A Betegségmegelőzési és Megelőzési Központ (CDC) új jelentése azt mutatja, hogy az abortuszok száma 19459004 óta összességében csökkent, és az emberek képesek hatékonyabban megtervezni reproduktív jövőjüket. Ennek ellenére a Trump-kormány regresszív változássorozatot hajtott végre az egészségbiztosításban, amely hozzáférést nyújthat ahhoz, ami segített nekünk: a fogamzásgátló kontroll.

elérni

Az üzenetért. A CDC 2006 és 2015 között minden évre megvizsgálta Columbia, New York és 47 állam központi egészségügyi osztályainak adatait (Kaliforniát, Marylandet és New Hampshire kivételével), és mindegyik mutatóban meredek csökkenést állapított meg. Valójában mindhárom mutató ̵

A bejelentett terhességmegszakítások száma ebben az időszakban 24 százalékkal, a 2006. évi 842 855-ről 2015-re 638 169-re csökkent. A 15–44 éves nők abortusszáma 26 százalékkal, 1000 nőre vetítve 15,9-ről 11,8-ra csökkent. Az abortusz aránya szintén 19 százalékkal csökkent.

A jelentés megállapította, hogy ez a szám minden korosztályban, fajban és etnikai csoportban csökkent, de vannak "jól dokumentált egyenlőtlenségek". Például a májban szenvedő nőknél az abortusz aránya 1,5-szer nagyobb, mint a nem spanyol fehér nőknél, és 3,6-szor magasabb a nem spanyol nőknél, mint a nem spanyol fehér nőknél.

Ennek a csökkenő tendenciának a fő oka azonban nem az, hogy ezek megközelítése csökkenti az abortuszokat (bár ez kétségtelenül szerepet játszott) - ez a fogamzásgátlás megközelítése. "Azok az erőfeszítések, amelyek segítenek a nőknek elkerülni a nem kívánt terhességet, csökkenthetik az abortuszok számát" - állítja a jelentés, hozzátéve, hogy "az egyedülálló nők megelőzése növeli ezeknek a módszereknek a használatát és csökkentheti az abortuszok arányát". [19659006] A CDC jelentése korábbi kutatások - ebből következik, hogy a hatékony fogamzásgátló ellenőrzés megközelítése alacsonyabb abortuszokhoz vezethet, ami valószínűleg segít megelőzni a nem szándékos terhességeket. Például a Guttmacher Intézet 2008 és 2011 közötti adatai azt találták, hogy "a nem szándékos terhességek - köztük a szülés és az abortuszok - meredek csökkenése valószínűleg a fogamzásgátlás jobb alkalmazásának tudható be".

A kutatók kifejezetten rámutatnak arra, hogy ebben az időszakban rendkívül hatékony reverzibilis fogamzásgátlókat (LARC), például spirálokat és implantátumokat használtak. A fogamzásgátlás ezen formái "nem sok szabadsággal rendelkeznek a felhasználó hibája miatt, ezért sokkal kevésbé valószínű, hogy tévedésből teherbe esik" - mondja dr. Rachel Jones, a Guttmacher Intézet vezetője elmondta.

Később a megfizethető ápolásról szóló törvény (ACA) 2012-es végrehajtása ezt a tendenciát olyan születésszabályozási megbízással támogatta, amely előírja a munkaadók számára, hogy biztosítási terveket kínáljanak, amelyek az FDA által jóváhagyott fogamzásgátló osztályú betegköltségek legalább egy módszerét fedezik (nem jelent további fizetést vagy társbiztosítás). (A megbízás az egyházak és egyes vallási szervezetek, például a katolikus kórházak kivételét tartalmazta.)

Ezek a rendelkezések kialakulóban vannak. Jones Guttmacher szerint a mandátum gazdaságilag előnyösebbé tette a fogamzásgátlást a nők számára és egy különösen költséges LARC-t - mondta Jones. A fogamzásgátlásból származó, 417 221 nő részvételével végzett tanulmány megállapította, hogy 2012 és 2014 között a zsebspirált fizető nők aránya 58 százalékról 13 százalékra csökkent. És a kutatások azt mutatják, hogy a nők sokkal nagyobb eséllyel választják a LARC módszereket az anyagi akadályok megszüntetésére, és kevésbé élik meg a nem kívánt terhességeket és az azt követő abortuszokat.

A CDC jelentése ezt a tendenciát tükrözi: Az abortuszok csökkenése sokkal hangsúlyosabb volt 2011 és 2015 között (az ACA bevezetése után), mint 2006 és 2010 között. Például az abortuszok aránya 2011-ről 2015-re 7,4 abortusszal esett 1000 élveszületésre. évente. de 2006-tól 2010-ig évente 1000 élveszületésre csak 0,37 abortusz jutott.

