Redakcia | 2020. február 17. | Terhesség 0 |
Ha több mint egy éve próbálkozik babával, de sikertelenül, itt az ideje szakértőhöz fordulni. A vizsgálatok után javasolni tudja a mesterséges megtermékenyítést, amely egyre népszerűbb a terméketlen párok körében. Hogyan működik a mesterséges megtermékenyítés? Mennyibe kerül a mesterséges megtermékenyítés, és milyen komplikációkra számíthatunk?
Mi a mesterséges megtermékenyítés
A mesterséges megtermékenyítés vagy az asszisztált reprodukció nem új koncepció Szlovákiában. Csírasejtekkel végzett munka, amelynek célja, hogy növelje a teherbeesés esélyét meddő párokban. A mesterséges megtermékenyítés a laboratóriumban zajlik, és idegen kapcsolatnak hívják: in vitro megtermékenyítés (IVF).
A mesterséges megtermékenyítés a sejtekkel végzett munka mellett nem hagyja ki a terméketlen párok számára elérhető különféle vizsgálatokat, kezeléseket és terápiákat. A mesterséges megtermékenyítés folyamata nem csak nagyon igényes fizikailag és anyagilag, de mentálisan is.
A mesterséges megtermékenyítés típusai
Ha a mesterséges megtermékenyítést választja, többféle módszer közül választhat. Nem minden reproduktív központban alkalmazzák a mesterséges megtermékenyítést. Bár a fő módszerek hasonlóak, kisebb eltérések előfordulhatnak.
Mesterséges megtermékenyítési technikák közül választhat, és a szaporodási központokban mindig van egy szakértő, aki elmagyarázza a párost, majd segít kiválasztani a megfelelő módszert. Ez olyan, mint egy személyre szabott kezelés, amelyet az alapvizsgálatok után egyeztetnek a mesterséges megtermékenyítés kérelmezőivel.
IUI - méhen belüli megtermékenyítés
A mesterséges megtermékenyítés ezen módszere az egyik legkevésbé bonyolult. Főleg olyan párok számára alkalmazzák, akik nem találtak nagyobb problémákat. Ez többnyire csak a spermiogram enyhe eltérésének problémája.
Az ilyen típusú mesterséges megtermékenyítés során a spermiumok közvetlenül a méhbe kerülnek, hogy a lehető legközelebb legyenek a petéhez. Egy ilyen mesterséges megtermékenyítésen átesett nőnek rendszeresen ovulációja van . Az orvosok az ovuláció idején pontosan egy vékony csővel végzik az eljárást.
IVF - in vitro megtermékenyítés
Az in vitro megtermékenyítést, más néven méhen belüli megtermékenyítést a leendő anya testén kívül végezzük. A nő először hormonkezelésen esik át, amely után az érett petesejtet eltávolítják. Ezt aztán a laboratóriumban megtermékenyítik a partner spermája, így egyesíti a petesejtet az emberi testen kívüli spermával.
Gyakran az orvosok több petét megtermékenyítenek a siker esélyeinek növelése érdekében. A megtermékenyített petesejt egy darabig vár a kultivátorban, majd behelyezik a méhbe.
Mikromanipulációs technikák ICSI, PICSI, IMSI
A mikromanipulációs módszereket különösen akkor alkalmazzák, ha a nő 35 évesnél idősebb, sikertelen mesterséges megtermékenyítés esetén, vagy ha a párok rendellenességei vannak a spermiogramban.
Az ICSI módszert intracitoplazmatikus injekcióval hajtják végre, és ez az IVF módszer folytatása. Az orvosok a legjobb minőségű spermiumokat injektálják egy érett petesejtbe. Ezt az eljárást különösen akkor alkalmazzák, ha a spermiumok száma alacsony egy férfiban, vagy ha a spermiumok mozgékonysága gyenge.
A megtermékenyítés módszere az IMSI módszernek köszönhetően nagyon hasonló az előző módszerhez. Az injekció azonban morfológiailag kiválasztott spermiumokat injektál, amelyeket 6000-szeres nagyítással választanak ki. Ezt a módszert főleg olyan gőzök alkalmazzák, amelyek spermájának alakja nem ideális.
A PICSI módszerrel kiválasztják a spermiumokat, amelyeket először ugyanabban a térben tesztelnek, mint a nő testében található petesejt. Ezt követően kiválasztják azokat a spermiumokat, amelyek a legtöbbet próbálnák ki a spontán megtermékenyítés során. Az egész művelet egy petricsészében történik.
