A cikkben szereplő adatokat a biztosító szolgáltatta.

egészségügyi ellátás

Az egészségbiztosító társaság alapításának dátuma

A VšZP-t 1995. január 1-jén hozták létre az Egészségbiztosítási Pénztár Nemzeti Biztosítójának utódszervezeteként a Szlovák Köztársaság Nemzeti Tanácsának 273/1994. az egészségbiztosításról. 2005. július 1-jén a biztosítótársaság részvénytársasággá alakult Általános egészségbiztosítás, a. val vel. Az átalakulási folyamatot az 1. sz. 581/2004 Coll. módosítva. A VšZP egy részvénytársaság, amelynek alaptőkéjében az állam 100% -os részesedéssel rendelkezik. Az egyetlen részvényes, a VšZP-ben a Szlovák Köztársaság jogait a Szlovák Köztársaság Egészségügyi Minisztériuma gyakorolja.

A szlovák egészségbiztosítási piacon töltött évek száma

A kötvénytulajdonosok száma 2008-ban

A kötvénytulajdonosok új kérelmeinek száma 2007.10.01-én

31 627 kérelem

Azon egészségügyi szolgáltatók száma, amelyekkel a biztosító társaság szerződéseket kötött

A 2007-ben beszedett díjak összege

31 410 627 ezer. SKK (díjak beszedése a gazdaságilag aktív kötvénytulajdonosoktól)

Kötet fin. a PA által 2007-ben a Szlovák Köztársaság egészségügyi ellátására fordított pénzeszközök

52 325 879 ezer. Sk

Az adminisztratív költségek százalékos aránya 2007-ben

A reklámozásra és az új kötvénytulajdonosok toborzására fordított pénzeszközök mennyisége 2004 - ben 2006-2007

2006-ban - kb. 16 millió Sk
2007-ben - kb. 20 millió Sk

Az egészségbiztosító társaság tevékenysége a súlyos betegségek megelőzése terén

Az összes megelőző vizsgálatot a VšZP fizeti, a lista a weboldalon található (http://www.vszp.sk/showdoc.do?docid=70), az egészségügyi ellátás minőségi mutatók alapján történő értékelése keretében figyeli a megelőző vizsgálatok elvégzése az általános járóbeteg-szakorvosoknál és nőgyógyászoknál.

Speciális egészségbiztosítási programok veszélyeztetett és tartósan beteg betegek számára

Az egészségbiztosító társaság értékelése a nyújtott egészségügyi ellátás minőségéről

Az 581/2004. Sz. Törvénynek megfelelően a VšZP minőségi mutatók alapján értékeli a nyújtott egészségügyi ellátás minőségét, és elsőként tette közzé a szolgáltatók értékelésének eredményeit a http://www.vszp.sk/ weboldalon. showdoc.do?docid=230. Az értékelés az általános és szakosított járóbeteg és fekvőbeteg-ellátás szolgáltatóit érinti. A hatályos jogszabályok szerint a kapott indikátorértékeket több forrásból számolták ki. A VšZP az adatok nagy részét az információs rendszerből szerezte be, és az adatok egy részét a szolgáltatók speciálisan létrehozott kötegek formájában szállították. Külön rész volt a VšZP-kötvénytulajdonosok intézményi egészségügyi szolgáltatókkal való elégedettségének felmérése. Az egyes egészségügyi intézményekben nyújtott egészségügyi ellátás minőségi szintjének nyilvánosságra hozatala elősegíti a kötvénytulajdonosok számára az egészségügyi szolgáltató kiválasztását.

Az egészségbiztosító társaság értékelése a kötvénytulajdonosok elégedettségéről

Névtelen írásbeli és elektronikus elégedettségi felmérés a fiókoknál, telefonos felmérés a Call Centeren keresztül. A biztosítottak elégedettségét a nyújtott intézményi egészségügyi ellátással egy intézményi egészségügyi intézményben kórházba került kötvénytulajdonosok kérdőíves felmérése alapján értékelik.

Egészségügyi szolgáltatások a biztosítottak számára a törvény által előírt alapvető egészségügyi ellátáson túl

A VšZP a 2006. évi pozitív gazdasági eredmény forrásaiból létrehozta az Egészségügyi Alapot (FZS), amelyből az egészségügyi ellátáshoz járulékot fizetünk a fertőző betegségek megelőzése, valamint a nőgyógyászati ​​és onkológiai betegségek diagnosztikája (oltások, vizsgálatok) keretében.

