VITAMINOK
A vitaminok étrend-kiegészítők. Az emberi test általában képtelen létrehozni őket. A vitaminok kis mennyiségben beavatkoznak a különféle kémiai reakciókba - fenntartják az anyagok és az energia átalakulását, de nem építik a sejtek és szövetek blokkját. Kémiailag nagyon változatos anyagcsoport.
A vitaminok hiánya az étrendben vagy a monoton táplálék bevitele, amely egy bizonyos vitaminban kevés, hipovitaminosist, vagy akár a vitaminok teljes hiányát okozza - avitaminosis. Ha túl sok vitamin van, akkor azokat a szövetekben tárolják, vagy a vizelettel választják ki. A szervezetnek bizonyos vitaminellátása van a májban is. Egyes vitaminok - hipervitaminózis - feleslege a szerv működésének zavarait okozhatja (D-vitamin).
2.1. A VITAMINOK FORGALMAZÁSA
Több mint 20 vitamin ismert. Körülbelül 13 vitamint használnak jelentősen az emberi szervezetben, amelyek oldhatóságuk szerint vízoldható vitaminokra és zsírban oldódó vitaminokra oszlanak.
2.1.1 Vízben oldódó vitaminok
A B-vitamin komplex általában együtt fordul elő az ételekben. E vitamincsoportból a B1, B2, B6, B12, PP és H vitaminok fontosak az ember számára, amelyek szinte mindegyike kapcsolatban áll az izmok anyagcseréjével, az idegszövetekkel és a vérképzéssel.
A B1-vitamint (tiamin) minden növényi és állati élelmiszer tartalmazza. E vitamin gazdag forrásai a gabonafélék, a máj, a szív, a vesék és a sovány sertéshús. Megzavarja a cukrok metabolizmusát a központi idegrendszerben. A hipovitaminosis fokozott fáradtságot és az idegek és izmok gyulladását okozza.
A B2-vitamin (riboflavin) megtalálható a tejben, a zöldségfélékben, a májban, a szívben és a vesékben. Megzavarja a sejtek légzését. Hiányának megnyilvánulásai meglehetősen jellemzőek: vöröses (málna) nyelv, fájó szájzugok és a szájnyálkahártya rendellenességei.
A B6-vitamin (piridoxin) megtalálható a tejben, az élesztőben és a húsban is. Támogatja a fehérje anyagcserét, valamint a B1 és B2 vitamin funkcióit. Ennek a vitaminnak a hiánya a gyulladás lassú gyógyulását okozza, különösen a nyálkahártyák gyógyulását.
A PP-vitamin (nikotinsav) leggyakrabban élesztő, sovány hús, máj, tej és leveles zöldségek esetében fordul elő. A kémiai reakciókban az elektrontranszferben részt vevő enzimek része, azaz j. a sejtek oxidációin. Elégtelen savellátás. A nikotin az idegek gyulladását, mentális rendellenességeket, a nyálkahártya gyulladását és súlyos hasmenést okoz.
A B12-vitamin (kobalamin) főleg az állati takarmányokban található meg, különösen a májban, a vesében és a tejben. Az étrend teljes hiánya kivételes - gyakorlatilag csak szigorú vegetáriánusoknál fordul elő. Szükséges a normális vérképzés fenntartása. A szervezetben való alkalmazásához nemcsak elegendő élelmiszer-ellátás, hanem az ileumban történő megfelelő felszívódás és az ún. belső tényező - egy fehérje, amely a gyomor bélésén képződik. Csak a belső tényező és az ételből származó B12-vitamin kombinálásával alakul ki hatékony komplex. A B12-vitamin egy része a bél nyálkahártyájában is kialakulhat. E vitamin hiánya súlyos betegséget - vérszegénységet - okoz.
A H-vitamint (biotin) nevezték tényezőnek a nyers tojásfehérje által a szervezetben okozott károk ellen. A biotin kötődik a tojásfehérjében található fehérjéhez, és megakadályozza annak felszívódását a bélből. A biotin szerepel a rendszeres étrendben, hiánya csak szigorú étrenddel rendelkező betegeknél jelentkezik. A biotinhiány lassítja a gyermekek növekedését, a nyálkahártya és a bőr gyulladását, fáradtságot és izomfájdalmat okoz.
Úgy tűnik, hogy a C-vitamin (aszkorbinsav) megzavarja a test legtöbb metabolikus folyamatát. Hatásmechanizmusa azonban nem teljesen ismert, a kötőszövet alapvető sejtközi tömegének (szalag, porc, csont) kialakulására hat, növeli a fertőzésekkel szembeni ellenállást és felgyorsítja a sebgyógyulást. A C-vitamin forrása elsősorban zöldségek és gyümölcsök. A csipkebogyó és a ribizli jelenti a legnagyobb termést. A C-vitamin főzéssel és oxigénellátással könnyen elpusztul. A hatékony vitamin hiánya a fertőzésekkel szembeni ellenálló képesség csökkenésében, vérzésben, fogvesztésben és extrém esetekben (Európában csak gyermekeknél) végzetes betegség kialakulásában nyilvánul meg.
