XIX. A SZLOVÁK SZEMTANI TÁRSADALOM ÉVES KONGRESSZUSA 2013. október 24–26. ÜNNEP IN ŽILINA ZBORNÍK ABSTRAKTOV

žilina

Összeállított prim. MUDr. Michal Štub et al. LAGARTO s.r.o. Összeállította: prim. MUDr. Michal Štub et al., 2013 Előzetes sajtó: Kiadja: Ing. Zvonimír Záviš LAGARTO s.r.o. Első kiadás, 2013 Minden jog fenntartva. Nem került nyelvi szerkesztésre. A szövegeket a tartalom és a nyelvtan megzavarása nélkül teszik közzé, mivel azokat webes regisztráció útján juttatták el. Az absztrakt első szerzője felelős a tartalomért és a nyelvtanért. Grafikai tervezés a kiadvány igényeihez. Ezt a kiadványt vagy annak bármely részét nem szabad lemásolni, sokszorosítani vagy más módon terjeszteni a tulajdonos írásos beleegyezése és szerzői joga nélkül. ISBN 978 80 970999 7 8

XIX. A SZLOVÁK SZEMTANI TÁRSADALOM ÉVES KONGRESSZUSA 2013. október 24–26. ÜNNEP IN ŽILINA ZBORNÍK ABSTRAKTOV

2. Piovar i R., Smorádková A., Záhorcová M., Schreinerová P., (Pozsony): Könnyfilm a fénytöréses lézeres műtét során A könnyfilm és annak minősége az egyik meghatározó paraméter a fénytörési lézeres műtét jelzésében. Gyakori megállapítás azonban, hogy a könnyfólia tulajdonságai nincsenek összhangban a beteg szubjektív nehézségeivel. Az előadásnak a műtét előtti z-vel végzett kvantitatív és kvalitatív vizsgálat összefüggésének felkutatását szentelik a betegek refraktív lézeres műtét előtti és utáni szubjektív és objektív problémáival összehasonlítva. Javaslatot ad a megoldásukra. Klinikánkról Neovízia Bratislava 8

3. Škrovinová D. et al. (Žilina): A hullámfront által optimalizált ablációs és a szem töréshibái Bevezetés: A tanszék értékeli a hullámfrontra optimalizált abláció hatékonyságát a szem fénytörési hibáinak korrekciójában. Anyag és módszerek: A WaveLight Wavefront Optimized ablációs profil célja a gömbös aberrációk kiváltásának megakadályozása, és egy nagy és valós optikai zónát képez, amely objektív módon kiváló látási eredményeket hoz létre (különösen új látásmód esetén). A WFO aszferikus ablációjának profilja miatt az ablaid műtét a szövetfogyasztás minimalizálásához vezet. Az alkalmazási tartomány a rövidlátásra vonatkozik: - 0,25 és - 14 D között, myopiás asztigmatizmus esetén: - 0,25 és - 6,0 D között, hipermetropia esetén: + 0,25 és + 6,0 D között, hipermetropikus asztigmatizmus esetén: + 0,25 és + 6,0 D között. A betegek standard preoperatív vizsgálaton estek át. A műtétet egy sebész végezte ambuláns műtéten, helyi érzéstelenítésben. A felhordott kontaktlencsét a felületi abláció után 4 napig hagytuk. Következtetés: A refrakciós lézeres műtét az egyik leggyakrabban végzett művelet az emberi testen. A hullámfénytechnikával végzett munka hatékony, pontos és kiváló eredményekkel jár. DOFTALL, s.r.o. - Zsolna 10

4. Veselý P., Veselý F. (Pozsony): Keresztes asztigmatizmus korrekciójának eredménye eximer lézerrel ilasik módszerrel, individualizált ablációs profillal A szerzők a kereszt astigmatizmus ilasik módszerrel történő korrekciójának refrakciós lézeres eljárásainak eredményeit mutatják be (femtoszekundum kombinációja) lézer és excimer lézer) egyedi megközelítést alkalmazva. Ezt a szem dioptriai hibájának hullámfront-elemzése alapján hajtják végre, amely feltárja a gömbös és hengeres komponensek tényleges méretét magasabb rendű dioptriai hibákkal kombinálva. VESELY Rólunk Klinika 12

