Az enuresis egy éjszakai vizelés egy 5 évnél idősebb gyermeknél. A születés óta tartó vizelésről az ún primer enuresis.
Ha az éjszakai vizelés olyan időszak után következik be, amikor a gyermek már nem vizel, akkor ez másodlagos enuresis.
Elsődleges enuresis a 7 éves gyermekek körülbelül 10% -át érinti. A legtöbb gyermek fokozatosan megszabadul ezektől a nehézségektől, de felnőttkorban ez körülbelül 1% -ban megmarad. Az ok multifaktoriális. Ezek lehetnek örökletes tényezők (családi előfordulás), hólyagműködési zavarok, neurológiai vagy urológiai rendellenességek, alvászavarok vagy különféle mentális tényezők (családban, iskolában, lakóhelyváltás, halál a családban stb.). Ennek oka lehet a vizeletképződést szabályozó vazopresszin hormon károsodott működése is.
Másodlagos enuresis gyakran pszichológiai alapon merül fel, amikor legalább hat hónapos "száraz időszak" után a gyermek vizelni kezd. Az enuresis a húgyúti gyulladás vagy más súlyos betegségek következtében is előfordulhat.
Fontos, hogy a gyermekkel és a szülőkkel folytatott részletes interjúban keressük a betegség okait. Számos speciális vizsgálatot alkalmaznak a vizelés okának diagnosztizálására. Az enuresis pszichológiai okai szempontjából is fontos a pszichológiai vizsgálat.
KÖVETKEZŐ GYÓGYSZERÉSZET ÉS KEZELÉS
A sikeres kezelés előfeltétele a szülők és a gyermek közötti jó együttműködés. Fontos, hogy soha ne büntessék vagy nevetségessé tegyék a gyereket vizelés miatt!
Mentális rendellenesség esetén tanácsos különféle naplókat vagy naptárakat vezetni, amelyekben a gyermek rögzíti "sikereit" - azokat az éjszakákat, amikor nem segített magán. A gyermeknek éreznie kell a család támogatását is. Az ivási rendszer helyes elosztása (naponta több folyadékot fogyasszon, este kevesebbet fogyasszon) és a hólyag lefekvés előtti teljes ürítése is segít a kezelésben. Bizonyos esetekben az is előnyös, ha éjszaka felébred (félálomban mozgatja a gyermeket, vagy ébren van a WC-ben, hogy vizeljen éjszaka).
Ha az enuresis okai eltérő természetűek, akkor az alapbetegséget (neurológiai, húgyúti) is meg kell gyógyítani.
Meghibásodás esetén antidiuretikumokat (vazopresszin analógok), a hólyag irritációját csökkentő gyógyszereket és egyéb okokat használó gyógyszereket alkalmaznak a kezelésben.
Mi a teendő, ha a gyermeknek ilyen problémája van még idős korában is?