fejlődésének

A méh fejlődésének többféle rendellenessége van - nem eléggé fejlett ahhoz, hogy szinte hiányzó méh, hiányzó méhrész vagy kettős méh.

Hiányzik a méh

Szó szerint a hiányzó méh gyakorlatilag nincs. Általános szabály, hogy megtalálható legalább egy kicsi, fejletlen méh, amely kis szilárd csomó alakját öltheti. Ez a fejlődési rendellenesség általában fejletlen petevezetékekkel vagy hiányzó hüvelyekkel, vagy más fejlődési rendellenességekkel együtt jelentkezik.

Méh hypoplasia

Ide o csökkent méh, amikor a fejlődés lelassult vagy idő előtt megállt, így a méh mérete vagy funkciója nem felel meg a nő adott fejlődési időszakának.

A méh hypoplasia között van leggyakrabban a méh fejlődésének azonosított rendellenességei - valószínűleg azért is, mert nem nehéz felismerni. Noha nem felel meg elvárásainknak, a hipoplázia nemcsak a kis termetű nőknél fordul elő, hanem az egyébként normálisan fejlett nőknél is, bár általában a hypoplasia enyhébb formái.

A hipoplazia többféle formában fordulhat elő, ill. fok. Meghatározásukkor a nyak és a méh testének hossza, a nyak tengelye és a méh testének tengelye közötti arány és a méhnyak alakja, ill. hüvelyi része.

Az egyedi kritériumok mérlegelése és értékelése után az azonosított méhzavar a következő kategóriák egyikébe van besorolva (a hypoplasia legsúlyosabb és legkevésbé súlyos formájába sorolhatók):

Kezdeti méh

Ide o rendkívül fejletlen méh, amely egy kis csomó formájában van, amelyben akár bármely üreg is hiányozhat. Ez valójában csak egy utalás a méh "embriójára".

"Újszülött" méh

Műszakilag méh neonatalisnak hívják, ami valójában azt jelenti, hogy ez egy új méhéhez hasonló méretű méh. Egy nagyon apró - A méhnyak körülbelül háromszor nagyobb, mint a méh egész teste. A méh olyan, mint a méhnyak közvetlen meghosszabbítása - közös képzelt tengelyük van, míg normális körülmények között az állat a méhnyak tengelye bizonyos szöget képez a méh testének tengelyével.

"Baby" méh

A méh infantilis kifejezés a méhre utal, amely csak kissé különbözik a méh neonatalistól - valójában ez egy megfelelő megnevezés, amely azt jelzi, hogy a lányoknak a méhében van kora gyermekkorukban. Kicsit nagyobb, de ennek ellenére a méhnyak körülbelül kétszer akkora, mint maga a méh.

Pubertás méh

Ha ezt a megjelölést egy felnőtt nőnél használják, ez azt jelenti, hogy van egy méhe, amely hasonlít méh a kezdő pubertás időszakában, amikor a méh mérete és alakja megváltozik. A méh gyakorlatilag azonos méretű, mint a nyak, ezért méretarányuk 1: 1, míg normálisan fejlett méh esetén a nyak és a méh testének aránya 1: 2 legyen.

Méh hypoplasticus

Ezt az egyetlen formát hipoplasztikus méhnek nevezzük, bár ez csak az egyik formája. Ez a méh gyakorlatilag normális, azaz fiziológiailag fejlett, de egy kicsit kisebb, a méhnyak pedig vékonyabb és kisebb. A méhnyak és a méh testének aránya 1: 2, ami megfelel a méretük normális arányának, de összességében kicsit kisebb ahogy lenniük kellene.

A hipoplasztikus méh minden formában előfordul, amelyek közül a legsúlyosabb együtt jár a további és kiterjedtebb fejlődési rendellenességekkel, és ez nem feltétlenül a nemi szervek fejlődésének eltérése lehet.

A méh hypoplasia diagnózisa

Már rutinszerű nőgyógyászati ​​vizsgálat során lehetséges, amely kiegészülhet ultrahangvizsgálattal vagy egyéb kiegészítő vizsgálati módszerekkel.

Kezelés

Többféle módon zajlik, a fő cél az a méh megnagyobbodik. Fizikoterápiát (rehabilitáció, gyógyfürdő kezelés) és gyógyszeres terápiát alkalmaznak, elsősorban a megfelelő hormonok (ösztrogének, esetleg progesztogénekkel kombinálva) adagolására összpontosítva, amelyeknek támogatniuk kell a hipoplasztikus méh és más hipoplasztikus nemi szervek növekedését és fejlődését.

Kettős méh anomáliák

A "kettős" kifejezés nem azt jelenti, hogy egy kettős hiba, hanem a méh egyfajta két részre osztása. Az osztódás csak enyhén jelezhető, de nagyon kiterjedt is, amikor a méh mellett a hüvely is meg van osztva. Ezenkívül a kettős anomáliákat is felosztják aszerint, hogy az eloszlás mennyiben szimmetrikus vagy aszimmetrikus.

A könnyebb szimmetrikus formáknak van egy felosztása, amelyet vagy kissé átfedő méhfenék formájában jeleznek, vagy az alja közepén egy rekesz áll ki, amely részben felosztja a méhüreget két részre, és súlyosabb esetek szinte a belső méhig terjednek. kapu. Mindezek az anomáliák szimmetrikusak, ezért a méhnek két egyenlő része van.

A kettős anomália valamivel nagyobb formája az az eset, amikor a méhnek egy "teste" van, de a méhnek két megosztott sarka van. Kiterjedtebb fogyatékosság esetén nemcsak a sarkok osztódnak meg, hanem a méh szinte teljes teste, a méhnyak és a nyaki csatorna is gyakori.