5. Zelníková M., uranová M., Urminský J. (Žilina, Zlín): A szaruhártya gyorsított keresztkötésének módszere keratoconusos betegeknél Tapasztalataink szerint a szaruhártya keresztkötése (CXL) egy minimálisan invazív módszer, amely javítja a sejtek biomechanikai és biokémiai stabilitását. szaruhártya. A fotoszenzibilizáló cseppek (riboflavin B2-vitamin) használata és a szaruhártya ultraibolya sugárzással történő későbbi besugárzása új keresztkötéseket hoz létre a szaruhártya kollagén rostjainak hosszú láncai között. A gyorsított CXL (ACXL) UVA sugárzással működik 370 nm hullámhosszon és 10 mW/cm² energiával 9 percig. Ezt a módszert leggyakrabban keratoconusos betegeknél, de ívelt vagy falú szaruhártya-leletekkel járó egyéb szaruhártya-patológiák esetén is alkalmazzák (pl. Korábbi műtét utáni ectasia). A módszer és a CXL alkalmazásának célja a szaruhártya stabilizálása és a betegség további progressziójának megállítása. A szerzők bemutatják az ACXL jellemzőit, lefolyását és szövődményeit, valamint első tapasztalataikat és eredményeiket. Zelníková M.¹, urán M.¹, Urminský J.² 1.Žilinské o né centrum Vikom 2.Krajská nemocnice T.Bati a.s., Zlín 14

8. Piovar i R., Smorádková A., Záhorcová. M., Továrek L. (Pozsony): Femtolaser-segített szürkehályog-műtét A szürkehályog-műtét femtoszekundumos lézerrel biztonságos, pontos és kíméletes lehetőség. 2013 óta a technológiai innováció hozzávetőlegesen 30% -kal csökkentette a szem teljes energiáját. Az előadás célja a megfigyelt betegek csoportjának megismerése a műtét eredményeivel. Klinikánkról Neovízia Bratislava 20

9. Kacerovský M., Kacerovská J., Havránek R. (Prága): Femtosecond LenSx lézer az első 500 szem szürkehályogjában és fénytörési műtéteiben Az Auto bemutatja az év tapasztalatait a LenSx femtoszekundumos lézerrel az emberi szem műtétjében. Értékeli ennek az új módszernek az előnyeit és hátrányait a szürkehályog és a töréses lektektómia műveleteiben. Hangsúlyozzák a technológia előnyeit a prémium intraokuláris lencsék beültetésénél. Klinikájáról Horní Po ernice 22

10. Veselý P., Veselý F. (Pozsony): DSAEK posterior lamelláris keratoplasztika (15 transzplantáció összefoglalása) A szerzők az egyetlen műtét munkahelyén végzett 15 posterior lamelláris keratoplasztika eredményeit mutatják be. Az előadást egy videóval egészítik ki az eljárásból. VESELY Rólunk Klinika 24

12. Nikel J., Ondrejková M., Talajová M. (Besztercebánya): Központi acátlista kivonatát nem kézbesítették 28

14. Nováková E., Vladárová M., Kompaníková J., Štofková Z. (Martin): A szemfertőzések mikrobiális kórokozóinak diagnosztikájának új lehetőségei (esettanulmány) A mikroorganizmusok diagnosztizálása többféleképpen lehetséges. Ennek közvetlen bizonyítéka PCR genotípus azonosítással lehetséges, leggyakrabban vírusokban és nehezen termeszthető baktériumokban. A baktériumok esetében a szokásos diagnosztikai eljárás tenyésztési teszt, amely valójában egy fenotípus azonosítása a baktérium biokémiai tulajdonságainak meghatározása vagy a baktérium patogenitásának és szerkezetének néhány eszköze alapján. A legújabb megközelítés a mikroorganizmusok tömegspektrometrián alapuló azonosítása proteomikai módszerekkel. A szerzők bemutatják a szemfertőzések új diagnosztikai eljárásainak lehetőségeit, jelentőségüket és bevezetésükkel kapcsolatos új jellemzőket. Mikrobiológiai és Immunológiai Intézet JLF Martinban, a pozsonyi Károly Egyetem tanszékvezető: Doc. MUDr. Elena Novakova, PhD. 32

