SlovenskyPacient Admin | 2016. február 17 Tünetek

parkinson-kór

Tudja, ki írta le először a Parkinson-kórt?

És ki hívta "rázó gyermekbénulásnak"?

1817-ben nevezte el őt egy angol orvos és paleontológus James Parkinson.

Nem sokat tudott az okokról. Azt hitte, mögötte áll gerincvelő sérülés. Az akkori kezelések is erre épültek.

Alapjuk az volt vénás elvezetés (a nyak területén) és lombikok hozzáadása. Súlyos esetekben a használat ajánlott forró vas.

Rövid időn belül a Parkinson-kór után más orvosok is megfigyelték a "polio remegését" pácienseiknél, például egy kiemelkedő német tudós és diplomata Wilhelm von Humbolt. Híres francia neurológus Jean-Martin Charcot leírtak még más tüneteket, mint pl álarcos arc, és felfedezőjének tiszteletére nevezte el a betegséget - Parkinson kór.

James Parkinson (1755 - 1824)

Parkinson-kór - semmi új a nap alatt?

Valószínűleg sokkal régebbi rendellenességről van szó, amely az emberiséget megalakulása óta kíséri. Bár - a 19. században az volt a vélemény, hogy ez okozta a betegséget ipari-technikai forradalom, amelyet ebben a században teljes egészében elért.

A Parkinson-kór minden földrészen sújtotta (és megzavarja az embereket), ezért nem meglepő, hogy az összes jelentős civilizáció tudományos könyveiben találunk rá utalásokat. A Parkinson-kór tüneteinek leírása cím alatt Kampavata, az ősi indiai arjuvédikus irodalomban több mint Kr. e.

Még érdekesebb, hogy a betegséget az ókori indiai arjuvedikus kezelte hüvelyes (Mucuna pruriens), és csak napjainkban tapasztalta a tudomány, hogy ennek a növénynek a magjai természetes származékot tartalmaznak L-dopy, a Parkinson-kór egyik fő gyógyszere.

Szintén v Kínai orvosi szövegek, Kr. e. 500-ból származnak, az államok a Parkinson-kórt szentelik. A Parkinson-kór tüneteiben szenvedőket is leírják a A Biblia, mind az Ó-, mind az Újszövetségben. Ógörög anatómia, királyi orvos Erasistratus (Kr. E. 310 - 250) "lefagyást" írt le, amikor a beteg hirtelen képtelen volt mozogni.

A betegség tüneteivel, amelyek rendkívül hasonlóak a Pakinson-kórhoz, a munkahelyen találkoznak "Remegés" egy ősi orvostól Galenit (129-200). Galen megkülönböztetett egy útvonalat, amely a tevékenység során történt, és a nyugalmi útvonalat, amelyet szívdobogásnak nevezett.

Mert Leonardo da Vinci, akik a 15. és 16. század fordulóján éltek, az emberi test nagy inspirációt jelentett. Még zseniális látása sem kerülte el a Parkinson-kór tüneteit, amelyeket műveiben ismertetett.

A békés és a cselekvési út közötti különbséget Mária Terézia udvari orvos is leírta, Gerard van Swieten (1700-1772).

Végül is csak a Parkinson-kór

James Parkinson azonban kétségkívül elsőként jelentette pontosan a betegséget. Egy másik orvos, Dr. Charcot, volt az első nyugati orvos, aki növényi kivonattal kezelte a betegeket Atropa Belladonna (Atropa belladona).

A laktózbogár főleg tartalmaz atropin, olyan anyag, amely depresszív hatással van az autonóm idegrendszerre. Charcot (atropin) által az idegtónus egyik típusának (az acetilkolin által közvetített) elnyomásával Charcot legalább átmenetileg elnyomja a beteg útjait.

Jean Martin Charcot (1825 - 1893)

Charcot asszisztense, neurológus Eduard Brissaud, ismét feltételezte, hogy a Parkinson-kórral járó összes rendellenesség az agyban fordul elő. Addig azt gondolták, hogy "csak" kb izomzavar, vagy neurózis.

Később, 1895-ben, Brissaud leírt egy bizonyos beteget agytumor, aki Parkinson-szindrómában szenvedett. Ezen tapasztalatok alapján levonta az agy azon részét, fekete anyag, a Parkinson-kór helye lehet.