2.1.2 Zsírban oldódó vitaminok
Az A-vitamin (axeroftol) minden színes (főleg sárga és zöld) zöldségben és gyümölcsben megtalálható. A növényi táplálék olyan formában tartalmazza, amelyből csak a hatékony A-vitamin származik. Funkcionális állapotban állati eredetű élelmiszerekben található meg, különösen zsírokban, májban, tejben, tojásban és olajban.
Az A-vitamin elengedhetetlen a szem retinájában lévő színezékek képződéséhez, amelyek mind a színes, mind a fekete-fehér látáshoz szükségesek. Részt vesz az ínszalag fehérjék termelésében. Az A-vitamin-hiány alkonyatkor látászavarokat, túlzott bőrkeratinizációt és szalagstruktúrák rendellenességeit okozza (csökken például az intervertebrális lemezekkel szembeni ellenállás).
A D-vitamin (antirachitikus) csak a D-vitaminok közé sorolt anyagok csoportjának egyike. Természetes forrásokból e vitamin egyetlen bőséges forrása a hal belseje és májja, vagy a halat fogyasztó állatok belsősége. A D-vitamint a tojás és a tej tartalmazza. A körülményeink között a D-vitamin fő forrása a bőr saját termelése, ahol ultraibolya sugárzás (napsugár) aktiválja.
A D-vitamin csak a vese metabolikus átalakulása után válik hatóanyaggá. Onnan átjut a májba, ahol tárolódik és felszabadul a testbe. A D-vitamin fő szerepe a kalcium és a foszfor felszívódásának fokozása a bél nyálkahártyájában. A kalcium és a foszfor a csontokban tárolódik (csont mineralizáció). Ha a D-vitamin gyermekkorban hiányzik (általában az ultraibolya sugárzás hiánya miatt), akkor a csont mineralizációjának rendellenessége van - rachita (rachita). Felnőttkorban a csontok és a fogak meszesednek, ha hiányzik a D-vitamin, és a csontok hajlamosabbak a törésekre, a fogak pedig a fogszuvasodásra. A D-vitamin a túlzott mennyisége miatt is veszélyes, ha bármely adagolási formáját beadja. Ezután a kalcium túlzott mértékben felszívódik és az erek és szervek falain tárolódik (különösen a szív és az agy falában).
Az E-vitamin (tokoferol) bőségesen megtalálható növényi olajokban, állati zsírokban és gabonafélékben. Az átlagos étrend kielégítő mennyiségű E-vitamint biztosít. Az E-vitamin fiziológiájában sok kétértelműség van. Úgy tűnik, hogy megakadályozza egyes anyagcsere-bomlástermékek felhalmozódását, ezáltal megakadályozva a májszövet károsodását is. Az E-vitamin-hiány elsősorban a májsejtek károsodásában és a vörösvérsejtek alacsony rezisztenciájában nyilvánul meg, amelyek könnyen lebomlanak.
A K-vitamin (vérzéscsillapító) zöldségekben, karfiolban, borsóban és gabonafélékben található. Kis mennyiségben tej is található. A helytelen ételösszetétel miatt a K-vitamin-hiány gyakorlatilag nincs. Elegendő vitamin képződik a vastagbélben lévő baktériumok aktivitása révén. A K-vitamin-hiány ezért csak a bélműködés zavaraiban jelentkezik, például a bélbaktériumok antibiotikum általi pusztulása vagy epe hiányában, valamint a K-vitaminban oldódó zsírok lebontásának és felszívódásának zavaraiban.
A K-vitamin szabályozza a véralvadáshoz szükséges anyagok termelését. Hiánya a vérzés leállításához szükséges idő növekedését vagy akár kiterjedt vérzést okoz minimális sérüléssel.
Az összes vitamin megnövekedett fogyasztása nehéz fizikai aktivitás (sport), terhesség, műtétek, sérülések és súlyosabb betegségek alatt következik be.
3. Antibiotikumok és kemoterápia
Az antibiotikumok a mikroorganizmusok metabolikus termékei, amelyek nagyon kis koncentrációban megállítják vagy megölik a mikrobák növekedését és szaporodását. Ma az antibiotikumok kifejezés magában foglalja az antimikrobiális hatású anyagokat is, amelyeket félszintetikusan vagy szintetikusan állítanak elő - kemoterápiás szerek.
Az antimikrobiális gyógyszerek általános tulajdonságai
A baktériumölők elpusztítják a mikrobiális sejtet, visszafordíthatatlanul és gyorsabban hatnak.
A bakteriosztatikus anyagok csak reverzibilisen megállítják a mikrobák növekedését és szaporodását.
