idősebb

Amikor azt mondjuk, hogy "gyomor-nyelőcső reflux", a legtöbben elképzeljük, hogy egy csecsemő tejet nyel. A reflux azonban idősebb gyermekeket és felnőtteket is érint. Beszédei azonban már nem annyira drámaiak.

Mi a gyomor-nyelőcső refluxja?

A refluxot úgy jellemezhetjük, hogy a gyomor vagy a nyombél tartalma visszatér a nyelőcsőbe. Akkor fordul elő, amikor az állat a gyomor és a nyelőcső között nem zárul el kellőképpen, miután az étel átjut a gyomorba. Ez az állapot 1 év alatti gyermekeknél gyakori, és a legtöbb gyermek belőle nő.

Ha a reflux a nyelőcső nyálkahártyájának változását eredményezi, és idősebb gyermekeknél fordul elő, az általában ahhoz vezet gastrooesophagealis reflux betegség (GERD). A betegség a 18 hónaposnál idősebb gyermekek körülbelül 0,5% -át érinti.

Hogyan lehet diagnosztizálni?

A műtét látogatása során a gyermekorvos megkérdezi a gyermeket zavaró nehézségekről. Ha arra gyanakszik, hogy a morzsa refluxban szenved, gasztroenterológushoz küld. Személyes és családi története alapján további vizsgálatokat javasol.

Ultrahangos vizsgálat

Folyadékot ad közvetlenül a baba vizsgálata előtt. Ezután az orvos ultrahang segítségével ellenőrzi a gyomrot (kb. 10-15 perc). Ha reflux fordul elő, orvosa diagnosztizálja. Ha azonban a gyomor tartalma a vizsgálat során nem tér vissza a nyelőcsőbe, ez nem azt jelenti, hogy a gyermek nem szenved a betegségben. Az ultrahangvizsgálatot elsősorban csecsemőknél alkalmazzák, és ez az egyik kevésbé megbízható módszer.

24 órás pH-mérés

A vizsgálat abból áll, hogy 24 órán keresztül figyeljük a csecsemő nyelőcsövének alsó részén található pH-értéket. A vizsgálat kezdetén a gyermek orrán keresztül egy szondát helyeznek a nyelőcsőbe, amely rögzíti a pH változását. A vizsgálat a legmegbízhatóbb eredményeket és a leghatékonyabb kezelést teszi lehetővé.

Nyelőcső endoszkópia biopsziával

Orvosa javasolhat endoszkópos vizsgálatot is. Ennek során kamerával (endoszkóppal) ellátott csövet helyeznek a csecsemő nyelőcsőjébe a szájon keresztül, és mintát vesznek a nyálkahártyáról. A mintát elküldik a laboratóriumba. A fiatalabb gyermekeket általános érzéstelenítésben vizsgálják.

Melyek a megnyilvánulások?

  • Tipikus emésztési zavarok: gyomorégés, hasi vagy mellkasi fájdalom, zavart nyelés, rossz lehelet, idegen test érzés a torokban.
  • Légzési nehézségek: visszatérő légúti betegségek (hörghurut, középfülgyulladás), hosszan tartó köhögés, rekedtség, torokvörösség, orrdugulás, asztmatikus tünetek.
  • Neurológiai nehézségek: alvászavarok, a nyaki izmok összehúzódásai természetellenes helyzetbe kerülnek alvás közben.
  • Fogászati ​​problémák: a fogzománc és a dentin károsodása, túlzott fogszuvasodás, fehér bevonat a nyelven.

A reflux és a reflux betegség kezelése

Diétás intézkedések

Ha a babának refluxja van, kisebb adagokat kell enni naponta többször. Legkorábban étkezés után 2-3 órával kell lefeküdnie, és legalább egy órával lefekvés előtt ne fogyasszon folyadékot. Ki kell zárnia (vagy jelentősen csökkentenie kell) az étrendből:

  • zsíros ételek, fűszeres és sült ételek,
  • kakaó és csokoládé,
  • szénsavas ásványvizek, gyümölcslevek és citrusfélék,
  • mentol,
  • friss sütemények, kovász,
  • hüvelyesek,
  • kolbász,
  • hagyma, bors, paradicsom, fokhagyma,
  • tejtermékek,
  • ketchup és mustár.

Adjon babájának gyakrabban almát, banánt, áfonyát, sárgarépát, uborkát vagy salátát, brokkolit, spenótot, avokádót, sovány húst, rizst, sült burgonyát és túrót. Az ételek elkészítésekor sütés és sütés előtt inkább vízben vagy gőzben főzzön, és párolja.

Rendszerintézkedések

A refluxos morzsának kissé felemelt fejjel a bal oldalon kell aludnia. Az is segít, ha az ágynak azt a részét, amelyen a gyermek feje van, hozzávetőlegesen 20 cm magasra emeli az ágy lábainak megtámasztásával. Emellett a gyermek ne emeljen nehéz tárgyakat és ne viseljen túl szoros ruházatot.

Gyógyszeres és műtéti kezelés

Az étrend és az adagolási rend az alapvető kezelés. Ha nem érik el a kívánt hatásokat, orvosa tanácsot adhat gyermekének az életkor és a súly alapján történő gyógyszeres kezelésről. Súlyos esetekben a műtét előnyeit is figyelembe kell venni.