15. Kompaníková J 1., Nováková E 1., Raždíková A 1., Vladárová M 1., Štofková Z 1., Štub és M 2. (Martin, Žilina): A leggyakrabban izolált kórokozók az Osztály anyagában Az FNsP Žilina és patogén potenciálja A szemfertőzések a különböző mikroorganizmusok (baktériumok, vírusok, paraziták és gombák) által okozott betegségek spektrumát jelentik. A szerzők a szemből vett anyagokból származó azonosított mikroorganizmusok előfordulását elemzik a munkahelyen bevezetett új diagnosztikai eljárások kapcsán is. Elemzik jelentőségüket, kórokozó potenciáljukat, az anyaggyűjtéssel és a kapott eredmények értelmezésével kapcsolatos problémákat. 1 Mikrobiológiai és Immunológiai Tanszék JLF Martinban, Pozsonyi Károly Egyetem tanszékvezető: Doc. MUDr. Elena Novakova, PhD. 2 Osztály, FNsP Zsolnai elsődleges: MUDr. Michal Štub és 34

16. Kardos L., Murgašová Z., Bakošová Z. (Nyitra): Első tapasztalatok az ALADDIN biométerrel A modern szürkehályog-műtét egyben refrakciós eljárás is, amelytől a betegek tökéletes látást várnak. Abban az időben az ún prémium belső lencsék, elengedhetetlen, hogy pontos és megbízható biométer legyen a munkahelyen. Munkahelyünkön Szlovákiában elsőként volt lehetőségünk tesztelni az ALADDIN készüléket. A bemutatott halmazban összehasonlítjuk az szürke szürkehályoggal rendelkező betegek biometriájának eredményeit az ALADDIN és IOL MASTER eszközökön. Osztályáról Otilie, Medicentrum Dzurilla, Nyitra 36

18. Škrovinová D. et al. (Žilina, Považská Bystrica): A terepmélység és a vörös reflex a pontos szemmikrosebészeti beavatkozás alapjaként A tanszék értékeli a LuxOR mikroszkóp szabadalmaztatott Illumin-i technológiájával (fényforrás/kollimált fény) szerzett tapasztalatait, amelyet a szem mikrosebészetében használ. . Az új technológiai forradalom azáltal, hogy stabil vörös reflex minőséget tart fenn méretétől és a pupilla központosításától, a lencse helyzetétől vagy a páciens szemmozgásától függetlenül, kontrasztosabb és letisztultabb képet hoz létre, a szürkehályog-műtétet egy biztonságosabb zónába mozgatja. A mikroszkóp újradefiniálja a vörös visszaverődés területét, amely hatszor nagyobb, mint a fókuszált fényt használó mikroszkóp területe. Az új technológiával való munka rendkívül hatékony. DOFTALL, s.r.o. - Zsolna, JAS Pov. Bystrica 40

19. Sanchez Chicharro D. (Martin): Pars Plana Vitrectomia: Biztonságos napi eljárás? Cél: Rövid tájékoztatás a Pars Plana Vitrectomy (PPV) jelenlegi helyzetéről és az ellátás színvonaláról. Beállítás: A PPV az utóbbi években biztonságosabbá vált, ezért a műtét indikációi mindennap bővülnek, függetlenül az új orvosi kezeléstől. A technológia fejlődése megkönnyítette az üvegtáji sebészek munkáját, megkönnyítve és biztonságosabbá téve a műtétet, a beteg jobb prognózisával. Ebben az előadásban ezeket a témákat és a PPV jelenlegi ellátási színvonalát fogjuk leírni, rámutatva a fő beavatkozások műtéti eredményeinek nemzetközi arany standardjaira. Következtetések: Manapság a betegek egyre jobban tudatában vannak a vitreoretinalis műtét fejlődésének, és így növekszik elvárásaik. Bár a PPV hozzáférhetőbbé vált a szemészeti sebész számára, ez a műtét még mindig alapos képzést és jelentős számú eljárást igényel évente annak érdekében, hogy a sebész megfeleljen az igényesebb ellátási színvonalnak. Közönségszint: közbenső PÉNZÜGYI KÖZZÉTÉTEL: Nincs pénzügyi érdek. Martin Egyetemi Kórház, Martin Jessenius Orvostudományi Kar, Martin 42

