Orvosi szakértői cikk

A streptoderma olyan betegség, amellyel szinte mindannyian találkoztunk, bár nem mindenki gyanítja. A streptoderma okai és patogenezise sok tekintetben hasonlít más fertőző betegségek etiológiájához és kialakulásának mechanizmusához, de mégis megvannak a maguk sajátosságai. A fertőzés magas előfordulása nem csak riasztó. [1], [2] A bőrbetegségek kategóriájába tartozik, ennek a patológiának számos megnyilvánulása van, és messze nem ártalmatlan, leggyakrabban gyermekeket és gyenge immunitású embereket érint.

egészség

Ez egy fertőzés?

Hányan, amikor fertőzéses gyanúval találtunk sebet az orrban vagy az ajkak sarkában fellépő irritációt, közismert nevén "zadyoy" -ot? Valójában ezek lehetnek a streptoderma megnyilvánulásai - a coca mikroflóra által okozott betegség, amely magában foglalja a streptococcusokat, a pneumococcus staphylococcusokat és a mellettünk élő baktérium mikroflóra néhány más képviselőjét. Ugyanakkor a baktériumokkal való kapcsolat olyan szoros és hosszú lehet, hogy az ember kíváncsi arra, hogy az illető ilyen sokáig egészséges marad-e.,

A streptoderma okai és patogenezise miatt szembesülünk azzal a ténnyel, hogy bár a koksz mikroflórája viszonylag sokszínű, ennek a patológiának, mint bármely más fertőző betegségnek, meg vannak a jellemző kórokozói. Úgy gondolják, hogy a streptoderma tünetei streptococcusok hatására jelentkeznek, különösen azok a bőrön, amelyekkel a betegség neve összefügg.

A streptococcusok gömb alakú baktériumok, amelyek története több mint egy évezred. Mint más mikroszkopikus organizmusok, a növények, állatok és emberek megjelenése előtt is léteztek. Nem meglepő, hogy a baktériumok hosszú ideje fejlődnek, és megtanultak jól alkalmazkodni a különböző környezeti feltételekhez és megőrizni megjelenésüket, még akkor is, ha aktívan küzdenek velük az emberekkel.

A streptococcusokat a bőrünk és a nyálkahártyánk "őshonos" lakóinak tekintik, ami azt jelenti, hogy ma már úgy élnek velünk, hogy nem emlékeznek egymásra. Emiatt feltételesen patogén mikroflórának nevezik őket, amelynek képviselői csak bizonyos körülmények között, a legyengült testvédelem esetén okoznak betegségeket, ami lehetővé teszi a mikrobák aktív fejlődését és behatolását a bőr és a nyálkahártyák mélyebb rétegeibe.

Meg kell jegyezni, hogy a streptococcusok a hasonló típusú szerkezetű baktériumtípusok és törzsek általános elnevezése. Tevékenységük azonban jelentősen változhat. A streptococcusok egyes típusai nem hordoznak veszélyt, életük során békében élnek egy emberrel. Mások akár a test normál mikroflóra fenntartásában is segíthetnek. Vannak azonban olyanok, amelyek a legtöbb fertőző betegséghez társulnak (és nemcsak a bőrhöz).

Ezek a rejtett paraziták közé tartozik a béta-hemolitikus streptococcus A csoport (Streptococcus pyogenes), amely képes elpusztítani a vörösvértesteket (eritrocitákat), és a Staphylococcus aureusszal együtt a pyogén baktériumokhoz tartozik. Ez egy pyogén streptococcus, amelyet a streptoderma és más fertőző patológiák fő okának tekintenek, amelyeket viszonylag súlyos lefolyás jellemez (angina, skarlát, endocarditis, glomerulonephritis stb.).

De mi a különlegessége ennek a parazitának, és hogyan befolyásolja a test szöveteit, ami elpusztítja őket? A kutatók megállapították a streptoderma és más olyan betegségek patogenezisét, amelyek a Streptococcus pyogenes bűnösévé válnak, és megállapították, hogy a béta-hemolitikus streptococcus egy olyan baktérium, amely számos méreganyagot és toxint szabadít fel, amelyek létezése során veszélyesek az emberi testre. Ide tartozik a vörösvérsejtek elpusztítására képes specifikus méregsztreptolizin, valamint a speciális leukocidin enzim, amely elpusztítja az immunrendszer sejtjeit. [3]

Ezenkívül a Streptococcus pyogenes szintetizálja a streptokináz, a hialuronidáz, az amiláz, a proteináz enzimeket, amelyek segítenek fenntartani a mikroorganizmus aktivitását, és segítenek az egészséges szövetek elpusztításában a fertőzés során. [4]

Az ilyen jogsértő elleni küzdelmet csak antimikrobiális készítmények (antiszeptikumok és antibiotikumok) segítségével végzik. A sugárzásnak ellenálló Streptococcus A csoport azonban fokozatosan megtanul ellenállni az antimikrobiális gyógyszereknek is. Az antibiotikum-rezisztenciával rendelkező pyogén streptococcus törzsek előnye sokkal alacsonyabb, mint a staphylococcusok és pneumococcusok esetében.

