szemhibái

A gyermekeknél a leggyakoribb szemhibák a myopia, a hyperopia, a strabismus, az amblyopia és az asztigmatizmus.

A szem funkciói

Mielőtt részletesebben foglalkoznánk a szemhibák ismertetésével, emlékeznünk kell, hogy az emberi szem valójában hogyan működik. Az emberi szem összehasonlítható egy optikai műszerrel. A szemgolyó belsejében a kamra folyadékkal, üvegtesttel van töltve, majd a szaruhártya lencséhez hasonlóan működik. A fénysugár bejut a szembe, és az írisz szabályozza, amely a szaruhártya és a lencse között van, középen a pupilla, amely összezsugorodik, vagy a fény intenzitásától függően kitágul (így szabályozza a sugarak bejutását a a szem). Ezután a fény áthalad az üvegtesten, eléri a retinát, ahol képet hoz létre (de tükörfordított). Természetesen nem elég, ha az ember látja, de a látás működésének nagyon leegyszerűsített elképzeléséhez.

Myopia

A rövidlátás technikailag azt jelenti, hogy van a szaruhártya és a lencse optikai ereje nagyobb, mint amennyi a szem méretéhez szükséges. A lencse által irányított fénysugarak a retina előtt, tehát a retinán összefonódnak nincs éles kép. A szemgolyó ezért túl hosszú.

Myopia abban nyilvánul meg, hogy a gyermek gond nélkül látja a közeli tárgyakat, de problémákat okoz, például a táblára írt szöveget olvassa el. A rövidlátás technikai név a "csukott szemmel" görög kifejezésből származik, ami végül is az egyik tünet - ha gyermeke tévézés közben vagy a szabadban a távolba nézve csukva tartja a szemét (szűkíti a szemét), mindenképpen tanácsos szakértőhöz fordulni.

Másrészt fontos megjegyezni, hogy egy óvodáskorú gyermeknél előfordulhat, hogy a szülő egyáltalán nem veszi észre a rövidlátást. A nagyfokú rövidlátással rendelkező gyermekek tökéletesen látnak közelről, így kiváló finommotorikus képességekkel rendelkeznek, és a távolban megszokják a rosszabb látást. Legfeljebb kissé lustának tűnnek, nem a szabadtéri tevékenységeket keresik.

Hogyan osztjuk fel a rövidlátást?

A dioptriák száma szerint a rövidlátás 3 fokra oszlik - Az első az enyhe rövidlátás (myopia simplex, -3D-ig) következik mérsékelt rövidlátás (myopia modica, -3,25 - -6 D) és a myopia legmagasabb foka súlyos rövidlátás (myopia gravis, -6,25 D felett). Míg az első két forma a normális fejlődés egy változatát képviseli (myopia physiologica-nak is nevezik), ez egyharmad már súlyos szemkárosodással járhat.
A myopia első két szakasza gyakran iskoláskorban jelentkezik, a pubertáskor súlyosbodik, majd leáll. A súlyos forma gyermekkorban fordul elő, serdülőkorban akár 4 dioptriával is romolhat.

Diagnózis és kezelés

Szemész megvizsgálja az ún. látásélesség (vízum), így meghatározza a minimális felbontási szöget, amely az a szög, amelynél a szem két különálló pontot kettőként érzékelhet. Ez az ún a fénytörés szubjektív mérése, amelyben a látásélességet tesztelik, mindkét szemre külön-külön, valamint mindkét szemre egyidejűleg (binokuláris látás). Leggyakrabban egy gyermek 6 méterre áll a falon függő táblától (optotípus), és egyszerű képeket olvas, nagyobb gyerekeket, majd számokat vagy betűket. A karaktereket több sorba írják, és méretük csökken. A karakterméreteket úgy számolják, hogy az alap, a legkisebb, egészséges szemmel 6 méteres távolságban látható legyen.

Vízum korrekció nélkül és korrekcióval vizsgálják (dioptria). Csecsemőknek és kisgyermekeknek a látásélesség meghatározásához preferenciális látást alkalmaznak. Ennek során a gyermek elvékonyodó fekete-fehér csíkokat mutat, és a legkisebb kontraszt jelenik meg, amely reakciót vált ki - fejet fordít az inger mögött. Ezt a vizsgálatot kiegészíti a megállapítás az ún objektív fénytörés egy automatikus fénytörővel, amely kivetíti a képet a retinára, és automatikusan érzékeli a hiba kijavításához szükséges hozzávetőleges számú dioptriát.

Myopia szétszórt (konkáv, mínusz) lencsékkel korrigálják, amelyek úgy állítják be a szemre beeső sugarak szögét, hogy a kép csak a retinán és ne előtte alakuljon ki. A rövidlátást teljesen ki kell javítani, nem a szokásos módon, hogy a gyermek szándékosan gyengébb szemüveget adjon, hogy a "hiba ne súlyosbodjon". A korrekciónak olyannak kell lennie, hogy a gyermek minden szemével külön-külön 100% -osan láthasson. Igaz, hogy a rövidlátás könnyen korrigálható. Ez azt jelenti a rövidlátó szem könnyen képes ellenállni a szükséges számú dioptriánál. Ezt csak akkor lehet megakadályozni, ha a cikloplegiában ellenőrizzük a dioptriákat, vagyis miután a szemet csepegtettük. A cikloplegiának szerves részét kell képeznie a szemész minden gyermek kezdeti vizsgálatának.