A fertőző szamárköhögés terjedni kezd. Míg tíz évvel ezelőtt a betegség ritka volt, és évente körülbelül 20 eset fordult elő, a helyzet a közelmúltban megváltozott.

visszatér

Csak ez év eleje óta csaknem 360 betegségről számoltak be területünkön, leginkább Pozsony régióban. A gyermekeket kötelezően beoltják e betegség ellen, felnőtteknél ez önkéntes. A kötelező oltás 1958-as bevezetése előtt évente száz ember halt meg.

Az epidemiológusok azzal magyarázzák a betegség növekedését, hogy a serdülőket és a felnőtteket nem rendszeresen oltották be, és a gyermekkori oltással nyert antitestjeik fokozatosan csökkennek. A higiénikusok szerint ez nem járvány, bár a betegségek száma jelentősen növekszik. "2008 óta jelentősen megnőtt a köhögés morbiditása" - mondja Lenka Skalická a Főhigiénikus Irodától. A leggyakrabban az egy év alatti kisgyermekeket érinti. Skalická szerint az elmúlt években a 15–19 évesek körében elmozdulás történt.

"Az elmúlt években a szamárköhögés a serdülőkorúaknál, valamint a felnőtteknél és az időseknél is megjelent, mivel az oltás hatékonysága az életkor előrehaladtával csökken, ezért ajánlott - mint a tetanusz és a diftéria esetében - a felnőtteket 15 évesen újra oltani. éves ciklusok "- magyarázza Ingrid Senajová epidemiológus a svidníki Regionális Közegészségügyi Hivataltól.

Az epidemiológusok szerint a szamárköhögés megelőzésének egyetlen hatékony eszköze az oltás. "A 2. hónapos kortól kezdve a csecsemőket három dózissal oltják be, az újraoltást a 6. évben végzik, 2010-ben pedig a 13 éves gyermekek kötelező újrakezdését vezették be" - mondja Skalická. Az Egészségügyi Minisztérium még nem fontolgatja a felnőttek kötelező oltásának bevezetését. "Azonban részletesen figyelemmel kísérjük a betegség előfordulásának epidemiológiai helyzetét" - mondja Martina Lidinská az Egészségügyi Minisztérium kommunikációs osztályától.

A köhögés egy fertőző betegség, amelyet körülbelül 6 hétig kezeltek. Hatással van a légzőrendszerre, és Dick Eva gyermekorvos és infektológus szerint a betegség két szakaszban zajlik. "Először megemelkedett hőmérséklet, rhinitis, enyhe köhögés van, ez a szakasz körülbelül 10 napig tart, majd a hőmérséklet csökken, és a köhögés megváltoztatja a jellegét, és megkezdődik a második szakasz, amelyet paroxizmális irritáló köhögés jellemez, amelyben a gyerekek gyakran visszatérnek "- mondja Dická. A rohamok napközben megismétlődnek, és a köhögés időszaka több hétig is eltarthat.

Senajová epidemiológus szerint a szamárköhögés a legfiatalabb gyermekek életveszélyes, de serdülőknél, felnőtteknél is előfordul, és időseknél nehezebb lefolyású. "A legfontosabb intézkedés az újszülöttek és a fél évig tartó csecsemők védelme, ezek a gyermekek megfertőzhetik az idősebb testvéreket, szülőket vagy nagyszülőket" - teszi hozzá Senajová.

Dana Kamenická, a pozsonyi Kramáry Gyermekegyetem szóvivője azt állítja, hogy tavaly eleje óta 6 szamárköhögésben szenvedő gyermek került kórházba. Fél év alatt körülbelül 10 szamárköhögési esetet jegyeztek fel minden életkorú gyermeknél.

A felnőtt a saját zsebéből fizet az újraoltásért. Többféle oltóanyag áll rendelkezésre, amelyek egy részét részben az egészségbiztosító társaságok fedezik. Például egy oltástípus körülbelül 17 euróba kerül, ebből 5 eurót az egészségbiztosító fizet. Az újravakcinázás serdülőknél és felnőtteknél is lehetséges egyetlen egyszeri emlékeztető oltással, amely tetanusz, diftéria és szamárköhögés törzseket tartalmaz. Más típusú oltások a betegnek akár 40 euróba is kerülhetnek. Az oltást háziorvos írja fel, és vény alapján a gyógyszerész 24 órán belül megrendeli az oltást.