20. Alexík M. (Žilina): Mikroszkópból és planokonkávés lencséből készült résmegvilágítás használata makulaműtétben A pars plana vitrectomia szabványa három különálló infúziós, egy műszer és egy megvilágítási port használata. Alternatív megoldás lehet egy független résfényforrás használata mikroszkópból, amely csökkenti a szklerotómiák számát és jelentősen csökkenti a fototoxicitást. Ebben az esetben egy nagyítással ellátott planokonkávés lencse használata a sebész számára nagyobb mélységélességet és jobb térérzékelést kínál a makula műtétben. A tanszékről, FNsP Zsolnai elsődleges: MUDr. Michal Štub és 44

21. ernák M., Jamrichová Z., Siska V., Štúrová L., Fajta M. (Pozsony): Vitrectomia a DEM-kezelésben Az U o í í DEM-sel vegfűellenes kezelés, és jelenleg választott módszer és potenciálisan a diffúz DEM átalakítása ödémává, amely nem befolyásolja a fovea központját, és ezáltal lehetővé teszi a lézeres kezelés stabilizálását. A vitrektómia olyan betegeknél lehetséges, akiknél DEM vontatási komponens van, vagy a hátsó üvegtest kéregének teljes alkalmazásával, akik nem reagálnak az intravitrealis terápiára. A vitreoretinalis interfészt alaposan meg kell vizsgálni, mielőtt terápiás döntést hozna. A PPV lényege a vontatás eltávolítása, a retina hypoxia csökkentése és a kollagén eltávolítása a retina felületéről, kt. A VEGF magas koncentrációinak potenciális forrása. Jamrichová Zuzana 1, Siska Vladimír 1, Štúrová Lucia 1, Fajta Marko2 Osztály: 1 Rólunk UNB klinika Petržalka, Antolska 11, Pozsony 2 mentőautónkról Samalux s.r.o, Školská 35, Šamorín 46

23. erman P., Bieliková A., urej V. (Ružomberok): Transzclerális varrással rögzített subluxált PC IOL újrapozícionálása pars plana esettel), amelyben az aphakiát mesterséges belső lencse szekunder rögzítéssel történő másodlagos beültetésével kezelték. ciliaris transzclerális varrással 11 év után. A bullous keratopathia miatt az NKCZO csökkentése érdekében a perforáló keratoplasztikát 9 évvel a másodlagos beültetés után végeztük. 12 évvel a szaruhártya-transzplantáció után a PC IOL subluxációja és a jobb szem NKCZO látásának hirtelen csökkenése volt, amelyet transzcleráris transzpozícióval oldottunk meg rögzítés pars plana útján. VIDEÓ 50

24. Hlôška B. (Kassa): Subcorrected post-case report Egy szubkorrigált pszeudofákiában szenvedő 63 éves beteg esettanulmánya, amelyet az eredeti munkahelyen a PC IOL sulcus ciliarisba történő elmozdításával próbáltak megoldani. A PC IOL decentralizációja is hozzáadódott az eredeti alulkorrekcióhoz. Az állapotot az intrabuláris és az extrabulbar kombinált teljesítmény oldja meg PC IOL cseréje nélkül. RETINA s.r.o., Kassa 52

