Dokumentumok ajánlása

elválaszthatatlanná

A testösszetétel meghatározása a test alkalmasságának vizsgálatának szerves részévé vált. Fontos tényező nemcsak az általános populáció táplálkozással és ontogenezissel kapcsolatos vizsgálata során, hanem az is, hogy:     

a szív- és érrendszeri betegségek vizsgálatában, az elhízásban, az alultápláltságban, a teljesítmény hajlamaként az élsportban vagy szakmákban (űrhajósok, katonák) és.

A gyakorlatban számos módszer létezik a testösszetétel meghatározására, mind laboratóriumi, mind terepi szempontból. Az élő egyének testösszetételének meghatározására jelenleg alkalmazott módszerek közvetettek, azaz. elsősorban a mért értékek alapján, például: a test sűrűsége és a teljes test vize, amelyek alapján a testösszetétel minőségét azonosító egyéb paramétereket később újraszámolják.

A testösszetétel mérésekor választhatunk egy- vagy többkomponensű eljárást.

Egykomponensű eljárással (pl. Testtömeg méréssel) nem lehet elérni a szükséges pontosságot. Kétkomponensű eljárás

a test zsír- és nem zsírtömegre osztása alapján • Hidrodenzitometria • Kaliperáció

egyfrekvenciás bioimpedancia

Az egyik legújabb módszer, amelyet jelenleg a testösszetétel meghatározásának referenciamódszerének tekintenek, a DEXA (Dual-Energy-X-ray Absorptiometry)

nem csak a zsíros és nem zsíros összetevőket, hanem a sűrűséget is figyeli.

Elhízás A korai halálozás 2. leggyakoribb kockázati tényezője

Elhízás (lat. Obesitas = jól táplált, zsíros) -

Az elhízás mint betegség alábecsülése a nyilvánosság, az egészségügyi szakemberek és az egészségpolitikai döntéshozók részéről az orvosok körében az elhízás elégtelen ismerete hiányzik a speciális elhízási hálózat hiánya (hiánya), és a kezelés költségtérítése a lakosság alacsony személyes felelősségével jár az egészségügyben A kereskedelmi tevékenységek növekedése, amely gyakran hatástalan vagy káros csökkentési rendszereket kínálnak

Android és gynoid elhízás

Az elhízás és a túlsúly előfordulása az SR MEN-ben

NŐK normája (BMI 18,5-25)

túlsúlyos (BMI 25-30) elhízás (BMI> 30) 25-65 éves kor.

SR - 1,5-2 millió túlsúlyos és elhízott ember

A WHO felnőtteknél a túlsúly és az elhízás BMI és% BF szerinti besorolása. Cc osztályozás Alsúly

A BMI (kg/m2) alapján az Egészségügyi Világszervezet (WHO) az elhízást és a túlsúlyt több fokozatra osztotta az egészségügyi kockázat mértéke szerint:

 alsúlyos BMI 18,5 alatt  normál súlyú BMI 18,5 - 24,9  túlsúlyos BMI 25,0 - 29,9 (enyhe kockázat)  első fokú elhízás BMI 30,0 - 34,9 (közepes kockázat)  2. fokú elhízás BMI 35,0 - 39,9 (magas kockázat)

 3. fokú elhízás BMI> 40,0 (életveszélyes kockázati tényező)

A túlsúly és az elhízás értékelésének egyéb lehetőségei

Broc index Testtömeg (kg) = TV (cm) - 100

Dámszarvas, meleg (1974) Testtömeg (kg) = TV (cm) x mellkas kerülete (cm)

Rohrer-index IR = Testtömeg (kg) x 100

TV (cm3) Normál súly - IR = 1,2 - 1,4 (férfiak) Normál súly - IR = 1,25 - 1,5 (nők)

