egészség

A vizeletkővel szenvedő betegek azt állítják, hogy aki még nem tapasztalta az ún a vese kólika nem tudja, mi az igazi fájdalom. Mennyi képződik a kő ékelésekor, leggyakrabban az ureterben. A húgykövek képződését technikailag urolithiasisnak nevezik. Ez egy viszonylag gyakori betegség, és kivételesen csak egyszer fordul elő az életben.

Számos tényező befolyásolja a húgyúti kövek képződését. E veleszületettek közül az öröklődés, az életkor és a nem játszik szerepet. Az életkor előrehaladtával a vizeletkő előfordulása növekszik, különösen negyven után. A férfiak 2-5-ször nagyobb eséllyel, mint a nők.

A vizeletkő előfordulását olyan külső tényezők is befolyásolják, mint földrajzi elhelyezkedés, éghajlat vagy szezonális hatások. Vannak olyan országok, ahol ez a probléma még a gyermekek körében is nagyon gyakori - India, Délkelet-Ázsia, a Közel-Kelet. Az egészségtelen életkörülmények és a kiegyensúlyozatlan étrend lehetővé teszi a húgyúti fertőzések gyakori előfordulását, és a kőképződésben szerepet játszik az alultápláltság is, amely a magas vizelet savasságával jár. A szezonális hatások a folyadékbevitelhez is kapcsolódnak, a dehidratált embereknél, akik koncentrált vizelettel rendelkeznek, nagyobb a kőképződés és a húgyúti fertőzések kockázata.

"Az elegendő folyadékbevitel önmagában akár 60% -kal is csökkenti a kövek előfordulását" - hangsúlyozza ezt a megelőző intézkedést doc. MUDr. Ján Ľupták, PhD., A martini egyetemi kórház urológiai osztályáról. Ezt a problémát befolyásolhatja a vizeletretencióval vagy a forró és száraz műveletek elégtelen áradásával kapcsolatos foglalkoztatás is. Minden bizonnyal érdemes megemlíteni, hogy a kalcium, az oxalát és a húgysav túlzott kiválasztása a vizelettel szintén az étrendben lévő állati fehérje feleslegének tudható be, és hogy a vizeletkő előfordulása 40-60% -kal alacsonyabb a vegetáriánusoknál.

A leggyakoribb anyagcserezavar

A legtöbb vizeletkő a vesében képződik. A kövek azonban a veséből juthatnak a húgycsőbe. Még a hólyagban sem ritkák a kövek, sőt elsősorban ott is kialakulhatnak. Egy másik hely, ahol kövek találhatók, a húgycső. Azonban általában nagy a valószínűsége annak, hogy a beteg spontán vizelje meg a követ. Különösen 5 mm nagyságú kövekből, a test 98% -a spontán "elhagy".

A vizeletkő önmagában nem betegség, hanem egy általános betegség következménye, például anyagcsere-rendellenességek (anyagcsere), húgyúti fertőzések, de a húgyutak különböző változásai is, amelyek miatt a vizelet a vese vagy a hólyag felhalmozódik. A vesekárosodás és az azt követő kőképződés jelentősen előfordul cukorbetegeknél (diabéteszes nephropathia, mint a cukorbetegség egyik legsúlyosabb szövődménye) és hasonlóknál. Az anyagcserezavarok azonban a vizeletkővel szenvedő betegek akár 90% -ában is előfordulnak.

Elvesztette bal veséjét

Jana (41) már cisztin lithiasis diagnózisával született. Nagyapjának valószínűleg hasonló diagnózisa volt. "Anyám megemlítette, hogy már talált apró köveket a pelenkámban, de a helyi kórházban nem vették komolyan" - mondja. Lázzal, vérrel és fehérjével integetett vizeletében már kiskorától kezdve.

A cisztin kövek, amelyek Jane veséjében képződnek, a legritkább és legnehezebb vizeletkövek közé tartoznak. "Hét éves koromig nem diagnosztizáltak nálam, amikor ez már akut állapot volt, és a mentők Kassára vittek műtétre. Ott húgyhólyag plasztikai műtétet kellett elvégezniük, mert a valószínűleg eredetileg a vesében képződött kő annyira megnőtt a hólyagban, és olyan éles volt, hogy teljesen átlyukasztotta a falamat. ”

Azóta Jana számtalan csapot és többé-kevésbé invazív eljárást tapasztalt. A fürdőben sok olyan beteggel találkozott, akinek hasonló problémái voltak, de egyiküknél sem volt cisztin kövek. Hátrányuk, hogy csak problémásak lehetnek az ún lökéshullám, olyan módszer, amelynél alacsony a szövődmények kockázata, és érzéstelenítés nélkül felnőtteknél is elvégezhető. A kalcium-oxalát a leggyakoribb, a betegek 60-65% -ában vizeletkő van, jól összetörik, a fertőző kövek is törékenyek. A cisztin kevesebb mint egy százaléka érintett.

