Ez a betegség az anyagcsere minden típusának megzavarásához, az erek, az idegrendszer, valamint más szervek és rendszerek károsodásához vezet.
Az ókori egyiptomiak még másfél ezer évvel korunk előtt is önálló betegségként írták le a cukorbetegséget a Papyrus Ebers című orvosi értekezésükben. Az ókori Görögország és Róma nagy orvosai fáradhatatlanul gondoltak erre a titokzatos betegségre. Arethaius orvos kitalálta neki a "cukorbetegség" nevet - görögül "folyik, elmúlik". Celsus tudós azzal érvelt, hogy a cukorbetegség felelős az emésztési zavarokért, a nagy Hippokratészt pedig a vizelet megkóstolásának kísérlete diagnosztizálta. Egyébként az ókori kínaiak is tudták, hogy cukorbetegség esetén a vizelet édes lesz. Ők egy eredeti diagnosztikai módszerrel álltak elő, legyek (és balták) felhasználásával. Ha a legyek egy vizeletlemezen ülnek, akkor a vizelet édes és a beteg beteg.
A cukorbetegség egy endokrin betegség, amelyet a vércukorszint krónikus emelkedése jellemez az inzulin, a hasnyálmirigy hormonjának abszolút vagy relatív hiánya miatt. Ez a betegség az anyagcsere minden típusának megzavarásához, az erek, az idegrendszer, valamint más szervek és rendszerek károsodásához vezet.
osztályozás
- Az inzulinfüggő cukorbetegség (1-es típusú diabetes mellitus) főleg gyermekeknél és fiataloknál alakul ki;
- A nem inzulinfüggő cukorbetegség (2-es típusú cukorbetegség) általában túlsúlyos embereknél alakul ki 40 év felett. Ez a leggyakoribb betegségtípus (az esetek 80-85% -ában fordul elő);
- Másodlagos (vagy tüneti) diabetes mellitus;
- Cukorbetegség terhes.
Alultápláltság miatti cukorbetegség
Az 1-es típusú diabetes mellitusban abszolút hiányzik az inzulin a hasnyálmirigy rendellenessége miatt.
Viszonylag hiányzik az inzulin a 2-es típusú diabetes mellitusban. Ugyanakkor a hasnyálmirigy-sejtek elegendő inzulint termelnek (néha még megnövekedett mennyiséget is). A sejt felszínén azonban számos olyan szerkezet blokkolódik vagy csökken, amelyek biztosítják annak érintkezését a sejttel és segítik a glükóz bejutását a sejtbe. A sejtek glükózhiánya jelzi a még nagyobb inzulintermelést, de nincs hatása, és az inzulintermelés idővel jelentősen csökken.
okokból
Az 1-es típusú cukorbetegség fő oka az immunrendszer meghibásodása által okozott autoimmun folyamat, amelynek során a hasnyálmirigy sejtjeivel szembeni antitestek termelődnek a szervezetben és megsemmisülnek. Az 1-es típusú cukorbetegség kialakulását okozó fő tényező a vírusfertőzés (rubeola, himlő, hepatitis, mumpsz stb.) A betegség genetikai hajlamának hátterében.
A 2-es típusú diabetes mellitus kialakulását okozó fő tényezők az elhízás és az örökletes hajlam:
- Elhízottság. Elhízás jelenlétében I st. a cukorbetegség kialakulásának kockázata kétszeresére nő, a II. - 5 alkalommal, III. - több mint 10-szer. A hasi elhízás inkább a betegség kialakulásához kapcsolódik - amikor a zsír eloszlik a hasban.
- Örökletes hajlam Diabetes mellitus jelenlétében szülőknél vagy közeli hozzátartozóknál a betegség kialakulásának kockázata 2-6-szorosára nő.
A nem inzulinfüggő cukorbetegség fokozatosan alakul ki, és a tünetek enyhe súlyossága jellemzi.
Az okok az ún A másodlagos cukorbetegség lehet:
- hasnyálmirigy-betegségek (hasnyálmirigy-gyulladás, daganat, reszekció stb.);
- hormonális jellegű betegségek (Itsenko-Cushing-szindróma, akromegália, diffúz toxikus golyva, feokromocitóma);
- gyógyszereknek vagy vegyi anyagoknak való kitettség;
- inzulinreceptor-változás;
- bizonyos genetikai szindrómák stb.
Az alultápláltság miatt cukorbetegségben és cukorbetegségben szenvedő terhes nőket külön izolálják.
Mi folyik itt
Bármi is legyen a cukorbetegség oka, az eredmény egy: a szervezet nem tudja teljes mértékben felhasználni az ételből származó glükózt (cukrot), és feleslegét a májban és az izmokban tárolhatja. A fel nem használt glükóz túlzott mennyiségben kering a vérben (részben a vizelettel ürül), ami hátrányosan befolyásolja az összes szervet és szövetet. Mivel a sejtek glükózellátása nem elegendő, a zsírokat energiaforrásként használják. Ennek eredményeként a ketontesteknek nevezett anyagok, amelyek mérgezőek a testre és különösen az agyra, megnövekedett mennyiségben képződnek, és a zsírok, fehérjék és ásványi anyagok anyagcseréje megszakad.
