Mint már írtuk, a gyermekek magas vagy nagyon alacsony glikémiában (hipoglikémiában) szenvednek inzulinpumpa használatakor. Megismételjük, hogy az inzulinpumpa-terápia nem változás a cukorbetegségben, hanem nagyobb kényelem a cukorbetegség kezelésében. A normális glikémiától való bármilyen változást vagy eltérést értékelni kell. Egyes szülők hajlamosak azonnal kezelni a magas glikémiát korrekciós bolusszal, az alacsonyat pedig szénhidrátegységek hozzáadásával vagy a bolus csökkentésével. Természetesen azonnal foglalkozunk a hipoglikémiával, de érdemes átgondolni, hogy ez az állapot miért lépett fel és hogyan lehet megakadályozni. Mindig próbáld megtudni, miért következett be a változás. Nagyon rövidlátó cselekedni anélkül, hogy tudnánk a "miért".

diabetikinfo

Magas glikémia - hiperglikémia/alacsony glykaemia - hipoglikémia

Egyszeri hiperglikémia

Bolust adtak az ételhez ?

Ellenőrizze az IP-t a bolusok történetében a bolus magasságát - a gyerekek néha elfelejtik boluszt adni étkezés előtt.
Megoldás - adjon korrekciós bolust

A kapott SJ-knek megfelelő bolust adtak?

Tévedésből ellenőrizze a boluselőzmények IP-jét a boluselőzményekben, hogy vannak-e alacsonyabb bolusértékek.
Megoldás - Adjon korrekciós bolust, hogy megfeleljen a különbségnek

Gyermeke a tervezett étkezésen kívül nem evett semmit ?

Kérdezze meg gyermekét, hogy véletlenül valami rosszat evett-e. Leginkább édes dolgok ezek. Ez főleg akkor történik, amikor a gyermek idősebb, és általános iskolába kezdett. Ne bántson gyereket, ne hibáztassa. Magyarázd el neki, hogy ez nem a helyes út. Tiszteld az ízlését.
Megoldás - Ha a glikémia meghaladja a 15 mmol/l értéket, adjon korrekciós bolust. Ha a glikémia legfeljebb 15 mmol/l, akkor nem kell adnia, általában a glikémia magától csökken - ez általában kisgyermekeknél fordul elő.

A kanülben nincsenek buborékok?

Ellenőrizze a kanült, néha légbuborékok kezdenek kialakulni a kanülben, különösen a nyári hónapokban.
Megoldás - nyomja ki a buborékokat a kanülből, ne adjon ki korrekciós bolust. A legtöbb esetben a buborékok eltávolítása után a glikémia önmagában csökken. Ha ebben az esetben korrekciós bolust is ad, akkor a gyermek hipoglikémiát kaphat.

A kanül behelyezése alatt nincs vérrög?

Ellenőrizze a kanült és az injekció beadásának helyét - ha zúzódás van, az inzulint nehéz felszívni a szervezetbe.
Megoldás - cserélje ki a kanült, válasszon egy teljesen új helyet, még ebben az esetben is általában maga a glikémia csökken. Az inzulin jobb felszívódása érdekében az injekció beadásának helyét rendszeresen váltogatni kell.

Az injekció beadásának helye nemrégiben megsérült? (zúzódás nélküli dörömbölés, erős fogás, eltolódás a ruhától.)

Ellenőrizze az injekció beadásának helyét az ujjával, hogy gyermeke nem érez-e fájdalmat vagy kellemetlenséget - ha igen, az inzulint nehéz felszívni a szervezetbe.
Megoldás - cserélje ki a kanült, válasszon egy teljesen új helyet, még ebben az esetben is általában maga a glikémia csökken. Ne adja be a kanült néhány napig.

A kanült három napnál hosszabb ideig nem helyezik be a testbe?

Egyszeri hipoglikémia

A kapott SJ-knek megfelelő bolust adtak?

Ellenőrizze a boluselőzmények IP-jét a boluselőzményekben, hogy megállapítsa, tévesen adott-e magasabb bolusértéket.
Megoldás - adjon a gyermeknek gyümölcslét kb. 1-2SJ, banán, szőlőcukor.

Az étkezés előtt nem volt jelentős sporttevékenység?

Ha egy gyermek szokatlanul jelentős tevékenységet folytat az ételért (játék gyerekekkel, korcsolyázás, kerékpározás, foci stb.), Akkor ez a tevékenység több órán át visszhangozhat. A hipoglikémia elsősorban az első tavaszi vagy melegebb napokban fordulhat elő. Ha tudja, hogy gyermekének ismételt tevékenysége lesz, csökkentse az inzulinellátást.
Megoldás - adjon a gyermeknek gyümölcslét kb. 1-2SJ, banán, szőlőcukor.