"A kövek kialakultak és lerakódtak a gyengébb, bal vesémben. Sokáig egyfajta villámhárító volt. 33 éves koromban azonban meg kellett műteni, mert szinte már nem dolgozott. Fokozatosan sok beavatkozás károsította őt. Azóta nincs vese kólika, de a kövek képződése a testemben folytatódik. Szerencsére eddig homok formájában mosták ki őket a vizeletből, főleg miután spa kezelésen estek át. Még ha valahol vannak is nagyobbak, azok nem utaznak, és nem okoznak nekem akut problémákat. A megmaradt vese eddig jól működik. "

Hogyan segítsünk kimosni egy követ

A beteg vizeletkővel történő kezelése attól is függ, hogy ez akut állapot-e. "Kólikával járó beteg esetében enyhíteni kell a fájdalmat, diagnosztizálni az elzáródást és a kő beékelődésének helyét, az esetleges fertőzést és a hőmérsékletet" - magyarázza doc. Ľupták. Figyelembe kell venni annak esélyét, hogy a kő spontán - vizelettel - kimosódjon, különben az optimális, legkevésbé invazív kezelés kiválasztása érdekében. Egyes gyógyszerek segíthetnek a kő spontán kimosásában, pl. a húgysavból származó urátköveket citrátok segítségével oldják fel, a vizelet pH-ját bázikusabb ún. lúgosítás. Más gyógyszerek (az alfa-blokkolók, görcsoldók stb. Csoportjából) felszabadítják a simaizom összehúzódását. Az ureter görcsének megengedésével a kő is elszabadulhat és kissé tovább mozoghat, ahol nem okoz akut problémát. Az ivás és a testmozgás is segít a kő spontán kimosásában.

Ha a gyógyszeres kezelés hatástalan vagy fertőzés társul, további lehetőségeket kell mérlegelni minimálisan invazív kezelések formájában. A választott módszerek egyike az ún lökéshullám (litotripszia). Apró töredékekbe rombolja a vesében vagy a húgyutakban lévő követ, amelyet a beteg már vizelhet. Előnye, hogy spinális érzéstelenítésben is elvégezhető, de a zúzott kődarabok kimosódása több napot, hetet vehet igénybe, és más kólikával is járhat. Mint minden módszer, ennek is vannak korlátozó tényezői, például a kőméret, a fertőzés, az anatómiai állapotok, az instabil vérnyomás, a vérzés kockázata, és abszolút ellenjavallat például a terhesség.

Instrumentális módszerek

Számos endoszkópos, azaz instrumentális módszer is létezik, amelyek segítségével lehetséges a kő eltávolítása a vese vagy a húgyutak egészéből. Egy speciális optikai eszköz (ureteroszkóp) behelyezhető a húgycsőbe, a hólyagba az ureterbe (ureteroszkópia). Ez is minimálisan invazív módszer, de általános érzéstelenítést igényel, fertőzésre nem ajánlott.

A perkután extrakció már endoszkópos művelet, amelynek során egy kamerával ellátott optikai cső, az ún nefroszkóp közvetlenül a vesébe. Laikus szavakkal tehát azt lehet mondani, hogy "lyukat készítenek a vesében", és a vesekövet teljesen vagy egy korábbi összetörés után áthúzzák rajta. Két centiméternél nagyobb kövekre szánják, altatásban végzik, és számos korlátozó tényezővel rendelkezik. Legnagyobb hátránya a vese és a heg sérülésének kockázata, de a hagyományos műtéti kezeléshez képest ez még mindig egy kíméletes endoszkópos módszer, amelynek során egyszerre több és nagyobb kő is eltávolítható egyetlen eljárással. Az urológusok és a nephrológusok a sikertelen konzervatív vagy endoszkópos terápia után csak a legbonyolultabb esetekben tartják meg a szokásos műtétet.

A kő eltávolítása a beteg testéből nem szünteti meg a vizeletkő kezelését. A húgykövek képződése valójában urológiai következményekkel járó belső betegség. Nemcsak sebészeti orvosi osztályokról van szó, hanem a megelőzésre is oda kell figyelni. A cél az új kő kialakulásának megakadályozása - diéta (a kő összetételétől függően), gyógyszeres kezelés és mindenekelőtt elegendő folyadékbevitel segítségével.

A napi Pravda és internetes verziójának célja, hogy naprakész híreket jelenítsen meg Önnek. Ahhoz, hogy folyamatosan és még jobban dolgozhassunk Önnek, szükségünk van a támogatására is. Köszönjük bármilyen pénzügyi hozzájárulását.