Az úgynevezett az uterux duplex - kettős méh - azt jelenti, hogy a nő alapvetően a hüvelyéhez tapadt két méh. Nemcsak a méh ürege kettős, de a méhnyak csatornája is kettős, míg maga a méhnyak csak egy. A kiterjedtebb osztódás a hüvelybe nyúlik, amelyet felül egy rekesz oszt el, minden részből külön nyaknyílás nyílik, és külön méh folytatódik. Ezek azonban nem teljesen különálló részek - úgy tűnik, hogy össze vannak ragasztva, de az imént említett rekesz választja el őket.

A kettős méh-rendellenesség legteljesebb formája a két különálló részre osztódás, mindegyiknek saját nyaka van, amelynek eredményeként két hüvely keletkezik.

Mindezek a formák lényegében szimmetrikusak, így mindkét rész - az osztás mértékétől függetlenül - gyakorlatilag azonos.

Aszimmetrikus kettős méh anomáliák

Az aszimmetria ezekben az esetekben változó mértékben mutatkozik meg - alig észrevehetően olyan esetekig, amikor a méh egyik fele szinte teljesen hiányzik, és gyakran hiányzik a megfelelő petevezeték is.

A méh kisebb része különböző formákat ölthet - a redukált üregtől kezdve egészen egy nagyon kis dudorig, amely a méh másik feléhez kapcsolódik. Előfordulnak aszimmetrikus anomáliák különböző változatai, amelyek analógak a fent leírt szimmetrikus anomáliákkal. A leggyakoribb egy olyan forma, amelynek a méh külön sarkaival és a méh testének megosztott részével rendelkezik, míg az egyik rész valójában csak többé-kevésbé kezdetleges (elakadt, maradvány).

Diagnosztika

Ez nem egészen egyszerű, sokszor a hibát csak véletlenül fedezik fel. A helyes diagnózis meghatározásának problémája az a tény, hogy a méh normál méretű lehet, és normális tapintásos nőgyógyászati ​​vizsgálat során az eltérést nem kell észlelni.

Általában kettős rendellenesség gyanúja merül fel, ha ezek a rendellenességek kiterjedtebbek a méh osztódása szempontjából, vagy kifejezettebb aszimmetrikus rendellenességek vannak. A méh pontos alakját egy speciális vizsgálat során lehet meghatározni, amikor a méh üregét kontrasztanyaggal töltjük meg, amely alapján a méh alakja nagyon jól megjelenik.

Kettős rendellenesség tünetei

Nem kell, hogy ilyenek legyenek, főleg ha könnyebb formákról van szó. Bizonyos esetekben mégis előfordulnak menstruációs rendellenességek (különösen súlyos vérzés), sterilitás, vetélésre való hajlam és koraszülés. Terhesség alatt a méh izma nem képes megfelelően alkalmazkodni a gyorsan növekvő magzathoz. Az anomália típusától függően a magzat medence medence végén vagy a.

Problémák is előfordulhatnak szülés közben (pl. Gyenge összehúzódások), valamint a méhlepény szétválasztása és leadása során, amelyek nem egészen optimálisan lokalizálhatók - ennek eredményeként nagyobb a vérveszteség a szülés során.

Egy konkrét eset az, amikor a terhesség csapdába esik a méh kezdetleges sarkában. A tünetek hasonlóak a méhen kívüli terhesség csapdába esett a petevezetékben - amikor a magzati petesejt megnagyobbodik, a kezdetleges kürt nem elegendő a növekedéshez, fájdalom jelentkezik és előfordulhat a méh falának megrepedése, amelyet súlyos hasi ürítés kísér.

Kezelés

Csak akkor jön szóba sebészeti - ha a rendellenesség nem túl kiterjedt, de sterilitást vagy meddőséget okoz (fogamzási képtelenség vagy képtelen elviselni a magzatot), akkor a méh alakja műtéti úton beállítható.

Méh unicornis

Ebben az esetben az egyszarvú méhének hengeres alakja van, amely egyik oldalra - egyetlen petefészek felé - billen. A méh alsó része a méhnyakba nyílik, amely általában normálisan fejlett.

A klinikai megnyilvánulások megegyezhetnek a kettős méh anomáliákkal, a rutin diagnózis nem mindig képes megkülönböztetni ezt az alakot, mivel könnyen összetéveszthető néhány aszimmetrikus eltéréssel.

A méh fejlődésének egyéb formái

Ide tartoznak a nyaki fejlődés rendellenességei, pl. hiányzik a nyaki csatorna, maga a méh normálisan fejlődik.

Bizonyos esetekben a méhüreg nem képződik, vagy csak nagyon kis mértékben alakul ki - ez a fajta rendellenesség általában a méh hypoplasiájához vagy néhány aszimmetrikus méhzavarhoz társul.

A szövődmények ezekben az esetekben fordulnak elő, amikor a méh elzáródása felett funkcionális endometrium (a méh nyálkahártyája) alakult ki. Az első menstruáció során fájdalom lép fel, mert a menstruációs vér nem tud kifolyni, felhalmozódhat az akadály felett, és az üreg kitágul, egyes esetekben a vér a petevezetéken keresztül a hasüregbe ereszkedhet.

Ezt a lehetőséget a viszonylag fiatal lányok esetében is figyelembe kell venni, mert ma az a kor, amikor a lányok első periódus, folyamatosan csökken. Ugyanakkor az említett eltérésekkel a menstruáció valójában nem a klasszikus menstruációs vérzéssel, hanem a viszonylag súlyos hasi fájdalommal nyilvánul meg.