A streptoderm kockázati tényezői

A bőrfertőzések a bőr patológiáinak egyik legnagyobb csoportja. Ennek oka a kórokozók (baktériumok, vírusok, gombák, protozoonok) nagy száma, amelyek kívülről behatolnak a bőr felső rétegeibe, vagy a bőr felszínén élnek, és csak az aktív szaporodás során szereznek patogén hatást, ami jellemző cocci mikroflóra.

Az emberi immunitás általában gátolja a kókuszok aktív szaporodását, és néhány alacsony aktivitású személy nem jelent különösebb veszélyt. Vannak azonban olyan mikroorganizmusok, amelyek gyengíthetik a test védekező képességét. Jellemző a hemolitikus streptococcusra is, amelyet a streptoderma és más fertőző patológiák bűnösének tekintenek. Kiderült, hogy még a jó immunitás sem mindig segít elkerülni a betegség kialakulását, bár jelentősen csökkenti annak valószínűségét.

A streptoderma okainak és patogenezisének figyelembevétele lehetővé teszi számunkra a kockázati tényezők azonosítását, amelyek egyes embereket fogékonyabbá tesznek a fertőzés hatásaira, míg másoknak nincsenek problémái a mikrobiális környezettel:

  • A streptoderma egyik fő és leggyakoribb oka a kicsi vagy nagy elváltozások jelenléte a bőr felszínén, amelyek megzavarják a természetes védőgátat, és lehetővé teszik a mikrobák behatolását a testbe.
  • A második ok a bőr és a nyálkahártyák elégtelen higiéniája, mert a bőr integritásának megsértése még nem garantálja a sebfertőzést. Másrészt a túlzott higiénia kegyetlen poént játszhat, amely megzavarja a bőr pH-ját, és ezáltal csökkenti annak mikroorganizmusokkal szembeni védelmét.
  • Bár a streptococcusok megtanulták kicsit csökkenteni a helyi immunitást, az immunrendszer összehangolt munkájában még mindig kevesebb esélyük van a zavartalan szaporodásra, míg a gyenge általános immunitás valószínűleg nem állítja le ezt a folyamatot.
  • Az immunrendszer nem megfelelő munkája allergiát okoz. Ha ez a megjelenés megjelenik (bőrkiütés és viszketés a bőrön), fennáll annak a veszélye, hogy a szövet megkarcolódik, ellentétben a bőr integritásával. A mikroszkopikus élőlények azonban a legkisebb, szabad szemmel láthatatlan sebekbe is behatolhatnak. [5]

Vessünk egy pillantást az immunrendszerre, mert ő mindenféle fertőzés fő szószólója, és megfontolja, hogy milyen tényezők tehetik elégtelenné munkáját a fő funkció ellátásához:

Ezenkívül a betegség alatt a streptoderma csendesen ki lehet keresni. Például a himlő streptoderma, egy akut vírusos betegség, amely az egész testben többszörös kiütésekkel jár, és amelyet a legtöbb ember kora gyermekkorától kezdve beteg, természetes.

A papulák és a hólyagok helyén kialakuló fájdalom és fekélyek könnyen behatolhatnak a fertőzésbe, és mivel nagy számban fordulnak elő, az eredeti emberek nem állnak a bőrön és a nyálkahártyákon, hogy több helyen mélyen behatoljanak a testbe, bemutatva a súlyos forma kialakulását.betegségek. Ugyanakkor a himlő már nem csökken (a kitörések 2-9 napon belül jelentkeznek), míg a streptoderma első tünetei váratlanul megjelennek.

Vitaminhiány (avitaminosis), fonálféreg-fertőzés, negatív környezeti tényezők (sugárzás, kémiai és termikus károsodások, a szárítás hatása a szél bőrére) kitettség a fenti tényezőkkel együtt befolyásolja testünk védő tulajdonságait, és kockázatnak tekinthető a streptoderma tényezői. Csak akkor mentheti meg magát a betegségtől, ha mindkét alapvető feltétel egyszerre teljesül:

  • az akut és krónikus betegségek megelőzése, \ t
  • az immunitás erősítése, amely hozzájárul a helyes táplálkozáshoz és az aktív életmódhoz rossz szokások nélkül,
  • bőrhigiéné.