Öv kerülete és egészségügyi kockázatok Fokozott kockázat

Az elhízás következményei SZEMÉLYES PROBLÉMÁK

 társadalmi elszigeteltség  csökkent foglalkoztatási kilátások

EGÉSZSÉGÜGYI PROBLÉMÁK  szív- és érrendszeri betegségek  magas vérnyomás

 hirtelen stroke

 légzési nehézség  horkolás  minőségromlás  élet

súlycsökkenés 5 - 10% -kal

Az 5-10% -os testsúlycsökkenés nagy egészségügyi előnyökkel jár A kardiovaszkuláris kockázat csökkentése A glükóz- és inzulinszint csökkentése A vérnyomás csökkenése Az LDL csökkenése és a HDL növekedése

Az alvási apnoe nehézségeinek csökkentése Az ízületi betegségek tüneteinek csökkentése

A nőgyógyászati ​​állapot javulása A halálozás 20% -os csökkenése

Az elhízás átfogó kezelése

A súlycsökkentés elvei     

reális cél, fokozatos ütemezés 0,5 - 1 kg/hét E-bevitel csökkentése testmozgás hetente 5-7 alkalommal 40-60 perc a szokások állandó változásának elérése érdekében farmakoterápia

Táplálkozás  ill. bevitel 1250 kcal/nap  étkezési konzultáció a menü alapján havi JL  diéta 30% E bevitel alatti zsírcsökkentéssel

 nagyon szigorú energiatartalmú étrend - nagyon alacsony kalóriatartalmú étrend (VLCD, napi energiatartalom 1,5-3,5 MJ)

Fizikai aktivitás  Növeli az energiafelhasználást  Védi az aktív testtömeget oves Javítja a pszichológiai tényezőket

 Csökkenti a morbiditás és a mortalitás kockázatát reduce Csökkenti az étvágyat  Javítja a csökkentési séma hosszú távú prognózisát Grilo et al. In: Stunkard, Wadden. Elhízás: elmélet és terápia; 1993: 15. fejezet.

Ajánlások a betegek táplálkozására

délután bevitel 1250 kcal/d

séta - 30 perc naponta

étrendi konzultáció JL (menü) alapján a szűrés során

megfelelő fizikai tevékenységek

havi besorolású JL

Magatartási technikák önmegfigyelési technikák az ételfogyasztás folyamatának vezérlése A belső ingerek aktív irányításának technikái A pozitív önerősítés, relaxáció technikái A táplálkozás alapjainak, a dietetikának és a rendszeres testmozgás ételkészítésének oktatása

ALAPMETABOLIZMUS (BMR) Minden életfontosságú funkció fenntartásához szükséges energiaigény

ALAPMETABOLIZMUS (BMR)  

Nyugalomban, nyugalomban, semleges környezeti hőmérséklet 12 - 14 ÓRA étkezés után, 24 ÓRA kimerítő fizikai munka nélkül Alvásban még mindig csökken

ALAPMETABOLIZMUS (BMR) FIATAL FÉRFIBEN (ÁTLAG) ASI 2000 Kcal-mal kevesebb

ALAPMETABOLIZMUS (BMR) 

AZ EMBEREKBEN KORELÁLT A TEST FELÜLETÉVEL (hőcsere történik a test felszínén) A súly, a magasság és a testfelület kapcsolata

S = 0,007184. WO.425. H0,725 S = testfelület (m2) W = testtömeg (kg) H = testmagasság (cm)

ALAPMETABOLIZMUS (BMR) Felnőtt férfi kb. 40 kcal/m2/óra (kb. 2000 kcal/24 óra) Nők alacsonyabb idősek - alacsonyabb (kg)

BMR férfiak = 66 + (13,7. Súly) + (5,0. Magasság) - (6,8. Kor) BMR nők = 655 + (9,6. Súly) + (1,85. Magasság) - (4,7 életkor)

ALAPMETABOLIZMUS NEMI HATÁS BMR hímek = 66 + (13,7. Súly) + (5,0. Magasság) - (6,8. Kor) BMR nőstények = 655 + (9,6. Súly) + (1,85. Súly) magasság) - (4,7 Életkor)