E tendenciák ellenére a Trump-kormány lépéseket tett a fogamzásgátláshoz való hozzáférés korlátozására a társadalmak vallási vagy erkölcsi meggyőződése alapján.

A végső szabályok kimondják, hogy a magán- vagy állami vállalatok, non-profit szervezetek, egyetemek vagy magánszemélyek mentesülhetnek a mandátum alól azáltal, hogy vallási vagy nem vallásos meggyőződéseket képviselnek a fogamzásgátlás ellen. [1965901] 6] Ha ez neked elég homályosan hangzik, akkor igazad van. A szöveg nem mondja ki, mit kell érteni a "nem vallási erkölcsi meggyőződésen". A tág és félreérthető megfogalmazás valószínűleg szinte minden olyan személyre vagy szervezetre alkalmazható, aki bármilyen okból ellenzi a születés megelőzését.

A szabályok 2019. január 7-én lépnek hatályba, kivéve azokat a pereket, amelyek blokkolni igyekeznek. A SELF szerint Kalifornia és Pennsylvania fellebbezést nyújtott be, miután a szabályok korábbi kidolgozása előtt elvesztette a szövetségi kormányt. Most újabb pereket lehet indítani, mert a szabályok véglegesek.

Az Egészségügyi és Humán Szolgáltatások Minisztériuma (DHHS) becslése szerint a mentességeknek minimális hatása lesz, 200 vagy kevesebb munkaadót és 6400–127 000 nőt érint. Jones szerint guttmacheri kollégái is azt jósolják, hogy a hatás "viszonylag alacsony" lesz, de ezt még korai megmondani. "Hogy őszinte legyek, nem tudjuk, hány vállalat vagy szervezet profitálhat belőle" - mondja.

A szaporodási szakértők ezt a lépést egészségügyi fenyegetésnek tekintik a nők reproduktív egészségére és az abortuszok csökkenésére. Az általunk tapasztalt visszaesések "nagyrészt annak köszönhetőek, hogy az emberek jobban hozzáférnek a hatékony és megfizethető fogamzásgátló kontrollhoz" - mondta dr. Leana Wen, az Amerikai Tervezett Szülőség (PPFA) elnöke. "A példa nélküli fejlődés ellenére a Trump Pence-kormány és az állami politikusok át akarják venni a jogainkat és a reproduktív egészségügyi ellátáshoz való hozzáférésünket, beleértve a tudás korlátozását - a születésszabályozást."

November 8-án az orvostechnikai szervezetek kibővített szövetsége, amely több mint 423 000 orvost és orvostanhallgatót képvisel - az Amerikai Családorvosok Akadémiája, az Amerikai Gyermekgyógyászati ​​Akadémia, az Amerikai Szülészek és Nőgyógyászok Főiskolája, az Amerikai Orvostudományi Főiskola és az Amerikai Pszichiátriai Főiskola A Szövetség határozott közös nyilatkozatban elutasította a kormányokat, és felszólította őket a szabályok hatályon kívül helyezésére.

A magánbiztosítási tervekben a végső szabályok ellentétesek azzal a szilárd meggyőződésünkkel, miszerint egyetlen nő sem veszítheti el a ma megvédett védelmet "- írom. A fogamzásgátlás ásás nélküli megelőzése tagadhatatlanul pozitív hatást gyakorol a nők és a családok egészségére mindenütt. „Emiatt„ a fogamzásgátláshoz való hozzáférés csökkentésére irányuló erőfeszítések negatívan befolyásolják a közegészségügyet. ”(Ráadásul korábban, SELF korábban), a hormonális fogamzásgátlás sok nem terhességgel összefüggő dózishoz társulhat, például a menstruáció kezeléséhez, a kezeléshez az endometriózis okozta fájdalom és a petefészekrák kockázatának csökkentése.) "A végső szabályok a nők egészségügyi politikájában felesleges orvosi döntések riasztó mintáját követik, amelyek együttesen befolyásolják a nők ellátáshoz való hozzáférését" - mondta Lisa Hollier, az MPH, az Amerikai Szülészorvosok Kollégiumának elnöke Nőgyógyászok (ACOG). A fogamzásgátló támadás csak a támadások sorozatának legújabb része "- mondta Dr. Wen, Inc. a X. cím finanszírozásában bekövetkezett változásokról, valamint a javasolt Öklendszabály és visszaélés elkövethető szülőkről .

Ezeknek a szakpolitikai változásoknak a végső menete még nem világos, de az orvostársadalom válasza erre a közelmúltbeli lépésre hangos és világos volt: több hozzáférésre van szükségünk a reproduktív egészséghez, nem kevésbé. "Ha tovább akarjuk csökkenteni a nem szándékos terhességek arányát ebben az országban" - mondta dr. Wen "Biztosítanunk kell, hogy mindenki hozzáférhessen a fogamzásgátlás minden módszeréhez."