2007. augusztus 1-jétől az állami egészségbiztosítás mellett kifejezetten megtéríti a kötvénytulajdonosoknak a megelőző ellátást:

  • a méhnyak sejtjeiben a HPV-fertőzés jelenlétének ingyenes vizsgálata a nőgyógyászati ​​társadalom ajánlásainak elveivel összhangban, mint a méhnyakrák kialakulásának megelőző vizsgálata
  • a székletben lévő látens vérzés ingyenes vizsgálata háziorvos által - a korai stádiumú vastagbélrák kimutatására
  • ingyenes influenza elleni oltás minden oltás iránt érdeklődő kötvénytulajdonos számára
  • ingyenes oltás a pneumococcus okozta fertőző betegségek ellen 2-15 éves gyermekeknél
  • 50% -os hozzájárulás a hepatitis B vakcina összes adagjához

Egyéb fontos információk a nyújtott egészségügyi ellátásról

  • általános járóbeteg-ellátás, ideértve a fogászatot, a megelőző vizsgálatokat és az elsősegély-orvosi szolgáltatásokat
  • speciális szakmai ellátás és az SVLZ-n belüli összes eljárás (közös vizsgálati és kezelési összetevők), beleértve az igényes vizsgálatokat számítógépes tomográf (CT) és mágneses rezonancia segítségével
  • fekvőbeteg-ellátás - kezelés kórházakban, speciális orvosi intézményekben, hospice-okban, idősek otthonában
  • közlekedési és légimentő orvosi szolgálat
  • spa kezelés gyerekeknek és felnőtteknek
  • speciális kezelés külföldön, ha ezt nem a szlovák egészségügyi intézmények biztosítják
  • gyógyszerek és orvosi eszközök
  • pénzügyileg megterhelő egészségügyi ellátás (transzplantáció, égési sérülések kezelése, pacemakerek, mesterséges ízületi pótlások stb.)

Információ és juttatások a kötvénytulajdonosok számára

A VšZP kötvénytulajdonosainak kedvezményeket kínál a rekreációs és felújítási üdülésekben, gyógyfürdőkben, szálláshelyeken és sportlétesítményekben, kedvezményeket a sportcikkek áruházaiban, optikákban, kedvezményeket az uszodákban és a sportközpontokban, kedvezményeket a vitaminok gyógyszertárakban történő megvásárlásához és más orvosi eszközöket (masszázs) eszközök, nyomásmérők stb.) az interneten, ergonómiai székeken keresztül. További információ: (http://www.vszp.sk/showdoc.do?docid=94

Elektronikus szolgáltatások típusai a kötvénytulajdonosok számára

A VšZP-nek van ún Internetes tanácsadás - [email protected], amelyen keresztül válaszolok a kötvénytulajdonosoknak az egészségbiztosítással és az egészségügyi ellátással kapcsolatos konkrét kérdésekre.
A VšZP internetes portál - e-iktató iroda - szolgáltatásait kínálja a kötvénytulajdonosainak:

  • regisztrált ügyfeleknek:
  • kötvénytulajdonosok számára - a kötvénytulajdonos személyes számlája, kérelem az EHIC-hez, az egészségbiztosítással kapcsolatos aktuális információk megtekintése, személyes üzenetdoboz használata, amely kényelmesebb és gyorsabb kommunikációt tesz lehetővé a VšZP-vel
  • fizetőknek - az állami egészségbiztosítási díjakra vonatkozó előlegfizetési nyilatkozatok, a fizető értesítései a kötvénytulajdonosokról és a díjak éves elszámolásáról, a munkavállalók biztosítási jogviszonyának ellenőrzése, az egészségbiztosítással kapcsolatos aktuális információk megtekintése, a személyes üzenetdoboz használata kényelmesebb és gyorsabb kommunikáció a VšZP-vel
  • mindenki számára, még regisztrálatlan ügyfelek esetében is: a biztosítási jogviszony ellenőrzése, az EHIC-kártya ellenőrzése, szerződéses egészségügyi szolgáltató keresése, gyógyszer, orvosi vagy optikai eszköz keresése.

Hogyan válhat biztosítottá?

A biztosított regisztrálhat közvetlenül a VšZP kirendeltségén vagy az interneten keresztül. A jelentkező/a biztosított törlése regisztráció kitöltése számítógépen kitölthető, kinyomtatható, aláírható és elküldhető a VšZP-nek.

