Visszatért egy placenta praevia diagnosztizált nőgyógyász látogatásáról? Ez az állapot csak a nők 0,5% -ában fordul elő a szüléskor. Ismerje meg, mi az a méhlepény és milyen kockázatok vannak.
A placenta praevia olyan állapot, ahol a méhlepény túl alacsonyra nő és tisztán be tud kapcsolódni vagy teljesen elzárhatja a belső kaput, vagyis a hüvelybe nyílást. A placenta praevia-t általában a terhesség második felében diagnosztizálják. Vérzéssel és néha görcsökkel nyilvánul meg. Néhány nő nem tapasztal semmilyen klinikai megnyilvánulást, és a placenta praeviat ultrahanggal nem észlelik.
Vérzés a befogadó méhlepény miatt általában hirtelen, erős, fájdalommentes és nem tart sokáig. Általában a 20. hét után jelenik meg. Körülbelül 10% vérző fájdalmat tapasztal. A harmadik trimeszterben a placenta praevia a vérzés leggyakoribb oka.
Amint a placenta praevia felmerül?
Jelenleg nincs ismert oka annak, hogy a placenta praevia kialakuljon. Ez a feltétel azonban gyakoribb azoknál a nőknél, akik:
- 35 évesnél idősebbek,
- többszörös terhességük van,
- hegek vannak a méhen (például a múltkori császármetszés után),
- placenta praevia volt még a korábbi terhességekben is,
- rendellenes méh alakja vagy endometrium rendellenességei vannak,
- dohányoznak vagy drogot fogyasztanak,
- egymás után több terhességük van.
A méhlepény 4 fokos lemosása a méhlepény elhelyezkedése szerint
- Placenta minor - a méhlepény főleg a méh felső részén helyezkedik el és az alsó méhnyakba nyúlik, de nem éri el a belső kaput,
- Placenta marginalis - a méhlepény a méh alsó részén növekszik, és a méhlepény alsó éle részben a belső kapuba nyúlik,
- Részleges placenta - a méhlepény a méh alsó részén növekszik, és részben lefedi a méhnyakot,
- Placenta totalis - a méhlepény a méh alsó részén növekszik, és teljesen lefedi az egész belső kaput.
Milyen kockázatokkal jár a placenta praevia?
A placenta praevia diagnosztizált anyát orvos rendszeresen ellenőrzi. Ha orvosa úgy érzi, hogy a méhlepény túl közel nő a méhnyakhoz, nem végez hüvelyi vizsgálatot, mivel vérzést okozhat. Ebben az esetben az ultrahang biztonságosabb és különösen pontosabb.
A bejövő placentával kapcsolatban a következő szövődmények fordulhatnak elő:
- gyakori vérzés, ahol az anyának vérátömlesztésre lehet szüksége,
- placenta leválás,
- koraszülés,
- a méhnyálkahártya gyulladásának fokozott kockázata szülés után,
- magzati vérszegénység,
- lelassult a magzat növekedése a méhben,
- a magzat veleszületett rendellenességei,
- szülés utáni légzési problémák,
- a hirtelen csecsemőhalálozás fokozott kockázata.
Gyümölcs általában ebben a diagnózisban található meg keresztirányban vagy ferde helyzetben. A placenta praevia magasabb stádiumaiban még nagyobb az anya vagy a gyermek halálának kockázata a születéskor. A születéskor bekövetkező hatalmas vérzés néha még méheltávolítást is igényel.
Hogyan zajlik a szülés a placenta praevia-val?
Az orvos dönt a szülés módjáról. Ha van első vagy második fokozat placenta praevia, tehát a méhlepény nem takarja el a belső kaput, elképzelhető, hogy megteszi hüvelyesen szülni. Aneszteziológusnak, neonatológusnak, szülésznek rendelkezésre kell állnia az esetleges szövődmények esetén, és a vért is fel kell készíteni az esetleges vérveszteségre.
Harmadik és negyedik fokon a placenta szinte minden beteget érint császármetszéssel szülni. A hüvelyi szállítás ebben az esetben túl nagy kockázatokat hordoz magában, beleértve az anyai vérzést és a magzat halálát. Az ilyen diagnózissal rendelkező betegek gyakran idő előtt is szülnek.
Van diagnózisom a placenta praevia-ról, mit tegyek?
Az orvosok javasolják szoba mód és minimális fizikai aktivitás. A szex és a tampon használata kizárt. A terhesség szakaszától, a méhlepény mértékétől és a vérzés intenzitásától függően orvosa dönt a további kezelésről. A folsavat általában, a vérszegénység kockázatának fennállása esetén a vasat ajánlják.
Intenzív vérzés esetén az anya kórházba kerülhet. Az orvosok igyekeznek a szülést a lehető legnagyobb mértékben késleltetni, hogy a magzat minél jobban fejlődhessen. Ha fennáll a koraszülés veszélye, kortikoszteroidokat is adnak a 34. hét előtt, hogy felgyorsítsák az újszülött tüdejének fejlődését.
Ha diagnosztizált placenta praevia van, akkor nem kell semmit tennie, csak pihenni és felkészülni az anyaságra. A stressz nem segít ebben a diagnózisban, bármennyire is fenyegetően hangzik. A placentát megmossuk 1000 nőnél 5 nőnél fordul elő és az orvosoknak van tapasztalata róla. A rendszeres ultrahangvizsgálatoknak köszönhetően ezért időben diagnosztizálható és ellenőrizhető. Ma az orvosok sok ismert szövődményt elkerülhetnek.
Egy anya tapasztalata
Karolinnán, a kis Viktorka édesanyján tavaly nyáron diagnosztizálták a placenta praeviat. Egy váratlan diagnózis meghiúsította minden tervét és elképzelését a tökéletes terhességről és a tenger melletti nyárról. "Percről percre felismerhetetlenné vált a napi rutin. Horvátországi nyaralás helyett fekve maradtam. Csak a WC-n és a zuhany alatt engedhettem fel. Alapvetően 4 hónapig feküdtem le, és bár depressziós és sajnálatos érzés fogott el a gyáva repülés és a terhesség miatt, tudtam, hogy ez mindig rosszabb lehet, és vannak nők, akik ezzel a diagnózissal fekszenek a kórházban. Ezért hálás voltam a lehetőségért, hogy otthon lehetek. "
A születendő gyermekkel kapcsolatos aggodalmak és az önsajnálat ellenére a terhesség és a szülés jól sikerült. Carolina hüvelyesen szülhetett. "Az előrejelzéseim nem néztek ki jól. Az orvos szó szerint azt mondta nekem, hogy naiv volt azt gondolni, hogy a 32. hétig "megadjuk". Hittem abban, hogy ha betartom az orvos utasításait, és a lehető legtöbb időt töltöm nyugodtan az ágyban, akkor a baba időben megszületik. Egészen korlátozó volt az utazási tilalom még Szlovákián belül is. Az alacsonyan fekvő méhlepény hosszú ideig nem ül jól, mivel a gyermek közvetlenül nyomja. Szakadás esetén vérzés léphet fel, ezért orvosom hangsúlyozta, hogy bárhol is legyek, a kórház nem lehet 30 percnél hosszabb. Végül minden jól alakult, és a baba egészségesen született a terhesség 40. hetében. Az alap nem az, hogy hangsúlyozzuk és minél többet feküdjünk le, és ismét feküdjünk le. "