25. Izák M. G. J., ižmárová Izáková A. M. (Besztercebánya): Vulnus sectum perforans bulbi permagnum Az izzó kiterjedt perforációja mellett az alsó szempillák kitágulása, valamint a felső szempillák és az arc egyéb vágásai szenvedtek. A mikrosebészeti beavatkozást néhány óra elteltével végeztük 2008. október 26-27-én éjjel. A sérült bulbus teljesen összeomlott, és a perforáció mértéke csak a csatlakozó szétválasztása után volt egyértelmű. A perforáció az Y alakú limbustól a látóidegig terjedt. A sclera alapos varrása után az üvegtest Ringerrel való üregét laktáttal egészítették ki, és a bulbust megőrizték. A szürkehályog-extrakció, a pars plana vitrectomia és az üvegtamponád időbeli utódlás szempontjából további eljárásának kérdése vitatható marad. IzakVisionCenter, Besztercebánya 54

26. Javorská L., Michalková M. (Poprad): Retina leválás az izzó zúzódása után, megelőzési lehetőségek Az elsődleges retina leválású betegek csoportjában a retina leválásának előfordulása az izzó zúzódása után 8% -10% között mozog. A kockázati tényezők megfelelő értékelése javulást jelent a retina leválásának kockázatával küzdő beteg szempontjából. Ilyen esetekben lehetséges a retina megelőző laserbarbarizációjának jelzése. A szerzők néhány esettanulmány alapján megpróbálják meghatározni az ilyen prevenciós retina kezelés indikatív kritériumait. A JZS O jé osztálya, Poprád a.s. kórház, elsődleges: MUDr. M. Michalková 56

28. Hlôška B. (Kassa): Az elhízás probléma? A szerző két fiatal tizenéves serdülőkori esetismertetést mutat be, amelyek 3 tényezőhöz kapcsolódnak: sikertelen retina műtét, életkor és elhízás a BMI-vel (testtömeg-index) 35. Az elhízást krónikus szisztémás gyulladás állapotának tekintik, alacsony fokú és fokozott szinttel gyulladáscsökkentő leptin és alacsony gyulladásgátló adiponektin szintje. A 35 év feletti BMI-vel rendelkező betegeket kizárják az akác dokumentumokból a szervátültetés során (vese, hasnyálmirigy, tüdő, pe e). A szerző összefüggést keres a levált retina két sikertelen művelete és az elhízás között. RETINA s.r.o., Kassa 60

29. Ká erik M., Senešiová P. (Tren ín): A retina amotionja egy 8 éves gyermeknél és esetleírás A retina amoriója a felnőtt lakossággal ellentétben ritka megállapítás. A fő hajlamosító tényezők a trauma, a myopia és az idő előtti retinopathia. Sok esetben továbbra is idiopátiás. A társult betegségek magukban foglalják az örökletes vitreoretinalis betegségeket is (pl. Stickler-kór, X-hez kötött juvenilis retinoschisis, Marfan-szindróma, családi exudatív vitreoretinopathia), malformációkat (például tartósan hiperplasztikus primer üvegtest, retina colombia) és a retina rendellenességét. A késleltetett diagnózis és a proliferatív vitreoretinopathia gyakori probléma, és a legtöbb esetben primer pars plana vitrectomia szükséges. A funkcionális és anatómiai eredmények rosszabbak a gyermekeknél, mint a felnőtteknél. A szerzők egy 8 éves, a jobb szem retina amorosisában szenvedő beteg esetbemutatását, kezelését és posztoperatív lefolyását mutatják be. O nálinika, FN Tren ín 62

88. Herle D., Štub és M., Lipková B., Alexík M. (Žilina): Felkészíti-e a horkolás a látásra? A drusen terrel és a látóideggel társuló elülső ischaemiás opticoneuropathia ismert kockázati kombináció. Az alvási apnoe szindróma jellegzetes intenzív, zajos horkolással és apnoe szünetekkel jelentősen hozzájárul az AION nem artériás formájának kialakulásához. E három klinikai egység közös nevezője a hipoxia. Esettanulmányunkban bemutatjuk egy 42 éves beteg esetét, fiatal korától kezdve, látva a látóideg területeinek veleszületett drusenjeit, a bal szem AION klinikai megnyilvánulásaival, majd egy újonnan diagnosztizált súlyos alvási fokozattal. apnoe szindróma. Az esettanulmány célja, hogy rámutasson az életveszélyes betegség lehetséges kapcsolatára. Osztályáról, FNsP Zsolna elsődleges: MUDr. Michal Štub és 180