Igaz, hogy az ilyen megelőző intézkedések relevánsabbak a felnőttek és a serdülők számára, mint a kisgyermekek esetében, akiknek immunrendszere még fejlődési szakaszban van, így önmagukban nem tudnak megbirkózni a fertőzéssel.

Ki leggyakrabban beteg?

A streptoderma okai és patogenezise segítenek megérteni, hogy ki van veszélyben az emberek között. Bár a statisztikák azt mutatják, hogy bolygónk lakosságának csaknem 100% -a streptococcusokat mutat a bőrön és a nyálkahártyán, a betegség egyáltalán nem alakul ki.

A streptodermát leggyakrabban az óvodás gyermekeknél diagnosztizálják a gyermek elégtelen immunitása és bőrtulajdonságai miatt. A gyermekek bőre puha és vékony, ezért mindenféle mikrokárosodás nagyon könnyen képződik rajta. És ha figyelembe vesszük, hogy a gyermek bőrének gátfunkciója még mindig gyenge, akkor a streptoderma kockázata, mint az egyik fertőzés, különösen magas lesz.

Ezenkívül a kisgyermekek nem mindig tartják be gondosan a kéz és az arc higiéniáját, nem beszélve a bőr egyéb területeiről. Azok, akik még nem képesek gondoskodni magukról, a szülőktől és az anyáktól függenek, és az apák gyakran megpróbálnak ártani gyermekeiknek, akik megzavarták a bőr pH-ját, és nem képeznek erős immunrendszert a túlzott tisztaság és sterilitás elérése érdekében. .

A nőket is veszélyezteti, mert a bőrük is több, mint a férfiak kínálata. Ez gyakori bőrkárosodást okoz, és a streptococcusok semmibe sem kerülnek, ami sebeken keresztül juthat be a szervezetbe. A fertőzés kockázata felnőtt nőknél és lányoknál nő a terhesség alatt, amikor hormonális változások következnek be a kismama testében, és a szervezet védekezőképessége gyengül.

Ne lazítson és olyan férfiak, akiknek szakmai tevékenysége vagy hobbija a bőrsérülések nagyobb kockázatával jár együtt, különösen a kéz, ahol mindig van elegendő baktérium.

Az állati és rovarcsípések, karcolások, tüskés hő- és pelenkakiütések, sebek, karcolások és égési sérülések, repedések a túlságosan száraz bőrön hozzájárulnak a fertőzés behatolásához a testbe, és nemtől és kortól függetlenül növelik a streptoderma kockázatát.

Nyilvánvaló, hogy nagy a fertőzés veszélye az immunhiányos, krónikus beriberi, krónikus betegségek, bármilyen természetű bőrbetegek körében, különösen a súlyosbodás és a külső tünetek megjelenése idején.

A streptoderma fertőző vagy sem?

A fertőző betegségek napjainkban széles körben elterjedtek, és a legtöbbet veszélyesnek tekintik mások számára. Nem csoda, hogy amikor olyan fertőzésről hallunk, mint a streptoderma, természetes kérdésünk lesz, hogy a betegség átterjed-e emberről emberre, és milyen fertőzési módok vannak.?

A streptoderma patogeneziséről és okairól szólva megemlítettük, hogy a streptococcusok olyan baktériumok, amelyek az emberi bőr és a nyálkahártya felszínén élnek, ami azt jelenti, hogy nem érdemes tulajdonosát megváltoztatni egy másik ember testébe költözve. A páciensnél a bőrön lévő baktériumok már nem egy mennyiségben vannak, így más személlyel vagy tárggyal érintkezve nagy csoportokban maradhatnak a bőrön és a felületeken, készen arra, hogy megfelelő körülmények között cselekedjenek.

Tekintettel a paraziták mikroszkopikus méretére, ezt nem láthatjuk, de csak a sérült bőr ezen csomóját kell megérinteni, mivel a baktériumok megragadják az alkalmat, hogy parazitálják az emberi test életüket és szaporodását.

A Streptococcus pyogenes fertőzés módszereit illetően meg kell jegyezni, hogy a legtöbb esetben az átvitel érintkezési útvonaláról beszélünk, ami azt jelenti, hogy nemcsak a beteg bőrét, hanem ágyneműt, játékokat, ruházatot, azaz. Bármely használati tárgy, amellyel a beteg kapcsolatban állt. Ez magyarázza a fertőzések magas előfordulási gyakoriságát gyermekcsoportokban (óvodák, óvodák).

