cirrhosis

A máj testünk legnehezebb szerve. Korábban a májbetegséget elsősorban az alkoholnak tulajdonították.

Különösen a trópusi területeken való tartózkodás kezdeti napjaiban okoz meleg problémát az utazóknak
időjárás és magas páratartalom.

Ezeknek az időknek elmúltak, bár igaz, hogy Szlovákiában a legtöbb májcirrózis alkoholista. Mindazonáltal a májbetegségnek legalább tizenkét egyéb okáról tudunk, és a háziorvos és a hepatológus szerepe az, hogy gondosan megvizsgálja az összes.

Számos májbetegség krónikus hepatitis képe alatt áll. A hepatitis valójában gyulladás. A legismertebbek a vírusos hepatitisek (helytelen sárgaság, mert a sárgulás önmagában egyáltalán nem járhat a hepatitissel). A vírusos hepatitis számos típusa közül a B és C típus leggyakrabban veszélyes krónikus formákba kerül.

B típusú sárgaságban, amely fertőzőbb, mint a HIV, a krónikus fázis az esetek 10 százalékában, a C típusú sárgaságban az esetek 85 százalékában fordul elő! Míg a "B-sejt" sárgaság, a "C-sejt" ellen, amely már nem csak a szenvedélybetegek betegsége, oltást végeznek, az oltás még nem áll rendelkezésre. Mindkettőt a fertőzött személy testnedvei és vére, piercingek, tetoválás, fertőzött tűk és fecskendők továbbítják.

"A vírusos hepatitis mellett a krónikus hepatitist az immunrendellenességekkel összefüggő hepatitis, valamint számos civilizációs és örökletes betegség is okozza" - magyarázza prof. MUDr. Štefan Hrušovský, PhD., A Szlovák Köztársaság Egészségügyi Minisztériumának hepatológiai vezető szakértője. "A krónikus májgyulladás, bármi is legyen az oka, az évek során májcirrhosissá vált, életet rövidítő szövődményekkel. A legsúlyosabb szövődmény a májrák. "

Évente körülbelül háromszáz hepatocelluláris karcinóma fordul elő Szlovákiában. Ez a májdaganat szinte kizárólag cirrhosis által megváltozott májban fordul elő. Az Országos Onkológiai Intézet igazgatója, MUDr. Várható, hogy Tomáš Šálek a következő években viszonylag élesen növeli ezt a diagnózist, mivel az orvostudomány meghosszabbította a krónikus hepatitisben szenvedő betegek életét. A múltban haltak meg, mielőtt a krónikus hepatitis elérte a rákot. A májrák diagnosztizálásában is számos progresszív terápia jelent meg az elmúlt években, mint például a májtranszplantáció, a tumor kemoembolizációja (kemoterápiás gyógyszerek injekciója a tumorba és a carotis artéria elzáródása) vagy a daganatellenes tabletta szorbafenib. Ennek ellenére rosszul kezelhető betegség, ha előrehaladott stádiumban észlelik.

Májbetegségek gyakran tünetek nélkül
"Az akut májelégtelenség ritka, de nagyon veszélyes állapot" - határozza meg a leggyakoribb májbetegségek listáját prof. Hrušovský. "Hazánkban leggyakrabban szezonális mérgezés a gombákkal, főleg a zöld mérgesgomba és sok más csillagfürtgomba, de az akut kudarc az ún. fulmináns (gyors) hepatitis B és gyógyszer okozta májkárosodás. "

Körülbelül ezer olyan termék található a vény nélkül kapható és vényköteles gyógyszerek piacán, amelyek károsíthatják a májat. E sérülések többsége enyhe, de esetenként életveszélyes sérülések is előfordulhatnak. Az általánosan használt gyógyszerek közül még a leggyakoribb fájdalomcsillapítók is, például a paracetamol és kivételesen az acetilszalicilsav, károsíthatják a májat.

További potenciálisan veszélyes gyógyszerek ebben a tekintetben az antireuma, különféle antibiotikumok, nyugtatók, antidepresszánsok. Az alkohollal történő kombináció káros hatásait a paracetamol félti leginkább, de az alkohol rontja az esetleges gyógyszerkárosodások menetét. Ezért az alkohol betiltása gyógyszeres kezelés alatt nem mítosz.

Van májdialízis is
Az alkoholos májbetegség továbbra is nagy probléma. Több éves túlzott alkoholos italok fogyasztása után májcirrózis lép fel. "Kevésbé előrehaladott stádiumokban a betegség a legegyszerűbb, de egyes esetekben nehezen kezelhető - abbahagyja az ivást" - jegyzi meg a vezető szakértő.

