Különböző vélemények és ajánlások vannak a gyermekek allergiájának témájában, amelyek téves információkon alapulhatnak. Ezért jó allergológiai vizsgálatot végezni, amikor az allergia első gyanúja felmerül.
Az allergia első megnyilvánulásai általános gyermekorvos, bőrgyógyász, gasztroenterológus, szemész vagy akár maguk a szülők is kimutathatják. Tünetek eltérő lehet, pl. bőr (kiütés, ekcéma), nyálkahártyával kapcsolatos (allergiás nátha vagy kötőhártya-gyulladás tünetei), légzőszervi (köhögés, zihálás) vagy emésztőrendszeri (hányás, hasmenés, vér a székletben).
Allergia tesztek csak részletes előzmények után történnek - az orvos megkérdezi, milyen körülmények között jelentkeznek a reakciók, ami súlyosbítja őket, vagy éppen ellenkezőleg, a tünetek javulnak-e. Élelmiszerallergia esetén a menü megírása nagyon hasznos lehet, a pollenallergia gyanúja esetén azoknak a napoknak az írása, amelyeken a problémák leginkább kifejeződtek. Az anamnézis után további vizsgálatokat választunk ki.
Bőrtesztek allergiára
Nál nél bőrszúró tesztek Válogatott allergénekkel ellátott oldatcseppeket viszünk fel az alkar bőrére, és mindegyiket műanyag tűvel a bőr felső részébe nyomjuk. Ha a gyermek reagál az allergénre, viszkető köldök jelentkezik az injekció beadásának helyén. A reakciót 15-20 perc múlva értékeljük.
Az allergológiai vizsgálat a pollenallergének (pollen, penész, állati szőrme, házi poratka) vagy a rovarok allergénjeinek vizsgálatához kapcsolódik. Vannak kereskedelemben előállított tesztallergének is. Általában 12-16 egyéni allergént tesztelnek. Az ételallergének tesztelésére hazánkban jelenleg szinte nincs tesztallergén. Ezért magával az étellel tesztelik.
Folyékony ételeket, például tejet csepegtetünk közvetlenül az alkarra. A laza vagy kemény ételt reszelni vagy finomra kell osztani, és össze kell keverni egy csepp vízzel. Alapvetően bármilyen ételt felhasználhatunk allergiás bőrtesztekre. A bőrbe szúrás azonban nemcsak fáj (bár csak egy kicsit), de különösen a kisgyermekek tolerálják a kézenfogást és azokat a korlátokat, amelyeket a vizsgálat számukra jelent.
Az esszenciális allergének továbbra is elérhetőek az allergológusok számára. Ha szükséges, a beteg maga hozza a maradék ételt - csak egy kis mintát.
A csecsemőknél gyakori ételallergének közé tartozik a tej és a búzaliszt. Ezért teszteljük ezeket az ételeket leggyakrabban. Nagyobb gyermekek számára diót (kesudió, mogyoró, dió) + földimogyorót és szóját, vagy gyümölcsöt és zöldséget, más típusú gabonaféléket (szezám, mák) adunk a tesztekhez.
Allergia tapasz tesztek
Ha gyanítja, hogy egy élelmiszer fogyasztása után hosszabb ideig jelenik meg, akkor választhat tapasz tesztek allergiára. Ezeket ekcémában vagy emésztési problémákban szenvedő betegeknél alkalmazzák, ahol a romlás gyakran néhány órától napig jelentkezik az alkalmazás után.
Az egyes ételeket a tapasz kamráira viszik fel, majd a tapaszt a hát felső részére ragasztják. A reakciót úgy határozzuk meg, hogy 48 óra múlva lehúzzuk a tapaszt.
Laboratóriumi vizsgálat
Az allergológiai vizsgálat következő lépése a vérvétel, amely szükséges a feltételezett allergének elleni antitestek meghatározásához. Ma számos laboratóriumi tesztünk van, amelyek alaposan megvizsgálhatják az allergiákat. Néhány kis mennyiségű vérből több száz különböző allergén ellenanyagát képes kimutatni.
A laboratóriumi vizsgálat általában költséges, ezért alapos előzmények alapján választjuk ki a vizsgált allergéneket. Azonban soha nem lehet mindent kivizsgálni. Ha a laboratóriumok felajánlják Önnek az allergiás fizetős teszteket (azaz az egészségbiztosító nem fizeti be), milyen típusú antitesteket fognak meghatározni.
Az IgG antitest teszteknek nincs értelme és a Cseh Allergiai és Klinikai Immunológiai Társaság nem javasolja.
A laboratóriumok gyakran kifogásolják, és az is mítosz, hogy a gyermekek allergológiai vizsgálatát csak az élet első, és néha a harmadik év után lehet elvégezni. Az igazság az bőrallergiás tesztek bármikor elvégezhetők, születés után is békés. Azonban általános gyakorlat, hogy a gyermekeket a 4. - 6. hónap körül tesztelik.
Felkészülés allergológiai vizsgálatra ez egyszerű. A gyermek nem szedhet allergiaellenes gyógyszereket egy bizonyos ideig (több naptól egy hétig). antihisztaminok. Az alkar belsejét, ahol a vizsgálat folyik, nem szabad kortikoszteroid kenőcsökkel kezelni.
Mikor kell tesztelni?
Tehát bármikor elvileg tesztelhetünk, de ideális esetben legalább 3 héttel az utolsó allergiás reakció után. A súlyos mellékhatások iránti aggodalom nem indokolt, mivel a bőrtesztek biztonságos módszer. Csak azoknak a gyermekeknek a felhasználását kell figyelembe venni, akik nagyon erős reakcióval reagáltak az ételekre.
Kivételes esetekben a teszteket el kell halasztani, de elvileg bárkit bármikor tesztelhetünk. Szükséges azonban ellenőrizni, hogy a kiválasztott allergológus elvégzi-e a vizsgálatokat, és milyen speciális készítményre van szükségük előttük.
Az allergológiai vizsgálat következtetését az anamnézis, a bőr és a laboratóriumi vizsgálatok alapos értékelése után kell meghatározni. Nem célszerű csak az egyes részeket értékelni. Fontos a kontextus. Ezért, Magának a következtetésnek az allergológus kezében kellett volna lennie. A laboratóriumi vizsgálatok eredményeinek következtetése nem garantálja a helyes diagnózist.