interjú

Csak a tanulmányai befejezése előtt döntött úgy, hogy patológus lesz. Az 1990-es évek végén ő lett az első magánpatológus Szlovákiában. Közreműködött a nőgyógyászati ​​citológia területére vonatkozó jogszabályok kialakításában, és a szlovák patológia úttörőjeként részt vett néhány, ma már szabványos diagnosztikai eljárás végrehajtásában. A kassai Diagnosztikai Központ igazgatója és szakértője, MUDr. Bodnár Jozef.

Mikor és milyen körülmények között döntött úgy, hogy orvostudományt tanul?

Nem tudom pontosan, mikor volt, de nem emlékszem, hogy valaha is mást akartam volna csinálni. Kisfiúként kaptam egy teljesen felszerelt orvosi táskát a játékhoz, ahol volt sztetoszkóp vagy kalapács is, így a babákkal játszottam, amelyeket kezeltem, meghallgattam, a beteg kártyájára írtam. Aztán eljött az az idő, amikor viszonylag gyakran beteg voltam - torokfájástól szenvedtem -, és mivel gyermekként nem bírtam feküdni az ágyban, reumás lázsá nőtte ki magát. Tehát gyakran kórházba kerültem, így gyermekkorom nagy részét kórházban és kezelés alatt töltöttem. Beleszerettem az orvosi környezetbe - valamikor ebben az időszakban határozottan döntöttem arról, hogy orvos leszek.

Már a patológián gondolkodtál?

Semmi esetre sem. Először gyermekorvos akartam lenni, majd belgyógyász, szívsebész, idegsebész és ortopéd. A patológiát a kassai UPJŠ Orvostudományi Karon folytatott tanulmányaim során kezdtem el, és közvetlenül a tanulmányaim befejezése előtt egyértelmű döntést hoztam. Az első impulzus azonban az első évben következett be, amikor tudományos segédmunkát végeztem a Szövettani Tanszéken, majd később a kassai Szlovák Tudományos Akadémia Neurobiológiai Intézetében. Segítettem tanulmányozni a mesterséges ischaemia hatását a nyúl agyának idegsejtjein és az ezt követő reoxigenizáció hatását a sérült idegszövetre. Más szavakkal, megvizsgáltuk, hogy az ischaemia által károsított idegszövet milyen mértékben képes helyreállni az új oxigenizáció után, és hogy melyik szakaszban lehet még visszatérni a normális működéshez. Ekkor kaptam kapcsolatot a mikroszkóppal és a szövettani értékeléssel, bár mások azt jósolták, hogy sebész leszek, mivel kiderült, hogy manuálisan jártas vagyok.

Amikor elkezdtük a citológiát, évente akár 100 000 vizsgálatot is elvégeztünk, ami elképzelhetetlen mennyiség volt 18 évvel ezelőtt.

Elképzelései szerint folyamatban voltak a patológiai tanúsítás előkészítése?

Bevallom, hogy az elején kételkedtem abban, hogy jól döntöttem-e. Először meg kell tanulnia ezt a morfológiát a boncteremben, hogy tudja, hogyan néz ki a beteg szövet, és hogy később célzottan vegye be, amikor kivágja a mintákat - vagyis kivágja - a biopszia anyagát. A boncterem kezdete nagy beavatkozás minden fiatal orvos pszichéjébe, és nem mindenki tudja megtenni. Képzelje el, hogy van egy 4 hónapos gyermeke otthon, és véletlenül ugyanazt a korszakot boncolgatja tisztázatlan halálesettel.

Akkoriban volt néhány szakmai példaképed?

Nagy példaképem volt az elsődleges feladatom az L. Pasteur Egyetemi Kórház Patológiai Osztályán, Sokol úr, akivel később felkészültem a második patológiai tanúsításra. Abban az időben a posztgraduális képzés két időszakra oszlott. Az elsőt Böör professzor vezetésével csináltam. Az elsődleges Sokollal még később dolgoztam, már magánpatológusként. A cseh-szlovák patológia egyik legfontosabb alakja és eddig nagy tekintélyű szakértő. Ő lett a nagy példaképem és tanárom. Rendkívül jól képzett, művelt és intelligens patológus volt, akitől sokat tanultam. Ő azonban nemcsak nagy patológus volt, hanem nagyszerű ember is.