AJÁNDÉK - ivarsejtek intrafallopiás transzferje
Az egyszerűbb módszerek közé tartozik a GIFT módszer. Ez az egyik legrégebbi módszer. A méhen belüli megtermékenyítéshez hasonlóan a nő hormonkezelésen esik át. A petesejtet és a spermiumokat összegyűjtjük, majd bevezetjük a petevezetékbe. Más orvosok már hagyják szabadon futni.
Segített keltetés
A mesterséges megtermékenyítés ezen módszerénél az embriót védő burkot pipettával törik fel. Ennek eredményeként a magzat könnyebben leadható a méhben, és semmi sem akadályozza meg az embrió fészkelését a méhben. Ilyen mesterséges megtermékenyítést akkor is alkalmaznak, amikor a jövőbeli szülőknek szükségük van a magzat genetikai vizsgálatára.
Hogyan működik a mesterséges megtermékenyítés?
A mesterséges megtermékenyítés folyamata több lépést igényel, amelyek egymás után több napot vesznek igénybe. A mesterséges megtermékenyítés előtt orvosi vizsgálatokat kell elvégeznie minden reprodukciós központban. .
Első vizsgálatok
Ha először mesterséges megtermékenyítésen esik át, akkor biztosan nem lepődik meg, ha először orvosi vizsgálatnak vetik alá magát. Ha már átesett ilyen átfogó vizsgálaton nőgyógyászával és urológussal, akkor megteheti központok hozzák a kapott eredményeket.
Ezeknek az átfogó vizsgálatoknak köszönhető, hogy meghatározzák a legmegfelelőbb kezelési módszert. A vizsgálatok során a szakértők nagy figyelmet fordítanak a férfiakra és termékenységükre. A partner spermaelemzésen megy keresztül, hogy meghatározza mozgékonyságukat, morfológiájukat, valamint a kerek és fehérvérsejtek tartalmát. A központok a DNS-vizsgálatokra is összpontosítanak.
A nőknél ellenőrzik az ovulációt, a vérképet, a hormonprofilt, a gyulladásos vizsgálatokat és a véralvadást is. Nem felejtik el megfigyelni a jövő anyáiban a petefészkek, a méhnyak és maga a méh átjárhatósága ultrahangvizsgálaton keresztül.
Mesterséges megtermékenyítési eljárás
A mesterséges megtermékenyítés több lépésben zajlik és több napig tart:
Hormonális stimuláció
A nő először hormonkezelésen esik át. Ennek köszönhetően a nő testét úgy állítják be, hogy az injekciózott hormonoknak köszönhetően minél több petesejtet termeljen.
Tojásgyűjtés
Ezután következik a petesejtek összegyűjtése, amelyet a stimuláció után körülbelül 36 órával végeznek. A gyűjtést általános érzéstelenítésben, szúrással végezzük. A beavatkozás után a nő még néhány órát ágyban marad, majd hazamehet. Az eljárás után nem ajánlott vezetni, és a nőt el kell kísérni.
Spermiumok gyűjtése
A tojásgyűjtés napján a partnernek spermiumgyűjtést kell végezni . A spermiumoknak a lehető legfrissebbnek kell lenniük, és ezért ajánlott őket gyűjteni ugyanazon a napon, mint a tojásokat.
A tojások megtermékenyítése
A megtermékenyítés ugyanazon a napon történik a laboratóriumban. Az orvosok egyetértenek a házaspárral abban, hogy hány petesejtet kell megtermékenyíteni. A legtöbb esetben azonban ajánlott megtermékenyítsen több petesejtet, hogy nagyobb esély legyen a magzat befogására az anyaméhben.
Embriókövetés
Az embriók 2–5 napig maradnak a laboratóriumban. A legmodernebb inkubátorokban hagyják őket, hogy pótolják a nő testét. A laboratóriumban töltött idő alatt a kameráknak köszönhetően ellenőrzik is őket.
Az embriók behelyezése a méhbe
Általában a tojásgyűjtés utáni ötödik napon a házaspár visszatér a klinikára, ahol az embriót a méhbe helyezik. Az orvosok egy-két embriót helyeznek be. A lerakódás általában fájdalommentes és nem szükséges érzéstelenítés. Más embriók fagyaszthatók és tárolhatók.
Terhességi teszt
A terhességi teszt és az első eredmények megtalálhatók két hetes vérvétel után vagy egy terhességi tesztnek köszönhetően.
A mesterséges megtermékenyítés kockázatai
Ha úgy döntött, hogy mesterséges megtermékenyítésen esik át, célszerű figyelembe venni a főként fájdalmat jelentő szövődményeket. Még a mesterséges megtermékenyítés kezdetén is előfordulhat, hogy a nőknél gyakrabban fordulnak elő véraláfutások, amelyek hormonok beadásakor jelentkeznek. Ha az injekció nem működik zökkenőmentesen, akkor a gyulladás a helyén maradhat.
