A szűrés felére csökkentheti a rákban elhunytak számát. Szlovákia azon országok közé tartozik, amelyek legkésőbb ezzel kezdtek.

Amikor a leköszönő minisztertől, Andrej Kalavskától az újságírók megkérdezték, hogy mi sikerült a pozíciójában, megismételte többek között a rákszűrés elindítását. Három program volt - a méhnyak, az emlő, a vastagbél és a végbél rákjának szűrése.

A három közül azonban csak a vastagbélrák-szűrés kezdődött igazán.

A szűrés célja egy lehetséges rák felismerése korai stádiumban, amikor még kezelhető és gyógyítható. A megelőzésről szól. A biztosító társaságok leveleket küldenek ügyfeleikre megelőző vizsgálatokra, különösen abban az életkorban, amikor a rák a legvalószínűbb.

Így 50 és 69 év közötti nőket hívnak meg emlő mammográfiás vizsgálatára, 23 és 64 év közötti nőket pedig nyaki szűrésre. Olyan nőkről van szó, akiket nem kezeltek ezeken a betegségeken, és vagy még nem vizsgálták őket - mammográfián vagy citológián, vagy már régóta vannak rajta.

A biztosítottaknak már nem kell háziorvoshoz vagy nőgyógyászhoz fordulniuk jegyért, csupán vizsgálatot kell rendelniük. A rák a szív- és érrendszeri betegségekkel együtt az egyik leggyakoribb halálok. A szűrésnek köszönhetően bármilyen betegség kimutatható még a tünetek megjelenése előtt.

Sok beteg előrehaladott stádiumban kezeli a rákot, ami csökkenti a gyógyulás és a túlélés valószínűségét. És drágább is.

A három szűrésből azonban csak egyet hajtottak végre - vastagbélrák-szűrést. Ezt megerősítik három biztosítótársaság adatai, amelyek meghívták ügyfeleiket vizsgálatokra. Az emlőrák szűrése még csak most kezdődik, a méhnyakrák szűrése még meghívókat sem küldött.

A minisztérium szerint az átvilágítási programok idén is folytatódnak. "2019 eleje óta megkezdődött a vastagbélrák szűrése - eddig összesen 20 000 kötvénytulajdonos kapott meghívót az egészségbiztosító társaságoktól" - mondta Zuzana Eliášová szóvivő. Ez egy kísérleti projekt volt.

Milyen megelőző vizsgálatokra jogosult felnőttként:

  • megelőző ellenőrzés Tábornok orvos - kétévente egyszer,
  • megelőző ellenőrzés fogorvos - évente egyszer,
  • megelőző ellenőrzés nőgyógyász - évente egyszer,
  • megelőző ellenőrzés 40 évtől u urológus - 3 évente egyszer,
  • megelőző ellenőrzés 50 év után gasztroenterológiai mentőautó - a végbél és a vastagbél vizsgálata - tízévente egyszer. Öt évente egyszer fokozott vastagbél- és végbélrák kockázatú kötvénytulajdonosok számára.

60 százalékkal csökkentheti a halálozást is

A válaszadók kevesebb, mint egyharmada vett részt a vastagbél és a végbél szűrésében, és a válaszadók 27 százaléka élt a lehetőséggel egészségének ellenőrzésére. Az Union biztosítótársaság szerint ez viszonylag kevés. "Eddig nem elegendő a biztosítottak száma, akik meghívólevél alapján szűrővizsgálatokon esnek át" - állítja a piac legkisebb egészségbiztosítója.

Hosszú távú folyamatként azt várják az emberektől, hogy idővel "felelősségteljesebben közelítsék egészségüket és növeljék a részvételt". Bár az érdeklődés nem nagy, a biztosító társaságok szerint az emberek jó válaszokat adnak a szűrésre.