Mi volt a lendület a magángyakorlatra való áttéréshez?

Főként nőgyógyászoknak, illetve nőgyógyászoknak voltak magán ambulanciáik, és akkor citológiai vizsgálathoz küldtek anyagot hozzánk, valamint a patológiai osztályhoz. Korlátozott számú vizsgálatuk volt azonban, ami nem volt elég. Aztán kihívott egy plasztikai sebész, akinek nem volt hova küldeni a biopsziás eredményeket. Így 1996-ban valóban Szlovákiában voltam az első magánpatológus, aki engedélyt szerzett.

Mi volt a kezdet? Már volt tapasztalata az üzleti életben?

Eleinte humoros volt. Az egészségbiztosítónál egy tisztviselő, aki az új munkahelyet patológiai klinikaként regisztrálta, megkérdezte tőlem, hogy a holttesteket közvetlenül a klinikámra viszik-e. (Nevetés.) Fogalma sem volt, mi a patológia. Ami az üzletet illeti, nem sokat tudtam, de nem is sokat zavartam magam. Végül mégis teljesen más problémákat kellett megoldanom. Amikor végre mindent beállítottam, és elkezdtem menni a kollégáimhoz, hogy már jól működök, elkezdtek vitatkozni, hogy máshová küldenek mintákat. Fokozatosan azonban megalapoztam magam és megszereztem a saját ügyfélköröm. Eleinte teljesen egyedül voltam egy laboratóriumi asszisztenssel, később Sokol úr részmunkaidős tanácsadóként is dolgozott nálam, majd jött két másik laboráns. A művelet üzleti oldalával csak akkor kezdtem foglalkozni, amikor a cég valóban virágozni kezdett, és megnőtt a minták száma. Főleg adminisztratív ügyek foglalkoztattak, mint például a főkönyv vezetése, naplók, bevételek, kiadások stb. Ezek azok a dolgok, amelyek visszatartották a munkámtól.

Mit tart fordulópontnak szakmai karrierje során?

- orvos - patológus: 9
- egy másik egyetemi dolgozó - citológus: 4
- orvosi laboratóriumi asszisztens: 20
- igazgatási személyzet: 11
- vízvezeték-szerelő: 4
- útmutató: 2

- citológia: 142 000 minta
- Nőgyógyászati ​​LBC: 5200 minta
- szövettan: 162 000 minta
- immunhisztokémia: 55 000 minta

A munkahelyed több új vizsgálatot vezetett be Szlovákiában. Mely szakmai eredményekre - különösen a diagnosztika területén - vagy a legbüszkébb?

Diagnosztikusként a patológusnak az a hátránya, hogy általában nem látja a beteget, és függ a közvetített anamnesztikus adatoktól. Hogyan kezeled ezt?

Nagy patológus az a személy, aki nemcsak sokat tud, de tovább is adhat információkat és oktathatja a patológusok következő generációját.

Több mint 25 éves tapasztalata van patológusként. Tehát próbáld elmagyarázni, hogy szerinted egy patológus jó patológusnak számít-e.

Nagy patológus az a személy, aki nemcsak sokat tud, hanem információkat is továbbadhat és oktathatja a patológusok következő generációját. Tehát sokat tanulhatsz tőle. Ez azt jelenti, hogy nemcsak rendelkezik az ismeretekkel, hanem megfelelő módon tovább tudja adni a környezetének is. Az említett elsődleges Sokol nem rejtett el semmit, nem rejtett el semmit, sőt megtanította a klinikusokat kommunikálni a patológussal, hogy a patológus releváns információkat kapjon tőlük, és része legyen a diagnózisban és a kezelésben részt vevő csapatnak. Úttörője volt az ún klinikai patológia Szlovákiában. Ebben az összefüggésben nagyszerű patológus az, aki megfelelően megoszthatja a fontos információkat a kollégákkal és kommunikálhat a klinikusokkal. Arról is gondoskodom, hogy jó ember legyen. A patológusok általában nagyon jó emberek - nyitottabbak és barátságosabbak, mint a klinikusok.

