes többit. A snowboardozás lehetséges, de azt mondanám, hogy 50 százalék vagy kevesebb. Nagyon óvatosnak kell lenni, hogy ne snowboardozzon mély hóban, és semmi esetre se ugorjon. Az ütések mindig a hajlított térd gyomrában végződnek. A szabadidős snowboardozás lehetséges, de még mindig fennáll annak a kockázata, hogy a térd nagyobb fáradtsággal "elbukik", ami még a domb közepén is meglephet.

De itt érdemes megemlíteni, hogy milyen térd és milyen ACL sérülés, az a különböző tapasztalat. Van, aki törött/erősen sérült keresztszalaggal is jó sportot (például foci), aztán van, aki megváltoztatja a hozzáállását és kevesebbet sportol, ill. a sportot a sérüléseikhez igazítják (például kosárlabda helyett kerékpározni, futni stb.), majd vannak olyanok, akik egyszerűen nem lehetnek keresztszalag nélkül. Nem csak azért, mert nem tudják feláldozni ezt vagy egy másik sporttevékenységet, hanem gyakran azért is, mert a térdük kiugrik még normál gyaloglás vagy könnyű futás közben is. Ekkor a művelet gyakorlatilag halhatatlan. Furcsa látni az ACL sérülések különböző tűréseit. Egyes sportok rendesen elszakadt szalaggal (bár csak néhány sportággal rendelkeznek), másoknak problémát jelent a szokásos járás az első keresztszalag nélkül.

Tehát vissza hozzám.

A baleset után hazamentem, jeget tettem a térdemre és sajnálni kezdtem. Tudtam, hogy baj. A térdem 2-3 óra múlva nem állt lassan fájni (időben, mert az első óra kettő igazi pokol volt!). A fájdalom fokozatosan eltűnt, csak a térd merevsége maradt meg. Természetesen duzzadt volt, de nem úgy, mint vártam volna (jól kificamított bokával szerzett tapasztalatok után). A WC-n/ahol bárhol kellett dolgoznom egy lábon, a sérült lábon állni az első napokban gyakorlatilag elképzelhetetlen volt. Nem mintha annyira fájt volna, hogy az a láb hihetetlenül gyenge volt. Nehezen tudtam lőni és természetesen több mint 45 fokot meghajlítani. Néhány nap múlva elmentem egy ortopédhez, aki később megoperált. Amint leírtam a sérülést, diagnosztizálta a keresztszalag károsodását és ajánlotta az artroszkópiát. Egy-két héten belül elvégeztem ezt a műveletet. Addig a térdem gyakorlatilag megdagadt, de elég sokat sétáltam problémákkal, és még mindig nem tudtam teljesen kinyújtani a lábam, többet hajlítani, mint mondjuk 80-90 fok.

Arthroscopy

A térd artroszkópiája nem komoly műtét. Rossz az, hogy önmagában nem sokat tesz, amikor a szalagját károsítja. Arra is szolgál, hogy a sebész-ortopéd pontosan megtudja, mi is történt valójában, és bizonyos mértékig korrigálta, pl. sérült menisci - amelyek baleset esetén szenvedhettek, és az LCA teljesen eltávolította az ínszalagot, esetleg azért, hogy ne akadályozza a térdet.

A műtét, artroszkópia után kb 2-3 óra múlva felébredtem, maga az eljárás szerintem 30-60 percet vesz igénybe. Már csak két apró heg maradt utána, még a hölgyek számára sem volt semmi drámai. A műtét utáni fájdalom nem volt nagy, valójában kellemesen meglepődtem. Ha nem mozgatja a lábát, akkor gyakorlatilag nincs fájdalom. Viszont a kezdetektől távol kell tartanod a lábadat, és fáj. A kissé gyűrött ideális - de kifeszített - ez már nem vicces. Közvetlenül a műtét után lázam volt, de jól éreztem magam, és örültem, hogy mindezt végigcsináltam. Jó kedvem volt. Aznap este úgyis talpra állhat, és WC-re mehet, pl. Valószínűleg nem lesz kedved hosszabb sétákhoz. Egy meglehetősen undorító cső jött ki a térdemből, amelyen keresztül felesleges vér vagy genny folyt, megfojtom oj. Ez kissé szürreálisnak tűnik - egy cső, amely a térdéből kiemelkedik, de segít megelőzni a térd felesleges duzzadását.