A szűrés eredményességéhez a meghívott kötvénytulajdonosok 80-90 százalékát be kell vonni. "A jó szűrés segítségével a rák korai stádiumainak több mint 80 százaléka kimutatható, a halálozás általában 30-60 százalékkal csökken, az egyes ráktípusoktól függően" - mondja a biztosító társaság.

Betegszervezés Egyetlen rák sem elégedett az emberek számával. Az egyesület szerint a kockázatos életkorú emberek 45-50 százaléka is bekerülne, ha hozzáadnák a megelőző vizsgálatokon végzett vizsgálatokat.

A legnagyobb állami általános egészségbiztosító társaság szerint, ha a rákot hamarosan észlelik a betegben, akkor lényegesen nagyobb az esély a sikeres kezelésre. Csökkenti a költségeket is. Míg a megelőző szűrés vagy szűrés miatt a rák korai felismerése körülbelül 50 euróba kerül, a General legfeljebb 5000 eurót fizet az emlő- vagy méhnyakrák előrehaladott stádiumának kezeléséért. Az áttétekkel járó betegség előrehaladott stádiumában az egészségügyi ellátás költsége még magasabb, évente több mint 10 ezer eurót tesz ki betegenként.

megelőző
Rák sejtek. Illusztráció fotó - Fotolia

Biztosítótársaságok: Az érdeklődés csekély

A valóságban csak a rektális és vastagbélrák szűrése kezdődött. A bizalom 5400 kötvénytulajdonost hívott meg, és kevesebb mint 1500 ember jött el a megelőző vizsgálatra. Ezek közül 120 embernek volt pozitív eredménye a vérben a székletben. Az okot tovább diagnosztizálják.

A vastagbélrák szűrésénél a biztosított a lappal együtt okkult vérzést tesztel a székletben, így otthon is megteheti. Ha a teszt pozitív, további vizsgálatokon kell átesniük, először kolonoszkópiával.

3500 biztosított érkezett a vizsgálatra a legnagyobb Általános Egészségbiztosító Társaság részéről. Több mint egytizedének pozitív tesztje volt - csaknem 400 ember. Közülük csak néhányan végeztek kolonoszkópiát - 123 kötvénytulajdonos. A rákot 32 betegnél igazolták.

Mivel a méhnyakrák szűrése még nem kezdődött el, és az emlőrák szűrése csak tavaly ősz óta folyik, a biztosítótársaságoknál még nincs sok adat.

A második legnagyobb biztosító társaságként a bizalom csaknem 7000 nőt hívott meg emlő mammográfiára. Csak 301 nő érkezett a vizsgálatra, ez 4,5 százalék. A vizsgálatok során két nőnél találtak mellrákot.

A legkisebb Union biztosítótársaság az ügyfelek "rendkívül alacsony" részvételéről számolt be mammográfiai vizsgálatokon. A meghívót 1800 nőnek küldték el. Január végén további 8000 nőt akarnak meghívni.

Az Általános Egészségbiztosítási Társaság ingyenes mammográfiai vizsgálatra küldött meghívást 17 000 nőnek, akik még soha nem jártak mammográfián, vagy több mint két évvel ezelőtt jártak rajta.

"Feltételezzük, hogy 30 ellenőrzött mammográfiai munkahely működtetésével a megelőző mammográfiai vizsgálat fokozatosan befejezhető évente mintegy 100 000 Általános Biztosító Társaság biztosítási kötvényével" - állítja a legnagyobb állami biztosító társaság.

Bár a méhnyakrák szűrése még nem kezdődött el, az állami általános egészségbiztosítás becslése szerint évente félmillió biztosítási kötvényüket vizsgálhatnák.

A lényeg, hogy elkezdték. A betegek azonban zavartak

Jana Pifflová Španková, a nem rákos betegszervezet vezetője részt vesz a szűrések elindításában. A lényeg szerinte az, hogy elindultak, és reméli, hogy folytatják.

