Túlzott izzadás következik be a verejtékmirigyek fokozott aktivitása miatt. Ezek általában korlátozott bőrterületek, például tenyér, hónalj, láb, csípő, ágyék vagy tarkó. Különböző kozmetikai dezodorokat vagy fürdőket használnak kezelésre, botulinum toxint vagy lézer- és rádiófrekvenciás kezeléseket alkalmaznak az esztétikai orvoslásban és a plasztikai sebészetben. Az izzadság eltávolítása műtéti úton is kezelhető.

A túlzott izzadás különböző módon távolítható el

Vizes iontoforézis

A vizes ionoforézis hatásmechanizmusa az eccrin verejtékmirigy-sejtek funkcionális hatásában áll, amelyekhez 10-25 mA egyenáramot használnak vízfürdőn keresztül. Kezdetben a beteg 10-15 ülést végez, ezt követően fokozatosan csökken az izzadás. Ez az állapot egy vagy több hónapig tart. Ezen idő után megkezdődik az úgynevezett karbantartási szakasz. Ebben a szakaszban a terápiát csak akkor hajtják végre, amikor az izzadás visszatér. Ezután a beteg 1-2 ülést végez. Az ilyen karbantartás ezután határozatlan időre meghosszabbíthatja a kívánt hatást. A vizes iontoforézist a tenyér, láb, hónalj (hónalj), de más területek - fej, hát, nemi szervek - hiperhidrózisának kezelésére lehet használni.

kezelése

A botulinum toxin A

A botulinum toxin A (BTX A) hatékony kezelés a hyperhidrosis ellen. Blokkolja az idegi impulzusok továbbadását az izzadságmirigybe, ami jelentősen csökkenti a verejték kiválasztását a kezelt területen. Intradermális injekcióval adják be. A kezelés teljes hatása a kezelést követő 14 napon belül nyilvánul meg, és 4-9 hónapig tart. A botulinum toxint A hónaljban, a tenyéren és a lépcsőn is kialakuló hyperhidrosis kezelésére használják.

Gyógyszerek

A hiperidrózis (gyógyszer) általános kezelése olyan gyógyszerek alkalmazásából áll, amelyek blokkolják az idegi impulzusok továbbadását a verejtékmirigybe. Mivel általában adják be őket, az egész szervezetre hatással vannak, több mellékhatást is eredményeznek, pl. szájszárazság, homályos látás, szédülés, vizelési nehézség, zavartság. A teljes terápia alkalmazható a hyperidrosis minden típusára.

Szimpatektómia

A szimpatektómia a szimpatikus ideg ganglionok műtéti megsemmisítése a mellkasi régióban. Ily módon megoldható a tenyér, hónalj, arc hiperhidrózis.

Sebészeti kimetszés

A verejtékmirigyek műtéti kivágása a verejtékmirigyek műtéti eltávolítása, leggyakrabban a hónaljban.

Lézeres megsemmisítés

A verejtékmirigyek lézeres megsemmisítésére Nd-YAG lézert használnak, amely elpusztítja a verejtékmirigyeket, leggyakrabban a hónalj területén.

Gyógynövények

Az izzadást csökkentő gyógynövények és az antihidrotikumok közé tartozik a Salvia officinalis. A zsályalevelek főzetét, 1 teáskanálnyit (azaz 1,5 g szárított növényt) 1,5 dcl vízben ajánlott meginni, 10 percig infundálni. A maximális hatást teafogyasztás után 2-3 órával érik el. Javasoljuk, hogy naponta 2-3 alkalommal igyon teát, lefekvés előtt 2 óráig tart. A fürdőket (kéz vagy láb) is lehet venni zsálya főzetben.

Egy másik gyógynövény, amely csökkenti az izzadást, az Izsóp (Hyssopus officinalis). Központi hatással csökkenti az izzadást. A gyógynövény virágainak főzetét használják. A teát 1 teáskanálból készítik csészében víz. Naponta 2-3 alkalommal kanállal ajánlott inni. Mivel a izsóp szilícium-dioxidnak központi stimuláló hatása van, a nagy dózis általános rohamokat okozhat. A gyógynövényeket 2-3 hétig ajánlják, majd egy hét szünetet tartanak.

A gyógynövények segítenek csökkenteni az izzadást, hatékonyak a hyperhidrosis enyhe formáiban. Az izzadás csökkentése érdekében javasoljuk továbbá a koffein, az alkohol, a dohányzás és a kevesebb só és fűszer kizárását az étrendből, valamint az elhízás esetén a fogyást.