Úgy gondolom, hogy a térdműtét modern módszerei már nem számítanak ilyen csövekre, és ha igen, akkor csak speciális, bonyolult esetekben. Az orvos így magyarázta el nekem a második műtét során.

Már nem emlékszem, hogy telt az éjszaka, de szerintem elég jól. Ha a magánklinikák egyikén műtétet végez, akkor a térd artroszkópiája automatikusan azt jelenti, hogy néhány órával az eljárás után hazamegy. Állami egészségügyi ellátásunk - egy hétig ott tartanak.

Másnap nővérem jött, hogy kihúzza az órámat a térdemből. Itt fogok megjelenni, ha akarod. Annyira fájt, hogy valószínűleg felkeltem és könnyeket hullattam. A nővér a saját varázsával húzta ki, ami túl lassú volt, én pedig élveztem az ízületemen áthaladó csövek minden milliméterét. Pokol. De a fájdalom azonnal elmúlt. Mindenesetre azt javaslom, hogy utasítsa nővérét, hogy a lehető leggyorsabban vegye ki. Egy kolléga, akin átesett ez a műtét, azonban azt mondta, hogy a csőből való kihúzása egyáltalán nem fájt. Valószínűleg attól függ, hogyan tárolják ott ... A plasztikai műtét után nem is éreztem csövet választani ...

Tehát két nap után haza. Kedves a hordó, minimális mászás a műtött lábon. Otthon egy kellemes pihenés és egyszerű gyakorlatok főként a lábak törlésére és a qvadriceps nyújtására összpontosítottak. Kicsit fájdalmas, de hasznos.

Kíváncsi vagy, miért nem végezheted el az arthroscopy műtétet plasztikai műtéttel? Vélemények arról, hogy mikor kell fizetni, vagy MOST a sértés után, ill. a gyógyulás után változnak. Néhányan azt állítják, hogy a térdet jól meg kell rehabilitálni a műtét előtt, ahol az ACL-t kicserélik, de a gyorsabb gyógyulás érdekében ismét egyértelműen mondják, hogy a "kettő az egyben" műveletet elvesztettem, például egy hónap sértést, majd további 2 hónapot, amikor alapvetően nagyon gyengén mozgott - összesen 3 hónap. Most, hogy lecserélem a válsághajtásomat, még 2-3 hónap nagyon gyenge mobilitás lesz. Ehelyett elméletileg kiküszöbölhettem volna ennek a második műtétnek a 2-3 hónapját.

Az orvos egyáltalán nem kínált nekem ilyen változatot, és nem is ez volt a vitánk tárgya. Akkor egyszerűen meghatározta az artroszkópiát, meglátja, hogyan fog érezni magát, akar-e egyáltalán szobrászatot és jólétet. Ugyanakkor a kezdetektől fogva egyértelmű volt, hogy szeretnék egy TAKE térdet szerezni, akárcsak a baleset előtt - vagyis a sürgősségi járművel. De semmi ... A szakmai publikációk véleménye eltér, de talán a túlnyomó többség hajlamos arra, hogy a sértés után hamarosan plasztikai műtétet végezzen (természetesen a térdnek meg kell duzzadni stb.), És a legtöbb a térd mobilitására is hajlamos, legalábbis részben helyreállított és részben a quadriceps izmok (várjon 4-5 hetet a sérülés után). Állítólag ez segít a plasztikai műtét utáni esetleges szövődmények kiküszöbölésében a mobilitás megszerzésével kapcsolatban.

Tapasztalat a műveletről
Tehát kész. A keresztszalag már a helyén van, a titáncsavarokkal együtt, amelyeket nem kell eltávolítani. Nagy.
Tehát a művelet rendben van. Az ápolónők értem jöttek, elvittek egyfajta műtét előtti szobába, ahol a nővér a fenekembe szúrta híres hangulatomat. Állítólag 15 percen belül működik. És a vers működött. Az utolsó dolog, amire emlékszem, azt mondta a nővéremnek, hogy az injekció egyáltalán nem "taposott". Azt mondta, kapaszkodj meg, majd felébredtem a műtőben. Homályosan emlékszem, hogy egy erős ember a műtét előtt elvitt a műtőbe. Úgy tűnik számomra, hogy támogatott, de lehetséges, hogy egyszerűen úgy hordott, mint egy zacskó krumplit. Ezek az injekciók, ún A hangulatok célja, hogy megkönnyítsék a beteget a félelemtől, és fokozzák az érzéstelenítők hatását. Teljesen lehetséges, hogy ha "józan" beteget hoznak a műtőbe, meggondolja magát, amikor megnézi a sebészek falán lévő összes horgot, kést, fűrészt, fúrót, vért and