91. melo J., Mi evová K., Valášková T. (Pozsony): A belső nyomás értékelésének lehetőségei Valójában fizikai szempontból a nyomásarány mérése: szaruhártya (belső nyomás-légköri nyomás), lamina cribriformis (VOTvnútrolebnný nyomás). A VOT-ban értékelhetjük a VOT magasságát és ingadozásait. A VOT magassága a következőktől függ: Valsalva manőver (ülő elhízottak, a kosár gallérjának keskeny kötései, hasított lámpával vizsgálva túlzottan fejdőlés, szorongott betegek, lélegzetvisszafogva), testhelyzet (fiziológiailag magasabb VOT), szempozíció (endokrin orbitopátia), artériás pulzus (rezgés 2-3 torr. A szív aktivitása szerint), a szem tengelyhossza (biomechanikai tulajdonságok), mérési módszer (aplán, pneumotonometria, elektronikus behúzás/lenyomat tonometria, transzpalpebralis tonometria, dinamikus kontúr tonometria, kézi tonometria) .VOT-ingadozások (Napi: cirkadián ritmus - a plazma kortizoltól függ: különbség> mivel 5-6 torr valószínű glaukómás károsodásra, az IOT szimmetriája mindkét szemre: különbség> mivel 3 torr valószínű glaukómás károsodásra). j. 1, Mi evová, K., 2 Valášková, T. 3 1 Neuroftalmológiai Központ Pozsony, Pozsony 2 Pozsonyi mentőnkről 3 Stupava mentőautónkról 186

92. Kardos L., Murgašová Z., Bakošová Z. (Nyitra): 3D OCT képalkotás alkalmazása a glaukómára fókuszálva. Az antiglaukóma gyógyszerek krónikus jellege és lehetséges mellékhatásai miatt a glaukóma diagnózisának pontosnak kell lennie, több vizsgálati módszer. Az egyik modern vizsgálati módszer a TOT. Néhány esettanulmányban a szerzők rámutatnak az OCT-tesztek fontosságára a glaukóma diagnosztizálásában, valamint a betegség lefolyásának nyomon követésében való részvételre. Osztályáról Otilie, Medicentrum Dzurilla, Nyitra 188

95. Javorková N. (Žilina): A prosztaglandinok és az oktatás két fő fegyvere a glaukóma kezelésében A behatolás a glaukóma korai diagnózisának lényegébe kívánság. Későbbi kezelése megmentheti a beteg fenyegető látásvesztését. Hatékonynak, jól tolerálhatónak, biztonságosnak és a beteg által betartottnak kell lennie. A prosztaglandinok az elsődleges nyitott szögű glaukóma kezelését jelentik optimális tulajdonságaikban. Az oktatási programok és a glaukóma terápia optimalizálása gyenge eredményeket hoz a glaukómás betegek ellátásában. 194

98. Vodrážková E., Molitorová M. (Pozsony, Zsolna): Vancouver 5. glaukóma világkongresszus 2013. július 17-20-án Vancouverben tartották a glaukóma 5. világkongresszusát. A kongresszus következtetést jelentett a gyermekek glaukómájára vonatkozó konszenzus előkészítésében, előadások, tanfolyamok és poszterek bemutató helye volt, amely bemutatta a glaukóma diagnózisának és kezelésének tendenciáját, megmutatta az epidemiológiai adatok fejlődését, valamint a gazdasági nézeteket kezelésre. A szerzők az 5. glaukóma világkongresszus néhány megfigyeléséről számolnak be. O SZU klinika és Pozsonyi UNB, O GLAUCO mentőautó, Zsolna 200

101. Štub a M. (Žilina): Chorioideal nevus melanoma, fotó esszé (poszter) 38 éves férfi Visa 5/7,5 FA: forró nyomok 10 év után Visa 5/15 FA: kétkörös gyanús nevus = alvó melanoma aktív melanoma Osztály, FNsP Zsolnai elsődleges: MUDr. Michal Štub és 206