Ez teljesen túllép a laikus azon elképzelésén, hogy a világukban élő patológusok holttesteket húznak ki a mélyhűtőből.

Ez sajnos igaz. És ez nemcsak a laikusokra vonatkozik, hanem néhány kollégára - klinikusra is. Annak ellenére, hogy a helyzet nagymértékben javult, sok orvos még mindig úgy gondolja, hogy halott emberek diagnosztizálásával foglalkozunk. A patológus azonban kizárólag élő emberek számára állítja fel a diagnózist. Ezért hívják patológusnak - mert a kórosan megváltozott szöveteket vizsgálja. Csak tanulnak a halottaktól. Amit a filmekből ún orvosi boncolások, amelyeket orvosi vizsgáztatók végeznek.

Mennyire fontos a fényképészeti memória egy patológus számára? A diagnózis egyik fontos tényezőjének tekinthető?

A fotósnak akkor jó, ha képet lát, és jó kompozíciót készít. Még egy patológus is - egyszerűen fogalmazva - jó, ha látja a lényegeket. Ez a fényképes emlék azért fontos, mert egyes elveket gyakran ismételnek. Különösen olyan betegségek esetében, amelyek világos morfológiai képpel rendelkeznek. Csak nézek, és azonnal tudom, mi az. A patológia szélsőségesebb része azonban az, amikor a diagnózis nem egyértelmű és az orvos detektív lesz, amikor további laboratóriumi vizsgálatokra, utólagos elemzésre és szintézisre van szükség addig, amíg a diagnózis mozaikja el nem készül, amelyet bizonyítékokkal kell alátámasztani. Ez a meggy. Minél homályosabb az eset, annál szebb.

Tehát a bonyolult esetek jelentik a legnagyobb szívét a patológiában?

Mondhatnád azt is, hogy. De meg kell jegyezni, hogy még akkor is, ha a bonyolult esetek izgalmasak, a beteg gyakran nem lesz elégedett az eredménnyel. Ezért a lényeg, hogy a sikeres diagnózisnak köszönhetően a beteg hatékony kezelése megvalósulhat. A patológus az a személy, aki kezelési jegyet ad a betegnek. Emlékszem egy olyan időszakra, amelyet említettem, amikor elkezdtük a chlamydia kivizsgálását. Sok betegnél bőr- vagy ízületi problémák merültek fel, hosszú évekig kezelték őket, és senki sem tudott segíteni rajtuk. Chlamydiát diagnosztizáltunk nekik, antibiotikumot kaptunk, kezelési rendet követtünk, és egy hónapon belül minden tünet megszűnt.

A sok éves diagnosztikai gyakorlat során néhány ritka eredménnyel találkozott?

Nemrég például a nyirokszövet rákos megbetegedése volt, az úgynevezett rosszindulatú limfóma. Ez egy viszonylag gyakori daganat, amely a nyirokszövetből ered. Az egyetemen általában azt tanítják, hogy rosszindulatú limfóma minden szervben megtalálható. Ez közismert, de vannak olyan esetek, amelyek rendkívül ritkák. Leggyakrabban a nyirokszövetben, majd a bőrben, a GIT-ben fordul elő. Kevésbé ritka szerv a hím here, vagyis a hereszövet. És pontosan ez az eset, amellyel nemrég találkoztam - rosszindulatú limfómával a herében. Mivel a klinikusok azt hitték, hogy ez egy tumor, amely a hereszövetből került ki, a herének ki kellett mennie. Ugyanakkor elég lehet a kemoterápia, és a limfóma eltűnik. Egy másik ritka eset volt a közelmúltban a rosszindulatú melanoma, a daganat, amely leggyakrabban a bőrön fordul elő, és egy kollégája az epehólyag bélésében találta.

Egy másik kérdés a patológusokkal szembeni előítéletekkel kapcsolatos, akik gyakran a fekete humor fő "hősei". Ahogy valójában?