Az ébredés nem volt drámai. Nincs különösebb fájdalom, csak rettenetesen fáztam. Egészen remegtem. De a fájdalom nem tartott sokáig. Az egész lábam térdtől lefelé mér, és pokolian fáj. Úgy tűnik, hogy a fájdalomcsillapítók nem dolgoznak külön. A fájdalomcsillapítók klasszikusak - a jó öreg Ibuprofen, ill. testvére, Ibalgin. A legrosszabb a láb mérésének érzése. Maga a térd nem is fáj, ha természetesen nem próbálok vele mozogni. Az orvos azt mondta, hogy mivel több mint két órán át volt a lábam a "forgóajtón", ez normális. A lábat a forgókerék eltávolítja, hogy ne vérezzen. Ezért állítólag a mérés, amely akár három napig is eltarthat. Pokolba sem.

A műtét után számoljon azzal, hogy rosszul érzi magát a gyomrában, fáj a lába, és összességében olyan állapotban lesz, ahol legszívesebben beadná az injekciót és megölné. Most így érzem magam. A legrosszabb az adott láb mérése. Ez egyáltalán nem változik, nem romlik vagy javul. Valójában majdnem 24 órát vett igénybe.

Most már több mint 24 óra telt el a műtét óta, és ez nem is olyan rossz, de nem is akármi. Még mindig ugyanaz a mérés és viszonylag kifejezett fájdalom. Egyedül mehetek WC-re, bár valószínűleg ugyanolyan nehéz, mint egy vasember elől menekülni. Az első két alkalommal, amikor körbejártam a hordókat a WC-n (legfeljebb 5 méter), addig hánytam, hogy szinte hánytam - ill. Nagyon aggódtam, hogy megvág. Harmadszor volt jobb. A lábon állás nem ötlet - egy dolog, ami eléggé mérhető, és ezért nem érzem, állok-e vagy sem, a másik dolog - a láb kétszeresére duzzadt. Ha sikerül, reggel lefényképezem a kötések alatt. Szörnyű látvány. Amikor a nővér kicserélte a kötszereimet és eltávolította a vízelvezetést, majdnem sírtam. A térd úgy néz ki, mintha valaki áthaladt volna rajta a hengeren. Duzzadt, mint egy labda, és olyan szürreálisan görbe. Nos, nagyon egészségtelenül néz ki.

Sajnos időközben elvesztettem a térdről készült fotóimat. Általában azonban néhány nappal a műtét után a térd így néz ki:

nem, nem az én lábam 🙂

az első néhány nappal a műtét után, a második, ha a hegek a térdén jól gyógyulnak.

Ha az ínszalagot kicserélik az almát és a sípot összekötő szalagról, akkor a heg meglehetősen nagy és drámai (a képen láthatja, hogy valószínűleg hogyan fog kinézni a heg, ha jól gyógyul), ha a szalagot a combizmokban a heg kisebb, és inkább "oldalra" áll a térd felé. Manökeneket, ill. adok.

8 nappal a műtét után gyakorlatilag duzzadt a lábam, és tudok járni. Természetesen bárokkal. Körülbelül 70-80 fokig hajlítom a lábam, gyakorlatilag semmi probléma. Meg tudom emelni, meghúzom a quadricepust. A járáskor jelentkező fájdalom csökken, de még mindig olyan, hogy néhány méternél többet nem járnék. Amikor állok vagy ülök, fáj a vádlim, amelybe mintha a testemből az összes vért beleöntötték volna. A döbbenetért térd gyakorlatilag nem fáj. Nem töltöm be, hanem német hordókat használok (ezeket a hónalj alá teszik, a felső harmadban pedig a kezeddel pihensz). Kaptam egy ortózisra vonatkozó receptet, de az orvos azt mondta, hogy erre nincs szükség. Ez nagyon meglepett, de ha nem, akkor nem. Csak várom. Talán azért, mert a műtét nem kapcsolódott a meniszkikorrekcióhoz vagy egyéb dolgokhoz. nem tudom.

