Intézményi egészségügyi ellátás
DÔVERA egészségbiztosító társaság, a. s. (a továbbiakban: „biztosító társaság”) a következő kritériumokat teszi közzé az intézményi egészségügyi ellátást nyújtó szolgáltatókkal (a továbbiakban: „szolgáltató”) történő szerződések megkötésére a 7. § (2) bekezdésének rendelkezései szerint. 4 betű törvény a) pontja. 581/2004 Coll. az egészségbiztosító társaságokról, az egészségügyi ellátás felügyeletéről és egyes törvények módosított, 2020. október 1-jétől hatályos módosításairól:
A) Az egységes mutatók a következők:
rendelkezésre állás, CMI (Case Mix Index), a kötvénytulajdonosok elégedettsége, az ellátás bonyolultsága, a betegek számára nyújtott szolgáltatások, többletköltségek, hajlam, működőképesség, újbóli kórházi ápolás, átvétel egy másik egészségügyi intézményből, átadás más egészségügyi intézménybe, tervezett/akut kórházi ápolás, halálozás, átlagos hossza kórházi kezelés, rotáció
EBHR korlátok a kiválasztott előadásokra
| Szülés | 640 | |
| 5T4 | Arthroscopos műveletek az ízületeken | 90 |
| 5Q4 | A méh metszései, kivágásai, kihúzásai a kis medence exentációja | 150 |
| 5T5 | Endoprotetikus ízületi vagy csontpótlások | 140 |
| 5N6 | Sebészeti beavatkozások az epehólyagon/epeutakon | 140 |
| 5N8 | A hasi sérvek bezáródása | 130 |
| 5T0 | Általános csontműtét | 70 |
| 5T1 | A törések és elmozdulások nyílt repozíciói | 80 |
| 5N3 | A vékonybél, a vastagbél és a függelék egyéb műveletei | 30 |
| 5G6 | Sebészeti eljárások a nasopharynx és az oropharynx területén | 160 |
| 5K7 | Aritmia és egyéb eljárások a szíven és a szívburokban | 110 |
| 5O2 | Műtét az ureteren | 25 |
| 5N2 | Bevágások, kimetszések, reszekciók és anasztomózisok a vékonybélben és a vastagbélben | 40 |
| 5O3 | Műtét a hólyagon | 140 |
| 5V2 | A bőr és a bőr alatti szövetek műtéti regenerálása és rekonstrukciója | 20 |
| 5L8 | Sebészeti beavatkozások visszér | 50 |
| 5U1 | Mellkivágás és reszekció | 40 |
| 5O1 | Sebészeti eljárások a vesén és a vesemedencén | 20 |
| 5Q0 | Petefészek műtét | 70 |
| 5N4 | Sebészeti eljárások a végbélnyíláson és a végbélen | 60 |
| 5Q5 | Egyéb méhműtétek és paraméterműveletek | 23 |
| 5T8 | Sebészeti beavatkozások izmokon, inakon, fasciákon és tőzsdéken | 30 |
| 5N1 | Műtét a gyomorban | 40 |
| 5N9 | Egyéb sebészeti beavatkozások a hasi területen | 30 |
| 8R3 | Perkután transzluminális angioplasztika és más katéterek | 50 |
| 8T2 | Intervenciós algesiológiai módszerek | 23 |
| 8R1 | Eliminációs módszerek | 13. |
| 8R5 | Perkután embolizációk | 10. |
A biztosító társaság akkor köti meg a szerződést, ha a szolgáltató megfelel a meghatározott kritériumoknak, legalább 80% -kal.
Jegyzet:
Ha a kritériumok bármelyike nem értékelhető, a kritériumot egyedileg kell értékelni.
Kelt Pozsonyban, 2020. szeptember 30-án
Speciális járóbeteg-ellátás
DÔVERA egészségbiztosító társaság, a. val vel. (a továbbiakban: „egészségbiztosító társaság”) a következő kritériumokat teszi közzé az intézményi egészségügyi ellátástól eltérő szerződések megkötésére (a továbbiakban: „szolgáltató”) a (7) bek. 4 betű törvény a) pontja. 581/2004 Coll. az egészségbiztosító társaságokról, az egészségügyi ellátás felügyeletéről és egyes törvények módosított, 2020. október 1-jétől hatályos módosításairól:
A biztosító társaság megköti a szerződést, ha a szolgáltató megfelel a meghatározott, legalább 75% -os kritériumoknak.
Jegyzet:
Ha a kritériumok bármelyike nem értékelhető, a kritériumot egyedileg kell értékelni.
Kelt Pozsonyban, 2020. szeptember 30-án
Szállítás orvosi szolgálat mentők
DÔVERA egészségbiztosító társaság, a. s. (a továbbiakban: „biztosító társaság”) a következő kritériumokat teszi közzé a szállítói orvosi szolgálat mentőjének üzemeltetésével (a továbbiakban: „szolgáltató”) történő szerződéskötéshez a 7. § rendelkezései szerint. bek. 4 betű törvény a) pontja. 581/2004 Coll. az egészségbiztosító társaságokról, az egészségügyi ellátás felügyeletéről és egyes törvények módosított, 2020. október 1-jétől hatályos módosításairól:
A biztosító társaság megköti a szerződést, ha a szolgáltató megfelel a meghatározott, legalább 75% -os kritériumoknak.
Jegyzet:
Ha a kritériumok bármelyike nem értékelhető, a kritériumot egyedileg kell értékelni.