Kivonat □ 174

stimuláció

Az infantilis légúti elzáródás a Laryngeal Adductor Reflex (LAR) útján történik. Ez a reflex a neurológiai események összetett szekvenciájának eredménye. Ennek eredményeként egy glottikus zárás nyeléssel vagy anélkül, és megvédi a légutakat a takarmány és a váladék belélegzésétől. A LAR diszfunkciót apnoe és nyilvánvaló életveszélyes események jelentik. A LAR változása annak az érzékszervi ingernek a következménye lehet, amely indukálja a LAR-t. A laryngopharyngealis szenzoros stimuláció (LPSS) a gégeflexus afferens végtagjának objektív értékelése. A turbulens laryngoszkópia során egy 2,0-10,0,0 Hgmm kalibrált levegőimpulzust juttatunk el egy rugalmas gégésoszkópon (Pentax) keresztül a gége aryepiglotticus redőjének területére, ezáltal gége adduktív reflexet (LAR) indukálva. Ezt a technikát 15 csecsemőben és legfeljebb 6 hónapos gyermeknél alkalmazták, akiknél a felső légúti obstrukció vagy az apnoe tünetei voltak, és a gastrooesophagealis reflux betegség (GER) vagy a laryngomalacia diagnózisa volt. Az endoszkópos eredmények a hátsó glomeruláris ödémát és a redundáns szövetet eritémával mutatták ki. A gége adduktív reflex kiváltásához szükséges légimpulzusok intenzitása magasabb volt a GER-ben szenvedő betegeknél (4,5-10 Hgmm), mint a GER nélküli betegeknél (