Férfi 20 éves, 80 kg, 185 cm BMR = 1950 kcal

Nő 20 éves, 55 kg, 165 magasság BMR = 1395 kcal

ALAPMETABOLIZMUS NEMI HATÁS BMR hímek = 66 + (13,7. Súly) + (5,0. Magasság) - (6,8. Kor) BMR nőstények = 655 + (9,6. Súly) + (1,85. Súly) magasság) - (4,7 Életkor)

Férfi 20 éves, 80 kg, 185 cm BMR = 1950 kcal Nő 20 éves, 80 kg, 185 magasság BMR = 1730 kcal

A KOR ALAPMETABOLIZMUSAI A BMR hímek = 66 + (13,7. Súly) + (5,0. Magasság) - (6,8. Kor) BMR nőstények = 655 + (9,6. Súly) + (1,85. Súly) magasság) - (4,7 Életkor)

Férfi 20 éves, 75 kg, 180 cm BMR = 1860 kcal Férfi 70 éves, 75 kg, 180 cm BMR = 1520 kcal

A KOR ALAPMETABOLIZMUSAI A BMR hímek = 66 + (13,7. Súly) + (5,0. Magasság) - (6,8. Kor) BMR nőstények = 655 + (9,6. Súly) + (1,85. Súly) magasság) - (4,7 Életkor)

Nő 20 éves, 60 kg, 165 cm BMR = 1440 kcal Nő 70 éves, 60 kg, 165 cm BMR = 1200 kcal

A KOR ALAPVETŐ HATÁSAI A BMR férfiak = 66 + (13,7. Súly) + (5,0. Magasság) - (6,8. Életkor)

Egy nő BMR-je = 655 + (9.6. Súly) + (1.85. Magasság) - (4.7. Életkor) Egy nőnél a BMR gyakorlatilag nem változik 20 és 40 éves kor között, a férfiaknál még mindig lassan csökken ( 2 - 3% évente).

A 40 és 50 év közötti nők BMR-értékének csökkenése élesebb, mint a férfiaké.

ALAPMETABOLIZMUS A KOR HATÁSA A legnagyobb BMR csökkenés a kiskorúnál fordul elő. A legkisebb csökkenés a BMR MEN-ben - 30 és 50 ÉV között, NŐK 20 és 40 ÉV között A MENOPAUSZ IDŐSZAKÁBAN

ALAPMETABOLIZMUS Hosszú távú éhségsztrájk - a BMR csökkenése 

a szimpatikus aktivitás csökken

a katekolaminok szintje csökken

a pajzsmirigyhormonok esnek

Ezért csökkentő étrend esetén az elején hirtelen csökken a súly, később azonban lassul

Étkezés után fokozódik a szimpatikus aktivitás és a BMR is

n = normál étrend, r = csökkentõ étrend

SIKER SÚLYCSÖKKENTÉS = A TÁPLÁLKOZÁS + FIZIKAI TEVÉKENYSÉG CSÖKKENTÉSE

A BMR-CSÖKKENÉS KAPUJA.

MOTORI TEVÉKENYSÉG + DIÉTA CSÖKKENTÉSE

Nincs más út? Egyéb

Egyensúly az energiafogyasztás és a ráfordítás között Negatív energiamérleg esetén a belső tartalékok elfogyasztása, a glikogén, a fehérjék és a zsír katabolizálása =

Súlycsökkenés Pozitív energiamérleggel (a bevétel meghaladja a kiadásokat)

Becsült energiafogyasztás  

Energiafelhasználás (EV) Életkor (év), TV (m), TH (kg), PA

MEN EV = 662 - 9,53 x (életkor) + PA x [15,91 x (TH) + 539,6 x (TV)]

NŐK EV = 354 - 6,91 x (életkor) + PA x [9,36 x (TH) + 726 x (TV)]

PA szint Fizikai aktivitás

PA érték (férfiak)

PA érték (nők)

Ülő tevékenység - rendkívül korlátozott aktivitás

Alacsony aktivitás - tipikus napi tevékenységek

Aktivitás - rendszeres enyhe fizikai aktivitás

Nagyszerű tevékenység - rendszeres megerőltető testmozgás