Rendkívüli bolust kaptak, azaz "Injektált" inzulin?

Ellenőrizze az IP-t a bolusok történetében, amikor az utolsó bolust leadták, és annak magasságát. Az idősebb gyermekek néha "beragadják" az inzulint, amikor valami ennivalót esznek, és nem becsülik meg a bolus adagját.
Megoldás - adjon a gyermeknek gyümölcslét kb. 1-2SJ, banán, szőlőcukor. Ne felejtse el érzelmek nélkül beszélni gyermekével. Általában a kamasz fiúknál nő az élelmiszer-fogyasztás.
Értékelje át a napi SJ számát, vagy forduljon az étrendi nővérhez a megnövekedett adagokért. Tanítsa meg gyermekének, mennyi inzulint kell adnia egy szénhidrátegységhez.

Önkéntelenül bolust adtak?

Ellenőrizze az IP-t a bolusok történetében, amikor az utolsó bolust leadták, és annak magasságát. Kivételes esetekben az inzulinpumpa "önmagában" szállíthatja a bolust. Ezek egyedi helyzetek, pl. a hátizsák összenyomja az inzulinpumpa és bolust juttat.
Megoldás - adjon a gyermeknek gyümölcslét kb. 1-2SJ, banán, szőlőcukor. Tanítsa meg gyermekét, hogy blokkolja és oldja fel az inzulinpumpa gombjait.

Hipoglikémia esetén ne adjon csokoládét - az nem növeli a glikémiát többnyire, mert több zsírt tartalmaz, ami lassítja a szénhidrátok felszívódását.

Hosszan tartó hipoglikémia
Nyáron tartós hipoglikémia fordulhat elő. A nap, a víz, a levegő csodákat tesz testünk számára. A gyerekeknek több mozgásuk van, shantie, a családok több időt töltenek a természetben. Ilyen időszakban ajánlott vagy csökkenteni a bolus adagokat étkezés előtt, vagy - amit szeretem a gyerekeket - növelni az SJ bevitelt. Rajtad múlik, hogy melyik utat választod. Fontos, hogy gyermekének egyensúlyban legyen a vércukorszintje és elégedett legyen.

Minden hiperglikémiának vagy hiperglikémiának oka van a legtöbb esetben. Próbáld megtalálni. Ez a tudás a jövőben is segít megelőzni őket.

Fokozott glikémia

A glikémiában bekövetkező bármely jelentős változást értékelni kell. Mindig próbáld megtudni, mi történt az elmúlt 24 órában. A glikémia vagy a hipoglikémia jelentős csökkenése 12-24 órán belüli ellenszabályozással nyilvánulhat meg.

Például egy gyermek ebédhez képest magasabb a glikémiája a reggelihez képest, több mint 5 mmol/l-rel .
A második napon mérje meg a vércukorszintjét tíz óra előtt. A glikémiának körülbelül a reggeli glikémiának kell lennie.

Ha a glikémia meg van jelölve Alsó, ebédnél már előfordulhat ellenszabályozás. A megoldás az, hogy csökkentse a bolus adagját reggelire.

Ha a vércukorszint körülbelül tíz ugyanaz ami reggelire vonatkozik, tíznél magasabb bolust kell adni.

Ha már a tizedik glikémián van markánsan magasabb, reggelire meg kell növelni a bolus adagot.

Ha a vércukorszint tízkor megegyezik a reggelivel, ennek oka valószínűleg az éjszakai vércukorszint jelentős csökkenése. Ebédre ellenszabályozás volt érvényben. Ebben az esetben csökkenteni kell a bolus adagját a második vacsora előtt.

Hasonló elv vonatkozik az ólomra, valamint az első vacsora és a második vacsora során.

Külön specifitás a korai glikémia. A cél annak biztosítása, hogy a reggeli vércukorszint az alvás előtti glikémiás értékkel rendelkezzen. Ha igen, akkor ez egy jól beállított alapkamat jele is. De természetesen nem mindig az.
Például egy gyermek reggeli glikémiája meghaladja az 5 mmol/l-t a lefekvés előtti glikémiához képest, készítsen éjszakai profilt.

Ha a vércukorérték 23:00 órakor meg van jelölve Alsó mint a bolus előtt és az éjféli sztúpa után, ez is ellenszabályozás lehet. Próbálja meg csökkenteni a bolust a második vacsora előtt.

Ha a vércukorérték 23: 00-kor magasabb körülbelül 1-3 mmol/l vagy ugyanaz mivel a bolus és a sztúpa éjfél után és reggel felett van a legmagasabb, ennek oka növekedési hormon lehet. Használja az ideiglenes alapfunkciót. Növelje az alapkamatot 1% -kal 1: 00-tól 6: 00-ig. (ez egyedi), forduljon orvoshoz.