• A 90-es években egy kövér amerikai kigúnyolt minket, ma az elhízás a modern kor járványa szinte az összes fejlett társadalomban.
  • "Néhány évtizeddel ezelőttig a máj elsősorban az alkoholizmus miatt kudarcot vallott. Ma a májtranszplantáció leggyakoribb oka a hizlalás "- mondja prof. MUDr. JULIUS ŠPIČÁK (67), az IKEM Prágai Kórház Transzplantációs Központ Hepatogastroenterológiai Osztályának vezetője.
  • És figyelmeztet a nyelőcsőrák növekedésére is, amelyet általában "banális" gyomorégés és a fent említett elhízás előz meg.

Melyek azok a legalapvetőbb változások, amelyek az ön szakterületén történtek karrierje során?
A váltás mindenben bekövetkezett. A gyógyszerek fejlesztése és a kezelési módszer során az emésztőrendszer műtéte teljesen megváltozott. Nagy mérföldkő volt például a laparoszkópos műtét bevezetése (műtét műtéti műszerekkel és digitális fényképezőgéppel, amelyeket apró bemetszésekkel helyeznek a páciens testébe - a sebész ezután monitoron keresztül működik, szerk. Megjegyzés). 1991-ben alkalmam nyílt megnézni Izraelben az egyik első laparoszkópos eljárást, a kolecisztektómiát (az epehólyag eltávolítását). Amikor aztán otthoni szemináriumot tartottam, hogy beszéljek róla, a sebészeti klinikák vezetői, az egyetemi docensek és a professzorok gúnyos arckifejezéssel figyeltek rám, és azt mondták: "Fiú, láttuk őket már." Ennek ellenére már nem kételkedtem ebben ez a felfedezés megfordította a kormányt.történelem és semmi sem lesz olyan, mint korábban.

problémák

És mérföldkő az orvostudományban?
Az egyik kétségtelenül a gyomorszekréció hatékony csökkentésének felfedezése volt az úgynevezett protonpumpa-blokkolókkal (a sósav kiválasztásának elnyomása a gyomorban; szerkesztői megjegyzés). Ezek a gyógyszerek gyakorlatilag hozzájárultak az egyik leggyakoribb betegség, a nyombélfekély megszüntetéséhez. A második tényező a kezdeményezője, a Helicobacter pylori baktérium felfedezése volt. Ma a peptikus fekélybetegséget elsősorban antibiotikumokkal, protonpumpa-blokkolókkal együtt kezelik. Ennek köszönhetően évek óta nem láttam nyombélfekélyt. A protonpumpa-blokkolók azonban hatékonyan segítenek a nyelőcső gyulladásában is, az ún reflux nyelőcsőgyulladás, amely egy másik gyakori betegség.

Ideális segítség ez a kezelés, ha "csak" elnyomja a betegséget? Vagy jobb lenne foglalkozni azzal az okkal, amely a gyomornedv túlzott szekrécióját okozta?
Igen, a gyomorszekréció csökkenése nem gyógyítja meg az oesophagitis okát, ez a mozgékonyság zavara - a nyelőcső és a gyomor kölcsönhatása, így több gyomortartalom jut a nyelőcsőbe. De ez a kezelés nagyon hatékony, mert a nyelőcsővel érintkező gyomor tartalma nem annyira agresszív. Egy másik kezelési lehetőség egyfajta mandzsetta műtéti létrehozása, amely valójában részben lezárja az alsó nyelőcsövet.

Ez a cikk csak előfizetőknek szól.
89% maradt olvasni.

Ne korlátozzon

Ez a cikk a Téma hetilap kizárólagos tartalmának része. Ha a végére akarja olvasni, iratkozzon fel a Digital csomagra, vagy a hetit küldje el közvetlenül a postaládájába.