Az emberek a leukémiát "vérrákként" is ismerik. Ez a népszerű név azonban nem áll távol az igazságtól - igen a vérrák változatos csoportja, amelyeket a vérsejtek rosszindulatú átalakulása okoz a keletkezésük bármely szakaszában. A leukémia szó szó szerinti jelentése "fehér vér" a görög "Leukos" fehér szóból.

leukémia

A véráramba való belépés előtt a vérsejtek átalakulási kaszkádon mennek át éretlen formákból érett sejtekké, képesek elvégezni hematológiai funkciójukat. A sejtranszformációs folyamat során valahol előfordulhatnak rosszindulatú transzformáció, ellenőrizetlen szaporodás ezáltal kialakulnak a leukémia laboratóriumi és klinikai tünetei.

Statisztikailag ez a gyermekkor leggyakoribb onkológiai betegsége, évente 13 000 új esetet fedeznek fel 100 000 lakosra. A férfiakat és a nőket egyaránt érinti. A férfiak és a nők körülbelül 1,5% -ánál diagnosztizálnak valamilyen leukémiát életük során.

A leukémia okai a legtöbb esetben ismeretlenek, de az irodalom leírja az ionizáló sugárzás, vegyi anyagok (benzol, aromás szénhidrogének, citosztatikumok), genetikai betegségek (a leukémia Down-szindrómás gyermekeknél gyakrabban fordul elő) és egyes vírusok hatásait, a dohányzás is kockázati tényező.és életkor.

A leukémia megosztása

A leukémiát különféle szempontok szerint osztjuk fel. Sejtes eredetük alapján különböztetünk meg myeloid a lymphoid. Folyamatuk szempontjából akut a krónikus. A leukémia 4 fő típusát ismerjük: akut limfoblasztos leukémia (ALL), akut mieloblasztos leukémia (AML), krónikus limfocita leukémia (CLL), krónikus myeloid leukémia (CML).

Az akut leukémiákat a tünetek éles megjelenése jellemzi, a betegség gyors előrehaladásával és rosszabb prognózissal, sajnos gyakrabban érintik a gyermekeket és a fiatal felnőtteket. A krónikus leukémiák enyhébb lefolyásúak, a velük történő kezelés típusától és hatásától függően a beteg sok évig élhet. Jellemzően felnőtteket és ritkán gyermekeket érintenek.

A leukémia tünetei

Mivel a vérsejtek daganatos szaporodása az egészséges és teljesen működő sejtek hiányát eredményezi a véráramban, megjelennek a betegség tünetei. A vörösvértestek hiánya ahhoz vezet anémia - vérszegénység. A betegek sápadtak, fáradtak, légszomjuk van, és kellemetlen szívverést éreznek. A funkcionális vérlemezkék hiánya különféle típusokban nyilvánul meg vérzés - például. az orrból, nyálkahártya vérzés, hosszan tartó és nehezen megállítható vérzés egyszerű műtéti beavatkozások vagy foghúzás után. A hatékony fehérvérsejtek elvesztése, immunitásunk harcosai hozzájárulnak a fogékonyságra fertőzések megjelenése. A betegek indokolatlanul hosszú kezelést kapnak a triviálisnak tűnő fertőzések miatt, például tartósan nem gyógyuló herpesz van az arcukon. Egyéb tünetek csontfájdalom, ízületi fájdalom, láz, éjszakai izzadás, étvágytalanság és hasi fájdalom, amelyet megnagyobbodott máj vagy megnagyobbodott nyirokcsomók okoznak. Még a megnövekedett, látható ok nélküli zúzódások is lehetnek az egyik figyelmeztető jel.

A betegség diagnózisa

A hematoonkológiai betegség diagnosztizálása általában egy háziorvos ambulanciáján kezdődik, akit a beteg nem specifikus tünetekkel keres fel. Megnagyobbodott nyirokcsomók, máj vagy lép és ezt követő vizsgálat vérszámlálás egyértelmű tünetek, amelyek elvezetik a beteget egy hematológiai klinikára vizsgálatra. A fehér- és vörösvértesteket, valamint a vérlemezkéket monitorozzuk. A leukémia diagnosztizálásában kulcsfontosságú teszt a csontvelő biopszia, amelyet aztán rosszindulatú daganattal megváltozott sejtek jelenlétére elemeznek. Speciális laboratóriumokban a csontvelőmintáknak számos immunhisztokémiai vizsgálatot végezhetnek a leukémia pontos típusának meghatározása és az onkológusok számára a megfelelő kezelési stratégia kiválasztásában.

Leukémia kezelés

A leukémia kezelése magában foglalja kemoterápia, sugárkezelés a hematopoietikus őssejt-transzplantáció. Minden beteg egyedi, és mint fentebb írjuk, a pontos kezelési algoritmus a megsemmisítésre szoruló proliferáló tumorsejtek típusától függ.

A kemoterápia a citosztatikumok szervezetbe történő beadását használja, orálisan tabletta formájában krónikus formában, vagy agresszívebben intravénásan alkalmazva akut leukémiák esetén. Ha a betegség átterjed az agyra, lehetséges a kemoterápia közvetlenül a cerebrospinalis folyadékba történő beadása. Mivel a citosztatikumok nemcsak a rosszindulatú sejteket, hanem az egészségeseket is megtámadják, mellékhatások egész sora merül fel - nyálkahártya-betegségek, hajhullás, étvágytalanság, hasmenés, hólyagbetegségek.

A sugárterápia ionizált sugárzás alkalmazása, amely küzd a rákos sejtekkel. Nem mellékhatásoktól mentes - ismét a bőr és a nyálkahártya szenved. sugárzás utáni szindróma, amelyet fáradtság, rossz közérzet és érzelmi instabilitás kísér.

Vérképző sejt transzplantáció olyan folyamat, amelynek során a beteg egészséges és funkcionális sejteket tartalmazó vérkészítményt kap egy kompatibilis donortól, amelyet ideális állapotban felvesz a testébe, és részt vesz a vérképzésben, ezáltal egészséges és teljesen működőképes vérsejteket termel. Lényegében a beteg rendkívül ritka és egyénileg előkészített transzfúziót kap olyan személytől, akinek a vérképző sejtjeinek következetes immunfolyamata van, és a teste befogadja őket. Ennek a donornak nem feltétlenül kell kapcsolódnia a pácienshez. Szlovákiában is már lehet csatlakozni az önkéntes csontvelő-donorok nyilvántartásához, és így valakinek segítséget nyújtani egy súlyos betegség elleni küzdelemben.

Statisztika

Bár a túlélés prognózisa a leukémia típusától függően változik, a diagnózis felállításakor az 5 éves túlélés a betegek 60,5% -a, főleg mentálisan és fizikailag megterhelő kezelés után. A leukémiás betegek túlélési aránya azonban az elmúlt évtizedekben megnégyszereződött - a modern kezelésnek köszönhetően.