Az antimikrobiális anyagok hatásspektruma
1. keskeny hatásspektrum (antituberkulotikumok)
2. közepes hatásspektrum (penicillin, ampicillin)
3. széles hatásspektrum (tetraciklinek, klóramfenikol)
3.1. AZ ANTIBIOTIKUMOK OSZTÁLYOZÁSA ÉS JELLEMZŐI
1. Béta-laktám antibiotikumok
A PENICILINEK rendkívül hatékony ATB-k, rendkívül alacsony toxicitással. Penicillium chrysogenum tenyészetből nyerik, amely 6-aminopenicillaminsavat termel.
A SAVASZTÓ PENICILINEK csak parenterálisan adhatók be, mivel instabilitásuk alacsony gyomor-pH mellett van. Ide tartozik a klasszikus benzilpenicillin (penicillin G). Spektruma G + kokkokat és botokat, G-kokkokat, G-spirál mikrobákat tartalmaz.
A SAVSZERELHETŐ PENICILINEK közé tartozik a fenoximetilpenicillin (penicillin V). Ellenáll a gyomornedv hatásának, ezért orálisan adják be. Spektruma megegyezik a penicillinnel G. A penicillin V készítményei: Ospen, Penbene
A BETALAKTAMÁZOK ELLEN STABIL PENICILINEK (Staphylococcus aureus - arany staphylococcus). Ezek a penicillinek ellenállnak a staphylococcus béta-laktamázok hatásának.
Az AMINOPENICILINEK a G + kokkokra és különösen a G-rudakra hatnak.
Elkészítés: Amoxicillin (Amoclen). Béta-laktamáz inhibitorral, klavulánsavval kombinálva kapunk egy nagyon hatékony ún koamoxicillin (Augmentim). Az ampicillin a légúti fertőzések, húgyúti fertőzések és más betegségek ellen választott gyógyszer.
2. Cefalosporinok
A bázis 7-amino-cefalosporánsav. I.-től IV. generációja során a G-baktériumok aktivitási spektruma emelkedik. I.-től III. de a G-kokkok, különösen a staphylococcusok aktivitási spektruma jelentősen csökken.
CEPHALOSPORINOK I. GENERÁCIÓS készítmények: Cefalexcin, Cephalothin
CEPHALOSPORINES II. A GENERÁCIÓK stabilabbak a béta-laktamázokkal szemben. Előkészületek: A Cefuroxsin Axetie-t (Zinnat) gyakran adják szájon át
CEPHALOSPORINES III. A GENERÁCIÓK rendkívül hatékonyak a G-baktériumokon. A cefixsint (Suprax) szájon át adják be.
CEPHALOSPORINES IV. A Generációk csak parenterálisan adhatók meg. Mind a G- baktériumokra, mind a G + -ra, különösen a staphylococcusokra hatnak. Készítmények: Cefpirom (Cefrom).
3. Tetraciklinek
Nagyon sokféle hatékonysággal rendelkeznek. A baktériumok mellett néhány protozoonra is hatnak. Készítmények: tetraciklin, doxiciklin
4. Aminoglikozidok
Spektrumuk elsősorban aerob G-baktériumokat és staphylococcusokat tartalmaz. Készítmények: Gemtamicin, Amikacin, Netilmicin. Ebbe a csoportba tartozik a sztreptomicin, amelyet a tuberkulózis kezelésére használnak.
5. Makrolidok
Előkészületek: Az eritromicin elsősorban a G-baktériumokat, a G-kokkokat és a spirochétákat érinti. G-baktériumokból pl. hemophylli, bordélyházak - a spiramicin alkalmazható a toxoplazmózis kezelésében.
6. Klóramfenikol
A hatékonyság széles skálája jellemzi. Aerob és anaerob G + és G- baktériumokra hat.
7. ATB polipeptid
Ami a legfontosabb, hogy a polimixineket Bacillous polymixa révén állítják elő. Csak a G-baktériumokat érinti.
3.2. A CHEMOTERAPEUTIKA ELOSZTÁSA ÉS JELLEMZŐI
1. A szulfonamidok spektruma magában foglalja a streptococcusokat, a staphylococcusokat, a clostridiumokat és másokat. A készítmény ismert: a kotrimoxazol (Biseptol) - széles hatásspektrummal rendelkezik.
2. Nitromidazol készítmény: a metronidazolt anaerob fertőzések kezelésében alkalmazzák. Egy másik gyógyszer a nitrofurantoin, amelyet húgyúti fertőzések kezelésére alkalmaznak.
3. A klasszikus kinolonok közé tartoznak a húgyúti fertőzések kezelésében alkalmazott nalidixinsav és oxolinsav.
4. A tuberkulózis kezelésére antituberculotikumokat alkalmaznak. Például. Izo-nikotinsav-hidrazid - INH, para-amino-szalicilsav - PAS, etambutol.
5. Gombaellenes gyógyszerek - A gombaellenes szerek olyan gyógyszerek, amelyek élesztőre és gombákra hatnak. Előkészületek: A mikonazol, az amfotericin B a kandidokra és az aspergilekre hat.