2020.12.9. (Webnoviny.sk) - Kevesen veszik észre, hogy a testben a leggyakoribb helyek, ahol több rák áttéte is előfordul, a csontok. A csontáttétek háromnegyede mell-, prosztata-, tüdő- és vesedaganatokból származik. A csontáttétek az emlő-, prosztata- vagy tüdőrákban diagnosztizált emberek csaknem 80% -ában fordulnak elő, vagyis gyakori daganatos betegeknél. A csontok gyakran a metasztázis első helyei a testben ezekben a betegségekben. Az előrehaladott stádiumokban nagyon súlyos fájdalom, súlyos törések vagy akár bénulás kíséri őket. Ezeket a betegségeket megelőzhetjük és késleltethetjük kezeléssel.

betegek

Ha a daganat átterjedt a csontokra a test egy másik elváltozásából, akkor erről beszélünk csontáttétek. Akkor merülnek fel a rákos sejtek elválnak az elsődleges daganattól, bejutnak a véráramba vagy a nyirokrendszerbe, és a csontszövetbe utaznak, ahol megtelepednek és növekedni kezdenek. Az újonnan diagnosztizált rákos betegek több mint felének csontfájdalma is van. Ez a leggyakoribb ok áttétes csontbetegség, ami előrehaladott rákos betegeknél nagyon gyakori szövődmény. A betegek csontáttétei rontják az életminőséget, lerövidítik a túlélést, és kezelésük gyakran drágább és bonyolultabb, mint önmagában az elsődleges rák kezelése. Nagyon gyakran bonyolultak csontesemények, amelyek jelentősen rontják a betegség prognózisát, lerövidítik a túlélést és drámai módon rontják a rákos beteg életminőségét. A csontáttétek folyamatának jellege még nem teljesen tisztázott, ezért az orvosok még nem képesek teljesen megakadályozni ezen szövődmények kialakulását.

A csontszövet rákos sejtjei számos olyan anyagot termelnek, amelyek befolyásolják a csontanyagcserét és természetes átalakulásukban egyensúlyhiányt váltanak ki. Ezek elsősorban a növekedési faktort befolyásolják, amely szabályozza a csontsejt osteoclastok érését, aktiválódását és működését. Ha növekszik, stimulálja az oszteoklasztokat, ami fokozott csontromláshoz vezet. Az áttétes érintettség miatt bekövetkező csontdezintegráció ekkor egy ördögi kör eredménye. Egyes csontáttétek ún oszteoblaszt és annak közelében rendellenes csontképződést okoznak, másokat úgynevezett ún. az oszteolitikus és a csontszövet lebomlik. Mindkét típus súlyos csontfájdalmat, az oszteolitikusak gyakran kóros töréseket okoznak. Vegyes csontáttétek is vannak, amelynek kialakulásában mindkét kóros folyamat a csontban zajlik.

A korai szakaszban a csontáttétek semmilyen módon nem jelentkeznek. Amikor a daganat eléri az idegvégződéseket irritáló dimenziókat, fájdalom és lehetséges csont-szövődmények jelennek meg. Ide tartoznak a kóros törések és a gerincvelő kompressziója. Kóros csonttörések (vállcsontok, combcsontok, csigolyatestek, csigolyaívek) vannak nagyon fájdalmas, gyors műtétre van szükségük, hogy stabilizálják a csontot és tovább rontják a beteg mobilitását.4 A jelenlegi adatok szerint a hormonálisan inaktív prosztatarákok akár 33% -ában is előfordulnak kóros törések. Kétharmadában a csigolyák érintettek, a fennmaradó esetekben pedig hosszú csontok törései. Ugyanakkor a csontig metasztázisos prosztatarákban szenvedő betegek kóros törései jelentősen lerövidítik túlélési idejüket.

2021.2.12. (Webnoviny.sk) - A koalíciós kluboknak hivatalosan egy helyettese van kevesebb. Martin Čepček, parlamenti képviselő.

Áttétek a gerinc csigolyáiban nyomja a gerincvelőt, ami nagyon fájdalmas lehet és a nyomás károsíthatja azt. Ez okozhat mobilitásvesztés, izomgyengeség, merevség és vizelési nehézség. A legsúlyosabb esetekben a gerincvelő nyomása bénulást okozhat (bénulás). A hátfájás és az alsó végtagok gyengülésének súlyosbodása figyelmeztető jel. A gerincvelő összenyomódása által okozott alsó végtagi bénulás visszafordíthatatlan. Ez okozza a beteg teljes kötődését az ágyhoz és a kerekesszékhez, valamint függését a szerettei vagy idegenek segítségétől.

A prosztatarák a gerincvelő kompressziójának leggyakoribb tumoros oka. A csontáttétek másik szövődménye az hiperkalcémia - magas kalciumszint, amelyet a törött és sérült csontok kalcium felszabadulása okoz. Étvágytalansághoz, hányingerhez, szomjúsághoz és fáradtsághoz vezethet, és néha, ha nem kezelik, akár kómához is vezethet.

A csontáttétek kezelése többszintű. Sebészeti kezelést, sugárterápiát és szisztémás kezelést alkalmaznak (kemoterápia, hormonkezelés, biszfoszfonátok, célzott kezelés). A csontmetasztázisok kezelése lényegében palliatív, és fő célja a betegség előrehaladásának lassítása és a beteg életminőségének javítása. A nem az elsődleges daganat kezelésére, hanem a csont szövődményeire összpontosító kezelésben az ún támogató gondoskodás. Akár biszfoszfonátok vagy célzott kezelés, célja a csontáttétekkel járó mortalitás, a csontmetasztázisokkal járó szövődmények előfordulásának csökkentése és a csontmetasztázisok fejlődésének lassítása/késleltetése.

Az orvostudomány jelenlegi és jövőbeli fejlődésével el kell ismernünk, hogy egyes betegségek nem gyógyíthatók. Fontos, hogy meghosszabbítsuk az életet és javítsuk annak minőségét. Ezeknek az értékeknek egyenértékűeknek kell lenniük - a csontáttétes betegek hosszúságának és életminőségének együtt kell járnia.