Ez valójában igaz. (Nevetés.) A klinika kollégái gyakran tréfálkoznak, amikor azt mondják: "Nincs sietséged, nem érdekel." Mint mondtam, ezek az előítéletek még a klinikusoknál is megvannak. Szerencsére jelenleg a patológusnak egyre pótolhatatlanabb helye van nemcsak a diagnózisban, hanem a sikeres kezelés meghatározásában is. Ma a tumorszövetben azonosított genetikai mutációk és anomáliák alapján meghatározhatjuk azokat a prediktív tényezőket, amelyek meghatározzák, hogy milyen kezelést jeleznek a beteg számára.

Miért döntött úgy 2011-ben, hogy eladja az induló HIS - DG vállalatot az Alpha medicalnak?

A piaci tér szűkül, a nagy pénzügyi csoportok kórházakat és laboratóriumokat vásárolnak, és azzal fenyegetnek, hogy elveszítik ügyfélkörük nagy részét. Ennek oka az volt, hogy a rendszer leesik, globalizáció zajlott le, és azt mondtam magamnak, hogy nem fontos, hogy egyedül ebben a szakaszban folytassam. Ezenkívül a biztosítótársaságok nyomást gyakoroltak arra, hogy alkalmazkodjanak a központosító trendekhez. Itt térnék vissza arra a kérdésre, hogy miért választottam a patológiát. Ez az egyetlen klinikai osztály, amely biztosítja az abszolút autonómiát, szabadságot és függetlenséget. Egyszerűen megszerzi a szövetet, és csak Ön és ügyessége függ a helyes diagnózis felállításával, és senki sem fog rád hatni. Úgy értem, annak ellenére, hogy már nem vagyok az uram, és munkáltatóm van felettem, mégis teljesen független vagyok a munkahelyemen.

Amint említi magának a cégnek az eladását?

Az összes nagy játékos megkereste, de az Alpha volt a leghelyesebb a tárgyalások során. Természetesen a tárgyalások az Alfával nem voltak könnyűek, egy évig tartottak, de a megbeszélt pontig teljesült. A döntéshozatalban szerepet játszott az a tény is, hogy ügyfélköröm nagy része már valamilyen módon kapcsolatban állt az Alpha medical-val a tárgyalások során.

Amit munkahelyi eladásként nyert?

Több munkánk van, és ami a legfontosabb: elvesztettük a végtelen tárgyalásokat és megterhelést a biztosító társaságokkal. Most az Alpha orvosi üzleti osztály embereiért felel, és mi csak a minőségi egészségügyi ellátással törekszünk a patológia területén.

Jelenleg a HIS - DG vállalat közvetlenül az Alpha medical felé költözik, és márkája eltűnik. Nem sajnálod?

Mint említettem, 2011 óta vagyok az Alpha alatt, és a márka mint olyan számomra lényegtelen. Amikor eladtam a céget, egyértelmű volt számomra, hogy egy nagyobb csapat részévé válok, amely diktálja a játékszabályokat. Másképp fogalmazok. Ha a Real Madrid nevelt volna, de később a Manchester United vásárolt volna meg, akkor sem tudnám úgy tenni, mintha "realista" lennék. Új szakasznak tekintem.

A feleséged a laboratórium ügyvezető igazgatójaként dolgozik. Milyen együtt dolgozni a feleségeddel? Az elején nem féltél attól, hogy munkád folyamatosan összefonódik a magánéleteddel?

Amikor megalapítottam a céget, a feleségem kezdetben óvodába járt. Később javasoltam, hogy csatlakozzon hozzám, és segítsen a vállalkozás adminisztrációjában. Egyetértett, és fokozatosan átvette az összes szervezési kérdést. Be kell vallanom, hogy nagyon konzervatív vagyok, nehezen tudok elbúcsúzni valamitől, ami létrejött, így valószínűleg én voltam az egyik legnagyobb ellenzője azoknak a változásoknak, amelyeket be akart vezetni. Idővel azonban újításai nagyon progresszívnek és progresszívnek bizonyultak. Megértettem, mennyire nem hatékonyan dolgoztam addig, és hogyan korszerűsítette a munkafolyamatokat. Tehát szigorúan elkülönítettük a szervezeti részt a szakmai résztől, és mindegyikünk elkezdett gondoskodni a sajátjairól. Nagy megkönnyebbüléssel szabadultam meg az adminisztrációtól, és biztos voltam benne, hogy a legmegbízhatóbb és legmegbízhatóbb személy a felelős. Ez volt az egyik legboldogabb döntés, amelyet a menedzsmentben hoztam meg. Végül is nagyon üldözött, mert ez sokkal szisztematikusabb, mint én. (Nevetés.)