A hiperstimuláció nagyon gyakori jelenség, amikor a hasi folyadék, hányinger, hányás és a trombózis kockázata fordulhat elő. Mivel a petefészkeket hormonális kezelés után stimulálják, az ösztrogén nő a nő testében, ami befolyásolja a nő pszichéjét. A kismamák figyelemmel kísérhetik a testváltozásokat is, például a váladékozást vagy a túlterhelt szülést.
Nagyon gyakori jelenség a mesterséges megtermékenyítés során fellépő hasi fájdalom, amelyet ismét a petefészek termelése okozhat. A fájdalom hasonlíthat a menstruációs fájdalomra. Néhány nőnél a hasi fájdalom olyan súlyos, hogy fájdalomcsillapítókra van szükség a fájdalom enyhítésére. A nőnek számolnia kell a fájdalmas és megnagyobbodott mellekkel, valamint az enyhébb foltokkal vagy vérzéssel is.
A mesterséges megtermékenyítéssel is összefüggés áll fenn a rákkal. Egyes források szerint a hormonérzékeny területeket, például az emlőt vagy a méhet, befolyásolhatja a mesterséges megtermékenyítés. Ez felgyorsíthatja a már meglévő rákos sejtek növekedését a női test ezen részein.
A mesterséges megtermékenyítés sikere
Mi a mesterséges megtermékenyítés sikere, minden meddő párra vonatkozik . Noha a mesterséges körülmények feltételei még mindig jobbak, a reproduktív orvoslás szerint a 30 éves nőknél a megtermékenyítés sikere 60% körül mozog. A 40 év feletti nőknél ez körülbelül 15%. Az adatok azonban csak marginálisak, mivel a rendelkezésre álló adatok nem mindig naprakészek, és nincs független adatbázis az egyes központoktól.
Minden reprodukciós központ saját adatbázissal rendelkezik a sikerekről, és különböző eredményeket tartalmaz. Míg egyes központok a magzat kötődését sikeresnek tartják, mások sikeresnek tartják a gyermek magához a szüléshez történő eljuttatását.
Hol kell mesterséges megtermékenyítésen átesni?
Jelenleg mesterséges megtermékenyítésen eshet át Martin, Kassa, Pozsony, Nyitra, Zsolna vagy Besztercebánya, ahol az asszisztált reprodukció központjai vannak. Bár Szlovákiában több mint egy tucat központ működik, Csehországban több mint 40. A szlovákok mesterséges megtermékenyítés miatt nagyon gyakran látogatják a brünni központot.
A reproduktív klinika kiválasztásakor feltétlenül igaz, hogy "egyszer százszor hallani" . Fogadjon az első érzésekre, a megközelítésre, a kezelési lehetőségekre, de a házától való távolságra is. De ne felejtse el ellenőrizni az árlistát, amely váratlan terheléseket fedezhet fel.
A mesterséges megtermékenyítés ára
Szintén gyakori kérdés, hogy mennyibe kerül a mesterséges megtermékenyítés Szlovákiában. Ha tudni szeretné a mesterséges megtermékenyítés pontos mennyiségét, akkor a legjobb, ha megtekinti a központ weboldalát, ahol szolgáltatásokat rendel. Noha a megtermékenyítés ára önmagában 900 és 1500 euró között mozog, nem szabad megfeledkezni különféle kiegészítők hozzáadásáról.
A mesterséges megtermékenyítést általában egy biztosító fedezi. A törvény szerint az állami egészségbiztosítás alapján a mesterséges megtermékenyítést legfeljebb 3-szor téríti meg a biztosító. Az állapot 39 éves életkor. A mesterséges megtermékenyítést azonban 48 éves korig kérheti egy pár. Ha meg akarja téríteni a mesterséges megtermékenyítést, az orvosnak meg kell vizsgálnia Önt, és egészségügyi okokból el kell juttatnia a biztosítótársasághoz a segített reprodukciós szolgáltatások megtérítésére vonatkozó kérelmet.
Mesterséges megtermékenyítés partner nélkül
Szlovákiában nem engedélyezett egyedülálló nők számára a mesterséges megtermékenyítés. A jogszabály szerint Szlovákiában és Csehországban csak terméketlen megtermékenyítésre pályázhat . Tehát egy férfi és egy nő, akiknek nem kell férjnek lenniük. A férfi azonban a gyermek törvényes atyja lesz.
Sok nő keresi a módját a mesterséges megtermékenyítés elérésének a különböző internetes fórumokon keresztül . Partner nélküli nők esetében lehetőség van donor spermiumok megtermékenyítésére külföldön. Csehországban ezt a szolgáltatást a SpermBank International közvetíti, amely kapcsolatba lép az adományozókkal.