Számos májbetegség tünetek nélkül alakul ki, a beteg sokáig nem tud a betegségről. "Ezért a májbetegségeket aktívan kell keresni. A legfontosabb szerepet itt a háziorvosi prevenciós vizsgálatok játsszák "- mondja prof. Štefan Hrušovský. A májbetegség májtesztekkel detektálható, amelyek vérből állnak, ha probléma merül fel. A májbetegségek részletes diagnosztizálását már szakember, azaz hepatológus végzi, más szakértőkkel együttműködve.

A kórházi kezelés akkor szükséges, ha invazív vizsgálatokra van szükség, például májbiopsziára (májmintavétel), májelégtelenségre, amikor a felhalmozódó hasi folyadék kiürítésére van szükség, májtranszplantáció alatt és után, súlyos hepatitis esetén stb.

A vesedialízis mellett, mint az emberi szerv működésének legismertebb eszköze, már létezik egy eszköz is, amely májdialízist biztosít. Ezek közül több elérhető Szlovákiában, az egyik legmodernebb, a Prometheus rendszer, amely a Pozsonyi Kramáryban, a Szlovák Orvostudományi Egyetem 1. belső klinikájának intenzív hepatológiai és anyagcsere-gondozási osztályán található.

"Életmentésre szolgál akut májelégtelenségben, például fulmináns hepatitis B vagy gombamérgezés esetén. A májdialízisnek azonban vannak kockázatai és ellenjavallatai, ha nem alkalmazható, pl. alacsony vérnyomás vagy súlyos véralvadási rendellenesség ”- magyarázza Hrušovský professzor. Ez a módszer csak rövid ideig - néhány naptól hétig - segít áthidalni, míg a diszfunkcionális vesében szenvedő betegek évekig dializálhatók.

Felnőtt transzplantációk már Szlovákiában
2008-ban Szlovákiában két központban - Besztercebányán és Pozsonyban - megkezdődtek a felnőtt májtranszplantációk. A Szlovák Köztársaságban már több mint nyolcvan betegen esett át májtranszplantáció, a külföldi transzplantációkkal együtt több mint százhúsz "új" májú felnőtt beteg van hazánkban.

"A szokásos májtranszplantációt úgy hajtják végre, hogy sebészileg eltávolítják az egész beteg májat, és ugyanolyan nagy egészséges májat helyeznek el egy elhalt donortól ugyanarra a helyre. Ugyanannak a vércsoportnak kell lennie az AB0 rendszerben, mint a befogadó "- magyarázza prof. Hrušovský. Májátültetés élő donortól is lehetséges. "Ez egy kifinomult transzplantációs módszer, amelyet számos top európai, amerikai és japán transzplantációs központban végeznek. A máj egy részének befogadója általában gyermek, a donor azonos vércsoportú szülő. Az átültetett májrész a kis pácienssel felnőtté válásig nő, a donor redukált májja néhány hónapon belül megnő az eredeti súlyáig. Tíz német szlovák gyermek és egy belga gyermek már átesett ilyen májtranszplantáción.

Kevesen tudják, hogy a májat károsíthatja egy tipikus negatív civilizációs hatás - rossz életmód. "Az alkoholmentes zsírmájbetegség elhízással, cukorbetegséggel és a vérben lévő magas zsírtartalmú anyagokkal társul. Az enyhe forma nagyon gyakori, akkor a májvizsgálatok a normák. Vannak azonban ritka, májelégtelenséggel járó akut formák is, amikor az étrend beállítása és a fogyás nem elegendő, néha szükség van a májtranszplantációra "- jegyzi meg prof. Hrušovský.

Az egészséges táplálkozás és a rengeteg testmozgás tehát nemcsak a szívet, hanem testünk vegyi gyárát is megvédi. Figyelemre méltó regeneráló képességeire támaszkodni nagyon bölcs dolog lenne.

Májbetegségek általában
- gyulladás
- krónikus károsodás
- jóindulatú és rosszindulatú daganatok
- örökletes vagy immunológiai betegségek

A napi Pravda és internetes verziójának célja, hogy naprakész híreket jelenítsen meg Önnek. Ahhoz, hogy folyamatosan és még jobban dolgozhassunk Önnek, szükségünk van a támogatására is. Köszönjük bármilyen pénzügyi hozzájárulását.