A héten publikált tanulmányok szerint a kortikoszteroidok - egy olcsó és széles körben elérhető gyógyszercsoport - segíthetnek túlélni a COVID-19 súlyos eseteiben szenvedőket.

csökkenthetik

A JAMA hálózatában hét kortikoszteroid-tanulmány alapján közzétett alapos elemzés azt mutatta, hogy amikor a lélegeztetőgéppel kezelt betegeket szteroidokkal kezelték, akkor 30 százalékos halálesélyük volt, szemben azzal, hogy 38 százalékkal nem szedtek szteroiddal kezelt betegeket.

Az előny még nagyobb volt a ventillátor nélkül kezelt betegeknél. Azok a személyek, akik szteroidokat kaptak, 23 százalékos eséllyel haltak meg, szemben a kontroll csoportba tartozó emberek 42 százalékos esélyével.

"Ez kb. 68% -nak felel meg (a legtöbb COVID-19-ben szenvedő beteg), akik túlélték a kortikoszteroid kezelést, szemben a kortikoszteroidokat túlélő mintegy 60% -kal" - mondták a kutatók a Reuters hírügynökségnek. A vizsgálatok szteroidjai közé tartoztak a metilprednizolon, a hidrokortizon és a dexametazon.

Az eredmények alapján az Egészségügyi Világszervezet "határozott ajánlást" adott ki arra vonatkozóan, hogy az orvosok adják a COVID-19 dexametazont vagy hidrokortizont súlyos betegek számára. A szervezet nem javasolja a szteroidokat olyan emberek számára, akik nem súlyos betegek.

Megakadályozhatják az immunrendszer túlzott reakcióját

A kortikoszteroidok olyan szintetikus hormonok, amelyek utánozzák a kortizolt, egy olyan hormont, amelyet a szervezet természetes úton termel, és segít szabályozni az anyagcserét, az immunválaszt és a stresszreakciót. Az orvosok kortikoszteroidokat használnak a túlaktív immunrendszer elnyomására és a gyulladás csökkentésére, amelyek segítséget nyújthatnak különböző betegségek esetén.

A koronavírus túlaktív immunválaszokat válthat ki, amelyek végzetesek lehetnek. Amikor túl sok fehérvérsejt árasztja el a véráramot, egyesek a vírus mellett az egészséges szövetbe is behatolnak. A szteroidok segíthetnek elnyomni az ilyen típusú veszélyes immunválaszt COVID-19-ben szenvedő betegeknél.

A koronavírus következményei? Még egy enyhe menet is károsíthatja a szívet és az agyat - mondja a tudós

Az Oxfordi Egyetem kutatói júniusban megállapították, hogy különösen a dexametazon javítja a betegek túlélését, de akkor szakértők és nemzetközi szervezetek több bizonyítékot akartak, mielőtt ajánlásokat tettek volna. Most megvan nekik.

"Nyilvánvaló, hogy a szteroidok jelentik az ellátás színvonalát" - mondta Howard Bauchner, az American Medical Association folyóiratának főszerkesztője a The New York Times-nak.

Olcsóbbak, mint a remdesivir

A Remdesivir az egyetlen olyan gyógyszer, amely szigorú vizsgálatok során hatékonynak bizonyult a súlyos betegek COVID-19-ben szenvedő betegek kezelésében. Májusban egy tanulmány megállapította, hogy a remdesivir lerövidítette a gyógyulási időt ezeknél a betegeknél. Egy nemrégiben végzett tanulmány azonban azt is kimutatta, hogy a remdesivir 10 napján elhunyt betegek körülbelül olyan gyorsan haltak meg, mint más kezelésben részesülők.

A kortikoszteroidok másik előnye, hogy olcsóak a remdesivirhez képest. Gyártója, a Gilead Sciences kijelentette, hogy a fejlett országok kormányaitól körülbelül 1970 eurót számol fel a gyógyszer ötnapos használatáért.

A kortikoszteroidoknak azonban lehetnek mellékhatásai, különösen idős betegeknél. Ezek a gyógyszerek más fertőzéseknek tehetik ki az embereket, és növelhetik a magas vérnyomás, a glaukóma, a súlygyarapodás és a delírium kockázatát.

Kevésbé súlyos esetekben nem tűnik hatékonynak. Az oxfordi tanulmányban például a dexametazont szedő enyhe betegek valamivel nagyobb arányban haltak meg, mint azok, akik nem szedtek dexametazont. Ezért a WHO nem javasolja a szteroidokat olyan betegek számára, akik nem súlyos betegek. De a leginkább életveszélyes esetekben a profik felülmúlják a negatívumokat.