A terhesség alatt egy nőnek számos különböző vizsgálaton kell átesnie a magzat megfelelő fejlődésének ellenőrzése, a fejlődési rendellenességek kockázatának kiküszöbölése és a születési dátum meghatározása érdekében.

terhesség

A terhesség nem séta a rózsakertben. Amint túléled a kísérteties első trimesztert, az orvosok hada elvisz a felvonulásra, akik havonta legalább egyszer piszkálnak, ultrahangoznak, megvizsgálják a véredet vagy vizeletedet, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy a kis csodád szükség szerint fejlődik-e.

Terhességi vizsgálatok naptára

A naptár tájékoztató jellegű adatokat tartalmaz, egyes vizsgálatok gyakorisága és időzítése bizonyos esetekben kissé eltérhet.


ultrahang
vérvétel
egyéb egyszeri vizsgálatok
rendszeres vizsgálatok
6-8tt
 a terhesség megerősítése, az embriók elhelyezése és száma, a magzat szívműködésének jelenléte


11-13tt
 a terhesség jólétének ellenőrzése, a magzat megfelelő fejlődésének ellenőrzése és az NT marker kimutatása A trimeszter szűrése, az anya vércsoportjának és Rh faktorának kimutatása, egyes fertőző betegségek ellenőrzése
vérnyomás és pulzusmérés, mérés
16-17tt
 az ultrahang opcionális, helyettesíthető egy magzati pulzusmérővel Hármas teszt amniocentézis - magzatvízgyűjtés, választható vizsgálat minden tanácsadó központban: vérnyomás- és pulzusmérés, mérés, vizeletvizsgálat
20-22tt
 nagy kötelező ultrahang a magzat veleszületett rendellenességeinek kimutatására, a placenta lerakódásának detektálása
24-28tt
 az ultrahang opcionális, helyettesíthető egy magzati pulzusmérővel OGTT (orális glükóz tolerancia teszt) glükóz teszt - teszt a terhességi cukorbetegségre hüvelyi tampon - vizsgálat streptococcus B fertőzés jelenlétére, anyai EKG felvétel
30-32tt
 nagy kötelező ultrahang a magzat növekedéséhez és a placenta lerakódásához
36tt-tól


anyasági ellenőrzések: kardiotokográf (CTG, magzati monitor)

A terhességi vizsgálatok áttekintése

Általános tesztek és vizsgálatok

  • Vérvétel - Terhesség alatt egy nőnek többféle vérvizsgálatot végeznek különböző célokra:
    • vércsoport és Rh faktor kimutatása,
    • a magzat vércsoportjával szembeni antitestek monitorozása,
    • a HIV-fertőzés és a hepatitis B jelenlétének ellenőrzése,
    • biokémiai szűrések - trimeszter szűrés, hármas teszt,
    • glükózszint a glükóz tolerancia tesztben.
  • Vizeletvizsgálat - az 1. trimeszter végétől minden klinikára hoz egy mintát az első korai vizeletről, amelyben egy speciális indikátorpapír segítségével kimutatják a cukor és fehérjék jelenlétét.
  • Ultrahang - nem invazív és gyakorlatilag ártalmatlan vizsgálat. A terhesség kezdetétől általában transzvaginális szondát használ, később helyettesíthető egy "hasi" szondával. Terhesség alatt legalább négy kötelező ultrahangvizsgálaton esik át:
    1. a terhesség megerősítése, az embriók elhelyezése és száma, a magzat szívműködésének jelenléte - kb. 3-5 héttel a menstruáció után,
    2. 11. és 13. tizedik között a trimeszter szűrésén,
    3. részletes ultrahang 20. és 22. között - a magzat alapvető fejlődési rendellenességeinek kizárása, a placenta lerakódásának meghatározása,
    4. 30. - 32.tt - a magzat növekedésének ellenőrzése, a placenta állapotának értékelése.
  • Ellenőrizze a méhnyak állapotát - hüvelyi vizsgálat a méhnyak idő előtti nyitásának kizárására (vetélés vagy koraszülés veszélye).
  • EKG - a 2. vagy a 3. trimeszterben a nőnek EKG-felvételt kell végeznie (az anya jó szívműködésének ellenőrzése), hogy megelőzze a szövődményeket a szülés során.
  • Fogászati ​​vizsgálat - a 2. vagy a 3. trimeszterben a nőnek megelőző vizsgálatot kell végeznie egy fogorvosnál. Ennek oka a terhesség alatti fokozott fogszuvasodás.
  • A magzati vércsoport elleni antitestek kimutatása - Rh negatív nőknél a terhesség 12., 20., 28. és 36. hetében. Rh-pozitív nőknél az ún szabálytalan antitestek legalább kétszer a terhesség alatt.
  • Az apaság megállapítása
    • prenatálisan - invazívan (amniocentézis, CVS) vagy nem magzati DNS-nek az anya vérétől elválasztott magzati DNS-mintájából (kevésbé pontos),
    • postnatálisan - születés után a csecsemő véréből vagy más DNS-mintájából.
Minden tanácsadó központban egy terhes nőnek több alapvizsgálaton kell átesnie:
  • vérnyomásmérés (a megnövekedett vérnyomás a preeclampsia kockázatát jelzi),
  • pulzusmérés,
  • súlygyarapodás ellenőrzése (ideális esetben fokozatos enyhe súlygyarapodás, hirtelen súlygyarapodás jelzi a preeclampsia kockázatát),
  • a vizelet vizsgálata cukor (terhességi cukorbetegség kockázata) és fehérje (preeclampsia kockázata) jelenlétében.

Első trimeszter

  • A trimeszter szűrése - kombinált ultrahang és biokémiai szűrés, szabad béta-hCG és PAPP-A vizsgálata a magzati fejlődési rendellenességek kockázatának meghatározására. Választható vizsga, amelyet a befejezett 11. és 13. között végeznek.

Második trimeszter

  • Hármas teszt - biokémiai szűrés, szabad béta-hCG, uE3 és AFP értékek vizsgálata a magzati fejlődési rendellenességek kockázatának meghatározására. 16. és 17. ft között hajtják végre.
  • Amniocentesis - választható vizsgálat, magzatvíz összegyűjtése a magzati DNS megszerzéséhez és további elemzése kromoszóma-rendellenességek gyanúja esetén. 35 évesnél idősebb anyáknak ajánlott, a biokémiai szűrés pozitív eredménye vagy a családban előforduló genetikai rendellenességek.

Harmadik trimeszter

  • Orális glükóz tolerancia teszt (OGTT) a terhességi cukorbetegség kimutatására. 26. és 28. között egy terhes nőnek orálisan adnak vizes glükózoldatot, és ezt követően a vérből ellenőrzik a glükóz feldolgozásának sebességét.
  • Streptococcus fertőzés vizsgálata B a szülőcsatornában - alapvetően ártalmatlan az anya számára, de fennáll annak a veszélye, hogy a fertőzés a születéskor átterjed a csecsemőre. Ha a fertőzést korán észlelik, az anya helyi antibiotikumokkal kezelhető a csecsemő szövődményeinek kockázatának csökkentése érdekében.
  • Kardiotokográf - magzati monitor (CTG) - ismételt vizsgálat, a csecsemő szívverésének és a méhösszehúzódások monitorozása. A vizsgálatok gyakorisága a terhesség vége felé növekszik.

A cikk szerzője:
Helena Bieliková