Ha a hátfájást intervertebrális lemezek okozzák, új kezelési módszer segíthet.
2014. június 28-án 6:00 órakor Miriam Vojteková, Miriam Vojteková
A negyvenkét éves nővér, Iveta több mint hét éve bajban van, nagy fájdalommal, amelyet a megrongálódott lemez okoz. Akik krónikus fájdalomtól szenvednek, tudják, milyen a szenvedés, és hogy a krónikus fájdalom mennyire rontja az életminőséget. Iveta megemlíti, hogy sokáig fájdalomcsillapítót szedett, rendszeresen járt gyógytornászhoz és infúziókat kapott.
A közelmúltban azonban életét alapvetően megváltoztatta a műtét, ami hazánkban újdonság. Ez egy modern beavatkozási technika az intervertebrális lemezek károsodása által okozott krónikus fájdalom kezelésére - a Disc-FX módszer, amelyet az EuroPainClinics klinika kínál a kórházzal együttműködve a Szent Poliklinikával. Szent Jakabról Bardejovban. Az Iveta az első beteg, akit Szlovákiában megoperáltak ezzel a módszerrel.
A leggyakoribb ok
A keresztfájást a szakértők a civilizáció betegségének tartják, és érdekes, hogy a tudósok degeneratív változásokat tártak fel a gerincben a jól ismert, több mint ötezer éves "gleccser emberben", Ötziben. Jóllehet a derékfájásra utaló utalások találhatók a történelmi szakirodalomban, a szakemberek csak a 19. század második felében kezdtek intenzíven érdeklődni iránta, és csak a múlt elején fedezték fel, hogy a hátfájás fő oka a plakkok, pontosabban azok károsodása és degeneratív változásai.öregedhet.
Gyakran azonban fáj a hátunk a rossz életmód és a nem fiziológiai magatartás miatt - például helytelen ülés, a gerinc túlterhelése különféle nem megfelelő, éles rotációs mozgásokkal, nehéz terhek helytelen emelése, magas sarkú cipők gyakori viselése a cipő is problémákat okozhat.
Mi történik a lemezekkel
A csigolyaközi porckorongot szilárd rostos porc és egy gélkonzisztens mag alkotja. Ha a lemezek túlterheltek, akkor elhasználódnak, elfajulnak, vizet veszítenek, ami csökkenti térfogatukat és magasságukat, a rögzítő mechanizmusok és a lemez porcszélei megsérülnek. A nyomás és a terhelés miatt a lemez íves lehet. Leggyakrabban a negyedik és az ötödik ágyéki csigolya, valamint az ötödik ágyéki csigolya és a keresztcsont közötti lemezek érintettek, mert itt a gerinc a leginkább terhelt.
Ha a lemez csak meghajlik, de a szalagos gyűrű ép marad, akkor kiemelkedésről beszélünk, de ha a külső szalagos gyűrű elszakad, akkor a gélmag tömegének egy része kiszorul. "A kinyúlással ellentétben ezt az állapotot játéktáblának nevezik. Mivel hátul erős hosszanti szalag van, a magot általában oldalra, jobbra vagy balra tolják. Ezen a ponton van egy védtelen ideggyökér, amelyet a lemez mechanikusan megnyom. Olyan ez, mint az ostorozás - a fájdalom erős, és az egész alsó végtagig sugárzik, gyakran egészen az ujjakig "- írja le Monika Klenková rehabilitációs orvos a Fájdalom a keresztben és a Pilates Medical című könyvben.
Krónikus fájdalom
A statisztikák szerint a krónikus derékfájás oka a sérült lemez negyven százaléka, amely ismételten a gerincidegek gyulladását okozhatja, és a beteg így krónikus fájdalmaktól szenved. Sok esetben csökkentik a beteg életminőségét, így munkaképtelenségének vagy akár fogyatékosságának okai lehetnek.
A krónikus fájdalom hátránya gyakran a hagyományos kezelés hatástalansága, amely az akut fájdalom kezelésével foglalkozik. Ilyen esetekben más kezelési módszerek lépnek életbe, egyik lehetőségük például az említett Disc-FX beavatkozási technika. Ez egy helyi érzéstelenítésben végrehajtott mini-invazív járóbeteg-kezelés, amely körülbelül fél órán át tart. Előnye az is, hogy a beteg ugyanazon a napon mehet haza, és a hagyományos invazív műtéti eljárásokhoz képest nem függ az ágy hosszú távú lábadozásától. Elég, ha hat hétig betartja a nyugodtabb rendszert, és akkor teljes életet élhet.
Mivel az eljárás zajlik
Az orvos speciális technikával erősíti meg a lemez károsodását. Ezután eltávolítja a beteg lemez egy részét és "lezárja", hogy a lemez géltartalma ne szivárogjon és ne okozzon problémákat. Algeziológus MUDr. Rapčan Róbert, az intervenciós technikákat alkalmazó fájdalomkezelés szakembere elmondja, hogy a lemezt nagyfrekvenciás elektromos áram alkalmazásával "ragasztják".
"Az elektromos áram hatására a belső lemez anyaga felmelegszik, és úgy tűnik, hogy az a hely, ahol az elektromos áram bekövetkezett, lezár. Ugyanígy a kóros idegek is elpusztulnak, amikor egy elektromos áram izolált hőt hoz létre, amely szó szerint feloldja a hátsó vérlemezke-gyűrű idegszövetét "- mondja az orvos. Hozzáteszi, hogy a rendszeres műtéttől eltérően, amely bonyolíthatja a betegek állapotát, és néha meg kell ismételni, a Disc-FX kevésbé valószínű, hogy megismétli az eljárást, és minimális a kockázat.
Orvosa meghatározza, hogy megfelelő-e
Hogy a Disc-FX módszer megfelelő-e egy adott beteg számára, azt az orvosnak kell meghatároznia. Ez a lemez károsodásának mértékétől függ: minél súlyosabb a károsodás, annál valószínűbb, hogy klasszikus nyílt műtétre lesz szüksége. Rapčan Róbert elmagyarázza, hogy "hivatalosan egy lemez nem alkalmas erre az eljárásra, amikor népiesen szólva már letört, vagy ha az ívelés mértéke előrehaladott".
Az orvos hangsúlyozza, hogy "ennek az eljárásnak a javallata főleg a kóros idegekkel benőtt lemez, amely közvetlenül a lemezről okoz fájdalmat". Arra a kérdésre, hogy ezt a módszert csak szerencsejátékra, vagy tányérnyúlásra lehet-e használni, a szakember azt mondja: „Az egyszerű válasz igen! A szekvenáláshoz való extrudálás esetén egy másik eljárás alkalmas - endoszkópos szekvestráció vagy endoszkópos herniotomia. "
Az orvos szerint fontos felismerni, hogy a hátfájás összetett probléma, ahol minden egyes eljárás, még a Disc-FX is, először átfogó diagnózist igényel, majd dönt a terápiás eljárások megfelelőségéről. A beavatkozást az egészségbiztosító társaságok nem fedezik, körülbelül 1500 eurót fizet érte.