- szomjúság (a betegek naponta 3-5 liter vagy annál több folyadékot ihatnak);
- gyakori vizelés (éjjel-nappal);
- száraz száj;
- általános és izomgyengeség;
- fokozott étvágy;
- bőrviszketés (különösen a női nemi szervek területén);
- álmosság;
- fokozott fáradtság;
- rosszul gyógyuló sebek;
- drasztikus súlycsökkenés 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél;
- típusú cukorbetegségben szenvedő betegeknél.
Általában az 1-es típusú (inzulinfüggő) cukorbetegség gyorsan, néha hirtelen alakul ki. A nem inzulinfüggő cukorbetegség fokozatosan alakul ki, és a tünetek enyhe súlyossága jellemzi.
- szív- és érrendszeri betegségek (érrendszeri érelmeszesedés, szívkoszorúér-betegség, szívizominfarktus);
- a perifériás artériák ateroszklerózisa, beleértve az alsó végtagi artériákat;
- az alsó végtagok mikroangiopathiája (a kis erek károsodása);
- diabéteszes retinopathia (csökkent látás);
- neuropátia (csökkent érzékenység, szárazság és hámlás, fájdalom és görcsök a végtagokban);
- nephropathia (vizeletfehérje, veseelégtelenség);
- diabéteszes láb - a lábak betegsége (fekélyek, gennyes-nekrotikus folyamatok) a perifériás idegek, az erek, a bőr, a lágy szövetek hátterében;
- különféle fertőző szövődmények (gyakori pustuláris bőrelváltozások, körömgombák stb.);
- kóma (cukorbeteg, hiperoszmoláris, hipoglikémiás).
Az 1-es típusú cukorbetegség néha súlyos súlyosbodásban nyilvánul meg súlyos gyengeséggel, hasi fájdalommal, hányással és az aceton szagával. A toxikus ketontestek (ketoacidosis) felhalmozódása okozza a vérben. Ha ez az állapot nem oldódik meg gyorsan, a beteg gyengülhet - diabéteszes kóma - és meghalhat. Kóma előfordulhat inzulin túladagolással és a vércukorszint hirtelen csökkenésével is - hipoglikémiás kóma.
A cukorbetegség szövődményeinek kialakulásának megakadályozása érdekében állandó kezelésre és a vércukorszint gondos ellenőrzésére van szükség.
Diagnózis és kezelés
A cukorbetegségben szenvedő betegeket regisztrálni kell endokrinológusnál.
Végezze el a következő vizsgálatokat a cukorbetegség diagnosztizálásához.
- Vércukor teszt: az éhgyomor meghatározza a kapilláris vér (ujjvér) glükóz tartalmát.
- Glükóz tolerancia teszt: az éhgyomorra kb. 75 g glükóz 1-1,5 csésze vízben feloldva tart, majd 0,5, 2 óra elteltével meghatározzuk a vércukor koncentrációt.
- A glükóz és a keton szervek vizeletvizsgálata: a ketontestek és a glükóz kimutatása megerősíti a cukorbetegség diagnózisát.
- A glikált hemoglobin meghatározása: száma jelentősen nő a diabetes mellitusban szenvedő betegeknél.
- Az inzulin és a C-peptid meghatározása a vérben: az első típusú diabetes mellitusban az inzulin és a C-peptid mennyisége jelentősen csökken, míg a második típusban a normál tartományon belüli értékek lehetségesek.
A cukorbetegség kezelése a következőket tartalmazza:
- speciális étrend: ki kell zárni a cukrot, alkoholos italokat, szirupokat, süteményeket, kekszeket, édes gyümölcsöket. Az ételt kis adagokban, lehetőleg naponta 4-5 alkalommal kell bevenni. Különböző cukorhelyettesítőket (aszpartám, szacharin, xilit, szorbit, fruktóz stb.) Tartalmazó termékek.
- Az 1-es típusú cukorbetegségben és a 2-es típusú cukorbetegség progressziójában szenvedő betegeknél napi inzulinhasználatra (inzulinkezelésre) van szükség. A gyógyszer speciális injekciós tollakban kapható, amelyek könnyen beadhatók. A vér és a vizelet glükózszintjét függetlenül kell ellenőrizni inzulinkezeléssel (speciális csíkok használatával).
- olyan tablettákat szed, amelyek segítenek csökkenteni a vércukorszintet. A 2-es típusú diabetes mellitus kezelése általában ilyen gyógyszerekkel kezdődik. Az inzulin beadása szükséges a betegség előrehaladásához.
A testmozgás előnyös a cukorbetegek számára. A fogyás terápiás szerepe elhízott betegeknél.
A cukorbetegség kezelését egy életen át végzik. Az önellenőrzés és az orvos ajánlásainak pontos követése segít megelőzni vagy jelentősen lelassítani a betegség szövődményeinek kialakulását.