Egészségügyi és orvosi videó: Borsmentaolaj irritábilis bél szindróma esetén (2021. február)

A vitaminok biztonságára vonatkozó, ellentmondásos kutatások sok fogyasztót zavarba ejtettek, de a szakértők egyetértenek abban, hogy az egészséges táplálkozás a stílus a legjobb módja az egészség megőrzésének.

Október 14., PÉNTEK - Ha hétfő van, akkor rossz hírnek kell lennie a napról - vagy szerdán? Nem, szerda jó hír volt a D-vitaminnal kapcsolatban, nem is olyan jó hír az E-vitaminnal kapcsolatban - ha összezavarodik, csatlakozzon a klubhoz.

vitamin-zavarvizsgálatok

Az elmúlt hetekben címlapra kerülő vitaminvizsgálatokkal ellátott ábécé levesből több fej maradt, és a legtöbb orvos megpróbált válaszolni. Amikor a por leülepedni kezd, a MedPage Today és az ABC News által megkérdezett orvosok egy kis egyszerű bölcsességgel állapodtak meg - ami fontosabb, mint az öklös kiegészítők.

"Négy-öt évvel ezelőtt arra kértem a pácienseimet, hogy állítsanak le, kivéve a D-vitamin-hiányos betegeket, ... terhes betegeket [akiknek kapniuk kell] folátot és prenatális multivitamint, vagy kognitív károsodott embereket, ha B-vitamin komplexet ajánlok . "- mondta Albert Levy, a New York-i alapellátási orvos a MedPage Today és az ABC News e-mailben.

Az a kérdés, hogy a betegek követik-e ezt a tanácsot, egy másik kérdés, mert a legújabb kutatások kimutatták, hogy minden eddiginél több étrend-kiegészítőt szed. Az amerikaiak több mint fele multivitamin vagy más táplálékkiegészítő bevételéről számol be, szemben a két évtizeddel ezelőtti 40 százalékkal.

És biztos, hogy visszajelzéseket fogunk kapni az erősen szabályozatlan étrend-kiegészítők piacáról - átlagosan 20 milliárd dollárra becsüljük -, amely már a legújabb bizonyítékok némi kritikájával kezdődött.

Elfog

Itt található az elmúlt hetek kiegészítő címsorainak mintája: a B12-vitamin hiánya csökkent kognitív képességekhez vezet, a D-vitamin segít a tuberkulózis elleni küzdelemben, az E-vitamin növeli a kockázatot, a kalcium nem javítja az anya vagy a baba eredményeit.

Aki különös figyelmet kapott, a posztmenopauzás nőknél megnövekedett halálozási kockázatról számolt be multivitaminokat, valamint B6-vitamint, folsavat, vasat, magnéziumot, cinket és rézet szedő nőknél.

Bár a multivitaminok csak kissé megnövekedett halálozási kockázatot hordoznak, sok orvos szerint örökre leírták a kiegészítést.

A multivitaminokat ugyanis bizonyítékok alapján soha nem ajánlották, Medpage Today, MUDr. David Katz, a Yale Prevention Research Center munkatársa.

"Amit bemutattunk, az egy biztosítási szerződés volt" - mondta egy interjúban. "Sokan nem úgy esznek, ahogy kellene, ezért nem kapják meg az optimális tápanyag-bevitelt az étrendjükből, ehelyett támaszkodhatunk olyan tablettákra, amelyeknek jót kell tennie, és természetesen nem tudtak mit megtenni gondoltad."

De más tanulmányok azt sugallják, hogy a multivitaminokat szedő betegek egészségi eredménye kissé rosszabbnak tűnik, mondta Katz.

Mindazonáltal arra figyelmeztet, hogy ez a tanulmány csak megfigyelő jellegű, és nem bizonyíthatja okát és okát. Például néhány beteg kiegészítéseket szedhet egy állapot diagnosztizálása eredményeként, vagy szedheti őket, mert családjában krónikus betegségben szenvednek, és megpróbálják megakadályozni őket - mondta.

A klinikusok pedig természetesen nem aggódnak amiatt, hogy a multivitaminok szedése megöli betegeiket. Csak nincs több bizonyíték arra, hogy egyáltalán nem fognak bántani - mondta Katz.

"Figyelembe véve a multivitamin-ajánlások gyenge alapját" - mondta -, ha ezt összekapcsoljuk azzal a bizonyítékkal, hogy ez árthat, a rutin multivitamin-használat okai eltűnnek. "

Mely bővítmények támogatottak?