A műtét utáni harmadik hét végén azt mondhatom, hogy a gyaloglás gyakorlatilag már nem okoz problémát, és a lépcső sem (egyáltalán felfelé, lefelé inkább nem lépek beteg lábra). Bár nem teszek meg nagy utakat, de a 100-200 m elhaladása nem okoz problémát. A térd még mindig duzzadt, de kevésbé. A borjú is még mindig duzzadt, de kevésbé. Nem sokat javítottam a térd rugalmasságán. Az orvos tanácsa szerint 6 hét alatt nem kell 90 foknál többet hajlítanom a térdemet. Azt hiszem, kicsit meghajlítom 90 fok felett, de nem sokkal. Amikor a térd meghajlása fáj, úgy érzem, mintha valami "beragadt volna". A seb jól néz ki, a heg tiszta, de a metszés és az öltések viszonylag vékonyak és jól meggyógyultak.

Ezeket az érdekes linkeket találtam az interneten:
Egy érdekes oldal a következő: http://www.kneeclinic.info/rehab_markdecarlo.php, ahol szintén rövid története van a rehabilitációnak. Röviden - 82 éves korától kezdve a lábat kb. 30 fokos dőlésszögben gipszbe helyezték, és a teljes súlyt 8-9 hét után át lehetett vinni a lábra. Ma egészen más a helyzet. A rehabilitáció drámai módon felgyorsult. Ennek az oldalnak az alapján általában meg kell járnia, és a műtét után 12 napon belül 110 bordára kell hajlítania a lábát. Ugyanakkor körülbelül 80 fokban meghajlítom a lábam, és a hordókon járok, azzal a feltétellel, hogy gyakorlatilag egyáltalán nem terhelem a lábat súlygal. Így utasított az orvosom.

Ezen a címen: http://www.nismat.org/orthocor/acl_postop van néhány gyakorlat, amelyet az első héten javasolnak. Például vegye figyelembe, hogy a lábnak soha nem szabad pihennie, csak egyenes helyzetben (azaz nincs térd alatti párnázás). Ennek célja a hiperflexia - a láb teljes térdhosszabbítása. Ezzel egyáltalán nem volt problémám, és az első naptól kezdve teljesen lőhettem a lábam. Javasoljuk, hogy a lábát 0 percnél kevesebb hajlítással hajtsa végre naponta néhány percig (például párnát helyezve a sarok alá).

A rehabilitációra vonatkozó elég jó posztoperatív utasítások a következők:

és természetesen klasszikus - wikipédia-cikk:
http://en.wikipedia.org/wiki/Anterior_cruciate_ligament_reconstruction

Általában ezek, de más cikkek is, amelyeket ebben a témában olvastam, egyetértenek abban, hogy:

Érdekes téma az ACL tényleges gyógyulása. Természetesen az ACL-ek normális körülmények között nem gyógyulnak meg önállóan, de dr. Valamiféle "csodagél" beültetése után Martha Murray arra kényszerítheti az ínszalagot, hogy helyreálljon. Egyfajta "híd" jön létre, amely összeköti a szakadt szalag két végét, és segíti a szalag teljes gyógyulását.
Ez kiküszöbölné a műtét teljes kínzását (csupán artroszkópos műtét helyett), ráadásul a test maga helyrehozná a sérült szövetet. Az állatkísérletek sikeresek voltak, és az FDA (US Healthcare Surveillance) lehetővé tette számára, hogy 2014-ben akár 20 embernél is elvégezhesse a műtétet. Közülük 10 klasszikusan és 10 ezzel az új módszerrel működik. Ezután összehasonlítják kezelésüket és gyógyulásukat.
Tehát talán néhány év múlva az ínszalagot már nem cserélik ki, hanem csak ez a - úgy tűnik - csodás technológia javítja.

Rossz hír azoknak, akik már letépték az ínszalagot - ezzel a módszerrel artroszkópos műtéten kell átesnie a sérüléstől számított 30 napon belül 🙁

További cikkek erről az érdekes témáról:

Ha még soha nem olvasott itt, és még mindig van ereje válaszolni, vagy saját tapasztalata van, kérjük, ossza meg velük!

lenti vita. Ossza meg tapasztalatait és segítsen másoknak.