(Fotóforrás: AdobeStock.com)

Stroke olyan betegség, amelyben az agyszövet kétféleképpen károsodik - az agy vértelensége (iszkémiás stroke), vagy vérzik az agyba (vérzéses stroke). Mindkét esetben a tünetek nagyon hasonlóak lehetnek.

Az agy ellátva van 4 fő agyi erek, amelyek az aortát elhagyó erek ágai. Az agyba jutva ezek az erek tovább ágaznak el.

Az agyi vérzés oka az szűkül vagy érelzáródás, amely ellátja az agyat (vagy annak egyes részeit). Az agyba való vérzés oka egy edény szakadása, vagy kidudorodása (aneurizmák).

Hozzávetőlegesen, körülbelül 85–90% A stroke az agy vértelenségének köszönhető. A lehető leghamarabb az érintett edényben az áramlás helyreáll nagyobb esély van rá, hogy a beteg agyműködése helyreáll.

érintett
(Fotóforrás: Shutterstock.com)

A stroke leggyakoribb tünetei:

  • gyengeség, végtagok megrándulása a test egyik oldalán,
  • a végtag bénulása a test egyik oldalán,
  • a szájzug leeresztése,
  • beszédzavarok - a betegek nem tudnak értetlenül beszélni vagy beszélni, nem értik, amit a környék mond nekik,
  • látászavarok, kettős látás,
  • Fejfájás,
  • rohamok,
  • nyelési problémák,
  • eszméletvesztés (gyakoribb, ha az agyba vérzik).

Ha ezek bármelyikét észleli, hívjon orvost, és a lehető leghamarabb menjen kórházba.

Ez vonatkozik azokra a betegekre is, akiknek a tünetei gyorsan elmúltak, gyakran szintén Egy óráig, mert egy ilyen problémára úgy hivatkoznak átmeneti iszkémiás roham (TIA).

Ilyen esetekben nem szükséges akut kezelés, de mindenekelőtt meg kell állapítani ok TIA és megfelelő másodlagos megelőzést kezdeményezzen.

Olvassa el még:

A stroke akut kezelése

Jelenleg lehetőségünk van akut stádiumú CMP-s betegek kezelésére, de időben meg kell érkezniük a kórházba. Létezik két lehetőség akut kezelés:

  • kezelés olyan készítménnyel, amely felold egy vérrögöt az erekben (rTPA - rekombináns szöveti plazminogén aktivátor); intravénásán beadva;
  • alvadékot ki lehet venni egy edényből mechanikusan távolítsa el (thrombectomia).

Az akut rTPA-kezelés beadásának határideje: 4 és fél óra, de bebizonyosodott, hogy minél előbb adunk kezelést, annál jobb a végső állapot. Ezért fontos, hogy időben megérkezzünk a kórházba, és különösen szükséges, pontosan rögzítse az első tünetek idejét.

Ezeket az információkat a hozzátartozók adják meg a sürgősségi szolgálatoknak (és beírják a beteg aktájába), vagy azok a rokonok vagy ismerősök, akik a pácienst kórházba kísérik. Az is jó, ha a páciens nála van az általa szedett gyógyszerek részletei, mert egyes gyógyszereknél az akut kezelés kizárt.

A trombus (vérrög) mechanikus eltávolítása elvégezhető az eseményt követő 8 órán belül, de még itt is igaz, hogy minél előbb érkezik a beteg a kórházba, annál nagyobb az esélye a jobb kimenetelre.

(Fotóforrás: Shutterstock.com)

A CMP akut kezelésének vannak kockázatai is, amelyekről a beteget tájékoztatni kell, de az akut kezelés beadásának elmulasztása növeli a jelzett betegek kockázatát az NCMP súlyos következményei, mint például a mozgás, a beszéd, a látás, a nyelés és a kapcsolódó igények állandó rendellenességei állandó ápolási gondozás.

Meg kell jegyezni, hogy a stroke ugyanolyan akut, mint amilyen szívroham, és ezért meg kell közelíteni.

Ha a beteg a megadott időintervallumok után érkezik a kórházba, csak kezelést kaphat acetilszalicilsav.

Utókezelés

Minden betegnek, miután leküzdötte a hirtelen CMP-t az agy nem véráramlásából, a visszatérő NCMP hosszú távú megelőzésére van szükség, ún. másodlagos megelőzés.

A másodlagos megelőzésben bármelyik gyógyszert használják egy új trombus kialakulásának és növekedésének megakadályozására - acetilszalicilsav, kombinációja dipiridamollal vagy klopidogrellel, vagy ún. véralvadásgátlók, gyógyszerek, amelyek megakadályozzák a vér alvadását.

Ezeket csak azoknak a betegeknek ajánljuk, akiknek ugyanabban az időben van pitvarfibrilláció, így szívritmuszavar.

Ebben a második csoportban már régóta használják (egyetlen készítményként) K-vitamin antagonista (varfarin). Ennek a gyógyszernek az a hátránya, hogy nehéz kiegyensúlyozott hatást elérni. Egyéb tényezők mellett befolyásolja a táplálékfelvételt, és magas szintje a vérzés kockázatával is összefügg.

K-vitamin antagonista szintre van szükség kéthetente ellenőrizze. Pontosan a vérzéstől való félelem miatt a betegek gyakran csak kevésbé hatékony, vérlemezke-ellenes terápiában részesültek. Jelenleg a pitvarfibrillációban szenvedő és az ischaemiás stroke-ot legyőző betegeknél alkalmazhatjuk az ún. új antikoagulánsok - dabigatrán, apixaban és rivaroxaban.

Ezeknek a gyógyszereknek a klinikai előnye, hogy csökkentik a stroke kockázatát, ugyanakkor csökkentik a vérzés kockázatát, ami a fő előnyük. Továbbá, a betegnek nem kell rendszeresen ellenőriznie a véralvadást, és ezek a gyógyszerek nem lépnek kölcsönhatásba az étellel.

A stroke diagnosztizálása a legjobb diagnosztikának köszönhetően is jobb eredményeket ér el (Fotóforrás: Shutterstock.com)

Vérzés az agyba

Vérzéses stroke ritkábban fordulnak elő, de nagyon hasonló tüneteik vannak az ischaemiás CMP-hez. Egyértelműen különböztesse meg a CMP e két típusát, csak a segítségével Az agy CT-je, ritka esetekben akár mágneses rezonancia.

Az agyi CT ezért elengedhetetlen az NCMP diagnosztizálásában és a további kezelés eldöntésében. Ezért kezdhető meg az iszkémiás NCMP akut kezelése amíg a kórházban.

Subarachnoidális vérzés

Külön fejezetet mutat be subarachnoidális vérzés az agy és a koponya közötti térbe, mert más tünetei vannak, valamint egyéb diagnosztikai és kezelési eljárások. Fő tünete az hirtelen, erős fejfájás.

Ugyanakkor a páciensre is igaz: minél előbb kerüljön kórházba. Ebben az esetben, bár a beteg gyakran képes járni, már kórházba szállítás során feküdjön le, vagy legalábbis nem járni a további szövődmények elkerülése érdekében.

A "Agyvérzés kezelése: Az érintett agyi funkciók helyreállítása" cikkben szereplő információk nem helyettesítik az orvos által végzett vizsgálatot.

Hagy egy Válasz Mégse választ

Sajnáljuk, be kell jelentkeznie, hogy megjegyzést írhasson.