Betegségek száma

  • 2000 - 2007 - körülbelül 20 betegség évente
  • 2008 - 105 betegség
  • 2009 - 288 betegség
  • 2010 –1 379 betegség
  • 2011 - 936 betegség
  • 2012 - 950 betegség
  • 2013. január - március - 357 betegség

Forrás: a Szlovák Köztársaság Közegészségügyi Hivatala

Még az oltott gyermekek is megfertőződhetnek, általában felnőttektől


Eva Dická gyermekorvos-infektológus, a Pozsonyi Poliklinika Gyermekegyetemi Kórházának 1. Gyermekklinikájának orvosa válaszol a kérdésekre.


Gyermeknek vagy tinédzsernek még az oltás után is szamárköhögés alakulhat ki?
Lehetséges, ha a gyermeket hiányosan oltották be, vagy serdülőkorban van, amikor a pertussis antitestek szintje már alacsony. Vagy immunrendszeri betegségben szenvedő gyermekről van szó, akinek a teste az oltás ellenére sem termel elegendő mennyiségű antitestet pertussis ellen, és nem oltották be újra.


Miért betegednek meg a gyerekek oltás után is?
A pertussis elleni alapvető oltás három dózisban történik az élet első évéig. Az újraoltás az élet 3. és 6. évében van, mert az oltás után a pertussis elleni antitestek szintje fokozatosan csökken, nem egész életen át tartó. 2011 óta a gyermekeket éppen ezért 13 évesen oltották be.


Találkozott olyan esetekkel, amikor a szülők nem akarták beoltani a gyermeket? Hogyan folytattad?
Még nem volt ilyen esetem. Sajnos manapság a médiában a vakcinázás helytelen ismertetése miatt néhány szülő negatívan reagál, és nem oltja be gyermekét. Az ilyen hozzáállás a súlyos, nemcsak a hazai, hanem az importált fertőző betegségek, például a kanyaró, a diftéria, az újszülöttek tetanusa magas kockázatával jár együtt.

Hogyan nyilvánul meg a paroxizmális köhögés?
A köhögés először egy ismétlődő megerőltető rövid kilégzéssel kezdődik, a baba arca kipirul, majd elhalványul, vagy szürkévé válik és belélegzik. Ezt az érintést torokhang kíséri, amely hasonlít a kakas hangjára. A köhögést addig ismételjük, amíg ki nem köhög kis mennyiségű vastag nyálkát, vagy ki nem hány. Tipikus arc egy síró gyermek, duzzadt szemhéjjal, vörös kötőhártyával vagy akár a kötőhártyába vérző. Az idősebb gyermekek a bordák fájdalmáról számolnak be. A klinikai képet a gyengeség, az étvágytalanság, a rossz közérzet, a kiszáradás és a visszatérő köhögés jellemzi. Ez a szakasz 2-5 hétig tart, néha hosszabb ideig, de a köhögéses epizódok közötti intervallumok meghosszabbodnak.

Amikor a baba már nem fertőző?
Az elmúlt 2-4 hétben (az úgynevezett lábadozási stádiumban) a rohamok fokozatosan enyhülnek, de az általános kimerültség miatt még mindig előfordulhatnak szövődmények. Míg az első 3 hétben a köhögő beteg megfertőződhet, a 4. hét után a betegek többsége már nem fertőző.


A betegség lefolyása nehezebb, mint a felnőtteknél?
Igen, mert a betegség kisgyermekeknél fordul elő, különösen koraszülött és be nem oltott gyermekeknél. Ezek általában olyan fertőzések, amelyek idősebb gyermekektől vagy felnőttektől származnak.
Hogyan történik a kezelés és mennyi ideig tart?
A kezelés a klinikai állapottól függően 14-21 napig antibiotikus és tüneti, amely magában foglalja: rehidrációt, aspirációt, inhalációs kezelést vagy súlyosabb formában más kezelést.


Milyen súlyos szövődményeket okozhat a szamárköhögés?
Gyakori az apnoe szünetek (a gyermek néhány másodpercnél tovább nem tud lélegezni), tályog bronchopneumonia, középfülgyulladás egyéb szövődményekkel. Támadás során pneumothorax, bordatörések fordulhatnak elő. Ritkán előfordulhatnak neurológiai szövődmények is, mint görcsök, bénulás, encephalitis és kóma. Az agykárosodásnak állandó következményei lehetnek vakság, süketség, mozgás vagy mentális fogyatékosság formájában. Ezek a súlyos következmények szinte kizárólag a legfiatalabb, 3 hónaposnál fiatalabb gyermekeknél jelentkeznek, és nagyon ritkák.

© SZERZŐI JOG FENNTARTVA

A napi Pravda és internetes verziójának célja, hogy naprakész híreket jelenítsen meg Önnek. Ahhoz, hogy folyamatosan és még jobban dolgozhassunk Önnek, szükségünk van a támogatására is. Köszönjük bármilyen pénzügyi hozzájárulását.