A légutak, amelyekben a fertőzés az orr és a száj nyálkahártyájára települhet (különösen az ajkak sarkában), szintén nem kizárt, de az ilyen esetek ritkábban fordulnak elő.

Ki veszélyezteti másokat? Először is, a betegek közvetlenül streptoderma, mert a bőrük a fertőzés táptalaja, különösen a helyi elváltozások területén. Másodszor, a légúti fertőzésekben szenvedő betegek, például torokfájás, amelyet gyakran a Streptococcus pyogenes okoz, streptococcus fertőzés forrásának tekinthetők. Ugyanez a helyzet figyelhető meg a skarláton is, amely szintén súlyos fertőző betegség. [6]

A fertőzés forrása nemcsak azok lehetnek, akiknél a streptoderma bőr megnyilvánulásai vannak, hanem azok is, akik megfertőződtek, de még nem tudnak betegségükről. A személy a fertőzés pillanatától kezdve fertőzőnek tekinthető, és az első tünetek 7-10 nap múlva jelentkezhetnek. Ugyanakkor azoknál az embereknél, akiknek egyszer volt streptococcus fertőzése, immunitásuk alakulhat ki, és ha újra megfertőződnek, akkor a fertőzés tünetmentes hordozói lesznek. [7], [8]

Ugyanez vonatkozik az erős immunitással és a bőr károsodásának hiányára. Ha kapcsolatba kerülnek egy beteg emberrel, a fertőzés hordozóivá válhatnak, és veszélyesek lehetnek másokra, akiknek immunitása nem olyan erős, például a kiszolgáltatott emberek számára.

Bármely bőrgyógyász azt állítja, hogy a streptoderma, bár az opportunista mikroflóra okozza, nagyon fertőző betegség. És mivel az erős immunitás sokak számára inkább álom, mint valóság, továbbra is magas a fertőzés kockázata, ha a beteg nincs elszigetelve. És itt kezdődnek a problémák, mert a fertőzés kezdetétől kezdve a betegség első tünetei általában körülbelül egy hétig tartanak, vagyis ebben az időszakban a hordozó megfertőzhet más embereket, akiknek szintén nem lesznek tüneteik a 7-9. napok.

Emiatt a gyermekek nagy csoportjaiban, amikor streptoderma esetet észlelnek, karantént írnak fel körülbelül 10 napig. Ebben az időszakban minden fertőzött embernél jelentkeznek a betegség tünetei, és a gyermekek addig látogatják az oktatási intézményeket és az uszodát, amíg teljesen meg nem gyógyulnak. Kívánatos korlátozni a beteg, valamint az őt gondozók tartózkodását bármely nyilvános helyen, hogy ne járuljon hozzá a fertőzés terjedéséhez.

Hány streptoderma fertőző? Azon tény alapján, hogy a fertőzésnek külső megnyilvánulásai vannak, amelyek kontaktuson és otthoni kapcsolaton keresztül terjedhetnek, az orvosok úgy vélik, hogy egy személy a fertőzés pillanatától a betegség eltűnéséig fertőző marad (a kezelés során a tünetek 3-14 napon belül eltűnnek) ). A külső tünetek eltűnése a fertőzés leállításáról szól, azaz Aktivitásának jelentős csökkenése és a legtöbb mikrobiális részecske halála. Az inaktív túlélők a bőr és a nyálkahártyák viszonylag biztonságos lakói maradnak, és másokat nem veszélyeztetnek.

Azt azonban már észrevettük, hogy gyenge immunitású és krónikus betegségben szenvedőknél a streptoderma tovább tarthat a remisszió és a betegség súlyosbodásával. Lappangó kúra során ezeket a betegeket nem fertőzőnek tekintik, de amikor akut tünetek jelentkeznek, ismét veszélyesek másokra. Az ilyen ember a szeretteinek állandó fertőzésforrásává válik.

A sztreptoderma patogenezisének és okainak vizsgálata után kijelenthető, hogy még az általunk ismert közös opportunista mikroorganizmusok, közeli és látszólag biztonságos "szomszédaink" is bizonyos körülmények között a legrosszabb ellenségek lehetnek, amelyek az emberi egészség többé-kevésbé súlyos megsértését okozhatják. Az emberiség még nem tudja, hogyan lehet békésen együtt élni a baktériumokkal, kivéve az erős immunitás fenntartását, amely megakadályozza a baktériumok szaporodását a test felszínén és belsejében. Tehát itt az ideje, hogy ne lazítson, és ne hagyja abba az egészségét.