"Már erre is szükség volt, mert mi vagyunk az utolsó ország a fejlett Európában, ahol nem volt szűrés" - mondja. Szerinte sok a kritika, a szűrésnek sok hiányossága van, de a lényeg az, hogy elkezdték.

"13 évnyi tárgyalás után kezdődött az összes miniszterrel" - mondja. "A volt minisztert meg kell dicsérni, mert ennyi miniszter után valaki végre megértette, hogy meg kell tenni" - mondja.

Legfőbb ideje volt, mivel hazánkban a betegek gyakrabban haltak meg rákban, mint Európában. Mi rosszabb helyzetben vagyunk, mint például Csehország. Szerinte van mit utolérnünk. Szerinte a szűrések csak folyamatos nyomás után kezdődtek.

Mit kell javítani? Szerinte a szűréseken mindenképpen javítani kell a kommunikációs kampányon. Az egyesület is megcsinálta a kampányt, de nincs annyi pénzük, hogy nagyobb legyen. Szerinte az emberek iránti érdeklődés azt is mutatja, hogy gyakrabban vettek részt a kampány során. "A minisztérium kampánya nem volt elegendő és rosszul előkészített" - mondja. Szerinte a biztosítótársaságok sem nyújtottak támogatást.

Szerinte egy kampány nem változtatja meg az emberek gondolkodását. Szerinte a kommunikációs kampányok eredményei csak 15-20 év után láthatók. Vagyis amikor azok az emberek, akik gyermekkoruktól kezdve ismerik a prevenciót, elérik a kockázati életkort. Aztán elmondása szerint a világon csökkent a halálozás és a rákos megbetegedések száma, ami szűrhető. Ezért szerinte a megelőzéssel kapcsolatos információkat is be kell vonni az oktatásba. Olyan oktatást folytatnak, ahol azt mondják a fiataloknak, hogy rávegyék szüleiket és nagyszüleiket arra, hogy menjenek el megelőző vizsgálatokra, hogy minél előbb kiderüljön egy esetleges betegség.

A problémát a betegek előtt álló akadályokban is látja. Megismerik őket, mert a betegek hozzájuk fordulnak. A vastagbél és a végbél szűrésénél ez egy kolonoszkópia. Ha a vizsgálat során székletvérzés lép fel, kolonoszkópiát kell végezni annak megállapítására, hogy rákról van-e szó. Španková bírálja, hogy ma nem könnyítjük meg ezt a kellemetlen vizsgálatot a betegek számára. Az orvosok nem kapnak túlfizetést, például fájdalominjekciókat vagy helyi vagy általános érzéstelenítést, hogy megkönnyítsék a betegek megbirkózását.

Az emlőrák problémája az a munkahelyek száma, ahol a mammográfia után más diagnosztikát végezhetnek. "A betegek felhívnak minket, hogy megtaláljuk a mammográfiát, de nem tudják, mit tegyünk tovább. Más vizsgálatokat maguknak kell megtalálniuk. Olyan betegekről van szó, akik aggódnak az életükért és dezorientáltak a rendszerben "- mondja a betegszervezet elnöke.

Összesen szerinte csak 15 munkahelyünk van, ahol mindezt egy helyen tudják biztosítani a betegek számára. A vetítés során oda irányítják őket. Ha azonban kívül esik a szűrésen, eljuthat egy mammográfiára, ahol nem tudja, merre tovább a lelet után.

"Meglepődve tapasztaltuk, hogy ezek a nők mennyire nehézek" - mondja.

Szerinte más szakterületek szeretnék most elkezdeni a szűrést - prosztatarákos urológusok, tüdővel rendelkező tüdőgyógyászok. De a betegeknek is gondoskodniuk kell magukról, és nem kell megvárniuk a meghívás vizsgálatát. Ma szerinte nagyszerű lehetőségeink vannak arra, hogy sok megelőző vizsgálatra elmehessünk magunk, de nem tesszük meg.