Említettük a fotográfiai emlékezetet, és véletlenül a magánéleti fotózásnak is szenteled magad. Hogyan kerültél oda?

1997-ben vagy 1998-ban kezdtem el forgatni, amikor az Olympus első digitális fényképezőgépe megjelent a piacon, és 4 megapixeles felbontással fényképezték le, ami manapság nevetségesnek hangzik, mivel egyes képek több koncertet is tartalmaznak. Vettem egy makro lencsét, és elkezdtem fényképezni a diákat. Nagyon megfogott, ezért később vettem egy Nikon D200-at, majd egy D300-at, D700-ot, D800-at és azt mondtam magamban, hogy elég. (Nevetés.) A makró fotózás mellett elkezdtem utcai fotókat készíteni, és a tájat is. Saját honlapom is volt, de később idő hiányában így hagytam, és nem fejlesztettem tovább az oldalt. Van azonban egy nagy archívumom otthon. Egyébként kétévente megpróbálok elmenni legalább egy 10 napos fotósávra.

A patológia az egyetlen klinikai terület, amely abszolút autonómiát, szabadságot és függetlenséget biztosít. Egyszerűen megszerzi a szövetet, és csak Ön és ügyessége függ a helyes diagnózis felállításával, és senki sem fog rád hatni.

Hol csináltál utcai fotózást mindenhol? Szlovákián kívül is fotóztál?

Nos, ez a legrosszabb Szlovákiában. Eleinte nagyon bátor voltam, de néhányszor megtörtént velem, hogy az emberek szó szerint arra szólítottak fel, hogy ne tegyem, és egy hölgy, aki történetesen ügyvéd volt, be akart perelni, mert lefényképeztem férjét, aki felmászott a falra. Horvátországban ismét bajba kerültem egy kislány apjával, aki köveket gyűjtött a tengerparton. A legjobb fotókat olyan nagyvárosokban készítik, mint - Budapest, Bécs, Lisszabon, London.

Ezenkívül állítólag lelkes halász vagy. Hol szeret horgászni, és milyen fogással dicsekedhet?

Inkább ott vadászok, ahol gyönyörű természet van. Nagybátyám elvezetett erre a hobbira, és kisgyerekként nemcsak a horgászatot élveztem, hanem a természetet is megfigyeltem. Számomra teljesen mindegy, hogy elkapok-e valamit. Amit elkapok, azt elengedtem. A fontos az, hogy kívül vagyok, a természetben. Sajnos a természet valahol annyira elpusztult, hogy gyakran utálkozva távozom. Ennek ellenére csodálatos és gyönyörű helyeket találhat itt. Kedvenc helyem Liptó, például Liptovská Mara. Én azonban nem vagyok annyira szenvedélyes halász, hogy Szlovákián kívülre menjek. Ami a fogásokat illeti, húztam egy majdnem két méter hosszú harcsát, kihúztam egy 22 kilós csukát, és több különböző méretű pontyot fogtam.

Jelenleg egy új épületben tartózkodik, ahol Pilates stúdiója is van. Miért pont a Pilates? Te is vigyázol rá?

Természetesen és igyekszem minden nap tornázni. A pilatesnek mindenki számára napi rutinnak kell lennie, különösen akkor, ha egész nap számítógép vagy mikroszkóp mellett ül. A Pilates programot egy lány vezette be, aki testnevelést tanult és sikeres tanfolyamokat vezetett az USA-ban. Amikor ennek köszönhetően megértettem a pilates fontosságát, arra is szeretném ösztönözni az alkalmazottaimat, hogy végezzék el ezt a gyakorlatot, ezért gondoskodtam arról, hogy Pilates stúdiót létesítsenek az épületünkben. Remélem, hogy fel tudom váltani munkatársaink érdeklődését nemcsak a Pilates iránt, hanem általában a testmozgás iránt is.

Meg vannak teremtve az ehhez szükséges feltételek, nevezetesen "közvetlenül az orr felett.