Egy másik fontos tudnivalót egy orvos helyezett el a rejtvényben Tretiakov, aki megerősítette, hogy a Parkinson-kórban szenvedő betegek károsodott nigra anyaggal rendelkeznek. Néhány évvel később tipikus sejten belüli zárványokat (sejtelzáródás, ebben az esetben kóros) is megnevezett. Léwy felvétele továbbra is fontos diagnosztikai kritérium.

Dopamin kezelés

A dopaminról már régóta beszélnek adrenalin-prekurzorok - vagyis nincs fiziológiai hatása az agyban. Az 1950-es évek végén azonban egyre több bizonyíték állt rendelkezésre arról, hogy a dopamin az neurotranszmitter, vagyis az információhordozó (a CNS-en belül).

A dopamin (nagy koncentrációban) főleg a középagy. Svéd tudós és orvos Arvid Carlsson, bebizonyította, hogy a növényekből előállított rezerpin gyógyszer Rauvolfia hadovitá (és annak idején a vérnyomás csökkentésére használták), a megfigyelt nyulakban a Parkinson-kór tüneteit okozza.

Ezek a tünetek a már említett anyaggal eltávolíthatók - L-dopou. Arvid Carlsson 2000-ben kapott hozzájárulást a dopamin agyban betöltött szerepének és az olyan betegségekhez, mint a Parkinson-kór és a skizofrénia, való tisztázásához. Orvosi Nobel-díj.

Orvosok Ehringer a Hornykiewicz viszont azt tapasztalták, hogy a Parkinson-kórban szenvedő betegek közepes agyában alacsony a dopaminszint. Ez meggyőző bizonyíték volt, amely a parkinsonizmus motoros megnyilvánulásait okozó jelentős neuroanatómiai és neurokémiai változások felfedezését zárta le.

Ezen megállapítások alapján a következő logikus lépésnek a hiányzó dopamin helyettesítő terápiájára tett kísérletnek kellett lennie. Brikmayer a Hornykiewic (1962-ben) beszámolt az L-dopa drámai terápiás hatásáról, és követőik fokozatosan csak növelték a gyógyszer adagját.

Sajnos néhány év alatt olyan beszámolók érkeztek, amelyek megkérdőjelezték az L-dopa hatását. Ezenkívül nagy dózisú magányos L-dopa beadása okozta a betegeket súlyos mellékhatások.

Így kerültek piacra (1975-ben) az L-dops első kereskedelmi kombinációi aromás aminosav-dekarboxiláz inhibitorok, amelyek meghosszabbították és javították az L-dopa hatását, és így a kezelés rutin klinikai gyakorlatba került. Bár a betegek élete meghosszabbodott, minőségük javult, a betegség progresszióját nem befolyásolta - éppen ellenkezőleg, voltak olyan megállapítások, amelyek szerint egyes betegeknél az L-dopa korábban kialakuló dyskinesiákat és motoros rendellenességeket indukálhat, amelyek jellemzőek a késői stádiumú Parkinson-kórra .

Ezért más kezelési lehetőségeket kerestek. 1974-ben publikálták az első klinikai vizsgálatot dopamin receptor agonistával - brómkriptin, majd más gyógyszerek is megjelentek a piacon, különösen a nem alapú dopamin-agonisták biztonságosabb generációja ergotamin (ide tartozik a pramipexol és a ropinirol).

Bevezetés dopamin agonisták a Parkinson-kór kezeléséhez további lehetőségeket biztosított a betegek életének lehető legnagyobb meghosszabbítására és javítására. Ugyanakkor a kezelési probléma lényegesen összetettebbnek bizonyult, mint a hiányzó dopamin pótlása.

Harry Truman (1884 - 1972)

Parkinson-kórban szenvedő személyiségek:

  • János Pál pápa II.,
  • vezető Mao Tse Tung,
  • festő, Salvador Dalí,
  • Harry Truman amerikai elnök,
  • diktátor Franco,
  • ökölvívó Muhammad Ali,
  • színésznő, Catherine Hepburn, négy Oscar-díjas,
  • Michael J. Fox kanadai színész,
  • countryénekes Johnny Cash.

Szerkesztve (jam)

Fotó: cím (shutterstock.com), Adam Ihse/Scanpix (Arvid Carlsson), J. Parkinson és J.-M. Charcot (google.com), www.realclearpolitics.com (Harry Truman)

Hagy egy Válasz Mégse választ

Sajnáljuk, be kell jelentkeznie, hogy megjegyzést írhasson.