Jó idő a verejték eltávolítására

A túlzott izzadás kezelése egész évben elvégezhető, de a botulinum toxin alkalmas olyan időszakokra, amikor nincsenek túl forrón.

A hyperhidrosis kezelésére alkalmas helyek

Számos kezelési mód alkalmazható a hónalj, a tenyér és a lépések hiperhidrózisának kezelésére - botulinum-toxin A, vizes iontoforézis, alumínium-hidroxi-klorid. Az invazív kezelési formák közül - a mellkasi szimpatektómia a tenyér, a hónalj, az arc hiperhidrózisában javallt. Műtéti kivágás és lézeres roncsolás hónalj hyperhidrosisban. A vizes iontoforézist a tenyér, láb, hónalj (hónalj), de a fej, a hát, a nemi szervek hiperhidrózisának kezelésére is alkalmazhatjuk.

A cselekvés kezdete

A botulinum toxin A alkalmazása után a hatás körülbelül 2 nap alatt kezd megnyilvánulni, az izzadás fokozatosan alábbhagy, és a kezelés teljes hatása 2 héten belül megkezdődik.

A verejtékmirigyek műtéti kivágása, lézeres megsemmisítése és a mellkasi szimpatektómia után a kezelés hatása azonnal megkezdődik.

Tartósság a túlzott izzadás eltávolítására

A botulinum toxin A kezelést 4-9 havonta meg kell ismételni.

A vizes iontoforézist a kezelés kezdeti szakaszában 10-15-ször meg kell ismételni, majd a fenntartó szakaszban 1-2 alkalommal, 1-2 hónaponként.

Az alumínium-hidroxid (izzadásgátlók) alkalmazásának hatása 24-48 órán át tart.

A verejtékmirigyek lézeres megsemmisítését követően a klinikai vizsgálatok során néhány betegnél részleges kiújulást jelentettek.

A mellkasi szimpatektómia tartós eljárásnak tekinthető, de nem minden betegnél.

A gyógyszeres kezelés során a hatás mindaddig tart, amíg a beteg szedi a gyógyszert.

Bonyodalmak

A botulinum toxin A tenyér vagy lépcső bőrére történő felvitele után átmeneti izomgyengeség, az ujjhegyeken érződő bizsergés jelentkezhet. Ezek a tünetek 2-3 héten belül eltűnnek. A fertőzés kockázata az alkalmazás helyén gyakorlatilag nulla, ha betartják a szokásos higiéniai elveket.

A vizes iontoforézis során nem jelentettek káros hatásokat.

Az alumínium-hidroxi-klorid (izzadásgátló) kontakt túlérzékenységet okozhat. A korábban jelentett emlőrák fokozott kockázatát nem erősítették meg.

A verejtékmirigyek lézeres megsemmisítése és műtéti kivágása után a kezelt terület érzékeny a fájdalmasra, a fertőzés kockázata alacsony, ha a szokásos higiéniai elveket betartják.

Kompenzációs vagy ízletes izzadás, Horner-szindróma, bordaközi neuralgia, pneumothorax, sőt mellkasi szimpatektómiák esetén is előfordulhatnak.

A gyógyszeres kezelés mellékhatásai közé tartozik a szájszárazság, homályos látás, szédülés, vizelési nehézségek, zavartság és még sok más.

Ellenjavallatok

A botulinum toxin A nem alkalmazható túlérzékenység esetén a BTX A-val és bármely segédanyaggal szemben. Terhesség és szoptatás alatt is, myasthenia gravis-ban szenvedő betegeknél, ha fertőzés van az alkalmazás helyén. A BTX A nem alkalmazható aminoglikozid antibiotikumokkal olyan betegeknél, akik neuromuscularis transzmissziót befolyásolnak. Az alkalmazás nem ajánlott szisztémás autoimmun betegségben, onkológiai betegségekben és súlyos belső betegségekben szenvedő betegeknél. Mindig szükség van a beteg általános állapotának egyedi értékelésére.

A BTX A-t legfeljebb 3 havonta szabad alkalmazni.

A verejték eltávolításának előnyei

Az izzadásgátlók a hiperhidrosis enyhe formáinak általánosan elérhető és olcsó kezelései.

A botulinum toxin A hatékony kezelés a túlzott izzadás súlyosabb formái esetén.

A verejtékmirigyek lézeres megsemmisítése után néhány betegnél csak részleges kiújulást írnak le.

A mellkasi szimpatektómia gyakorlatilag állandó eljárás.

A szöveg szerzője az MUDr. Zuzana Rajczyová, esztétikai bőrgyógyász INTERKLINIK Pozsony