Ez nem azt jelenti, hogy a kiegészítőket egyáltalán nem szabad használni - mondta Katz. Az omega-3 zsírsavakat és a D-vitamint javasolja a legtöbb beteg számára, valamint a nők számára a kalciumot. A születés előtti vitaminok és folsav-kiegészítők szintén szerepelnek ebben a listában.

E kiegészítések szerint bizonyítékok vannak, mondta. A GISSI tanulmány kardiovaszkuláris előnyöket talált az omega-3 számára. A tanulmány utáni tanulmány kimutatta, hogy az amerikaiak többségében nincs D-vitamin, és a kiegészítő tanulmány több pozitív eredményt tartalmazott a folsav-kiegészítésről a fogantatás idején.

Ami a pótdíjak többi részét illeti - hogy csak szemtől szembeni hiányosságokat adhassanak nekik - mondta Katz.

Régóta kimutatták, hogy a B12-vitamin-hiány szerepet játszik a demenciában és más neurológiai rendellenességekben, és a kiegészítés megakadályozhatja ezt.

Néhány vitamint számos betegség kezelésére vezetnek be, a skorbutban lévő C-vitamintól a B12-ig a káros vérszegénységben.

Ki elégtelen?

De hogyan lehetnek biztosak a klinikusok abban, hogy pácienseiknek valóban szükségük van speciális tápanyagokra, főleg, hogy általában nincsenek nyilvánvaló tünetek?

Katz szerint az orvosoknak a legtöbb esetben kérdezniük kell a betegek étrendjéről és arról, hogy milyen vitaminokat szednek, még akkor is, ha kivételt tesznek a növekedés mérföldköveit teljesítő gyermekek vagy a jó izomtónusú felnőttek számára.

A MedPage Today közvélemény-kutatásában közölt legtöbb orvos - 70 százalék - azt állította, hogy támogatja a specifikus vitaminszint éves szűrését a hiányosságok kezelésére.

Az ajánlások könnyen követhetők - Júniusban az Endokrin Társaság javasolta a D-vitamin-hiány szűrését a veszélyeztetett betegeknél, különböző kezelési szintek meghatározásával a különböző veszélyeztetett populációk számára, fenntartva a dübörgés és a csont szövődményeit.

Felemelkedése és bukása

A közelmúltban azt tapasztalták, hogy az E-vitamin nem képes megelőzni a prosztatarákot - valójában a rák kialakulásának fokozott kockázatával jár, bár "néha meglehetősen jelentős" - számos más tápanyag, amelyek egykor a megelőző előnyöket.

"A század közepén megszerettük a C-vitamint, de a kísérletek nem erősítették meg a megfázás vagy a rák megelőzésének előnyeit" - mondta Katz.

Hasonlóképpen, a B-komplex vitaminok megígérték, hogy csökkentik a szívbetegségek kockázatát - mondta. Míg a homocisztein szintje csökkent, a vizsgálatok nem eredményeztek klinikai kardiovaszkuláris előnyöket.

A karotinoid antioxidánsok, a béta-karotin és a likopin szintén kimutatták, hogy mellszobor, mindkettőnek nincs előnye a prosztatarákban, és az előbbi nem hasznos szem- vagy szívbetegség esetén.

- Régóta sajnáljuk, hogy rossz fára másztunk - mondta Katz.

Miért nem működnek?

Nem világos, hogy ezek a vitaminok miért nem teszik meg azt, amit elvárnak tőlük, és a tudósok aktívan keresik miért.

A legújabb elmélet szerint a vitamin-izolátumok nem működnek pontosan olyan jól. A prosztatarákos vizsgálatban használt E-vitamin-izolátum az alfa-tokoferol volt, amely csak egy az E-komplex vitaminok családjából, mondta Katz.

Inkább tartalmazhat antioxidánsok és fitokemikáliák teljes keverékét, amelyek az egész étrend összefüggésében megtalálhatók a potenciális előnyök elérése érdekében.

Úgy tűnik, egyetért a klinikus egyetértésével a legtöbb étrend-kiegészítéssel kapcsolatban, különösen egészséges betegeknél: nincs szükség rájuk. Egészségesen fogyasszon.

"[A betegeknek] abba kell hagyniuk az egészség keresését a tablettákban" - mondta Lee Green, MD, a Michigani Egyetem munkatársa. "Az egészség nem a tablettákban rejlik, hanem a jó ételekben és a rendszeres testmozgásban. Van valami a pszichénkben, ami arra késztet bennünket, hogy hinni akarjunk a varázslatban, és a hinni vágy a vitaminokra összpontosított."

Ez a cikk az ABC News együttműködésével készült.