Az ügyfél kitölti az űrlapot egy példányban, aláírja és kézbesíti (postai úton) a VšZP bármely fiókjának/fiókjának.

Részletesebb információk a kötvénytulajdonosoktól szerezhetők be a VšZP valamennyi fiókjában és a weboldalon.

A kötvénytulajdonosok kapcsolatba léphetnek a Call Center-szel, a telefonszám: 0850 003 003, ahol a kérelmet a biztosított nevében kitöltik, majd aláírásra elküldik neki.

Információ és előnyök a szolgáltatók számára

A VšZP tisztességes kapcsolatban áll az egészségügyi szolgáltatókkal. Előzetesen tárgyal a szerződésekről az egyesületek és a szakszervezetek képviselőivel, és arra törekszik, hogy az egészségügyi szolgáltatók számára a lehető legjobb feltételeket biztosítsa. A VšZP rendszeresen és időben megtéríti az egészségügyi szolgáltatóknak a biztosítottak által biztosított bejelentett egészségügyi ellátást.

A szolgáltatók számára nyújtott elektronikus szolgáltatások típusai

Az egészségügyi szolgáltatók igénybe vehetik a call center szolgáltatásait és az online tanácsadást. A szolgáltatókra vonatkozó részletes információkat a honlapon teszik közzé (az egészségügyi ellátás nyújtásának és jóváhagyásának feltételei, űrlapok és kapcsolattartók, akikkel szükség esetén kapcsolatba léphetnek). Az előkészítés során a szolgáltatók számára elektronikus szolgáltatásokat nyújtanak e-nyilvántartási rendszeren keresztül, például jelentéseket nyújtanak be a nyújtott egészségügyi ellátásról, jóváhagyják a különféle egészségügyi ellátásokat, személyes üzenetdobozokat használnak stb.

Hogyan köthet szerződést egy egészségbiztosítóval?

A szerződések megkötésével kapcsolatos információkat a honlapon teszik közzé (http://www.vszp.sk/showdoc.do?docid=210 - szerződéskötési kérelem, http://www.vszp.sk/showdoc.do?docid=278 - a szerződések megkötésének kritériumai. A szerződés személyesen köthető a VšZP kirendeltségén, ahol az egészségügyi szolgáltató található.

Egyéb fontos információk

A VšZP felelősségteljesen és hatékonyan kezeli az állami forrásokat. A VšZP továbbra is garancia az egészségbiztosítási rendszer működésére a Szlovák Köztársaságban. A VšZP egy egészségbiztosító társaság, amely nagyszámú kötvénytulajdonost számlál, és képes viselni a súlyos betegségek költséges kezelésének finanszírozásával járó kockázatokat.

Milyen előnyöket nyújt a kötvénytulajdonosainak?

A VšZP különféle tanácsadási szolgáltatásokat nyújt kötvénytulajdonosainak - e-mail tanácsadó központ, telefonos központ (telefonszám: 0850 003 003), személyes tanácsadás útján. A honlapon rendszeresen frissülő információkat tesz közzé, amelyek fontosak a kötvénytulajdonosok számára, és felhívja a figyelmet a kötvénytulajdonosok jogi kötelezettségeire. A biztosító társaság kiadja a Partnership magazint, különféle tájékoztató kiadványokat és szórólapokat a kötvénytulajdonosok számára. A VšZP megelőző programokon keresztül igyekszik ösztönözni ügyfelei érdeklődését az egészség és az egészséges életmód iránt. Ezért kedvezményeket biztosított a kötvénytulajdonosoknak a gyógyfürdőkben, hegyekben, sportpályákon, illetve külföldre utazáskor, optikusoknál történő tartózkodás esetén. Ezen kedvezmények alkalmazásához csak a szerződő igazolványát kell bemutatnia.

Mi tesz jobbá, mint más egészségbiztosító társaságok?

Všeobecná zdravotná poisťovňa, a.s. (VšZP) a Szlovák Köztársaság legnagyobb egészségbiztosítási társasága, jelenleg 2,967 millióval rendelkezik. a teljes lakosság majdnem 56% -át kitevő kötvénytulajdonosok. A biztosító társaság elsődleges érdeke, hogy a szerződők számára hozzáférést biztosítson a minőségi és hatékony egészségügyi ellátáshoz. A legnagyobb egészségbiztosító társaságként a legnagyobb összegű pénzeszköz áll a rendelkezésére, és mindig azt feltételezi, hogy súlyos betegeket is képes ellátni.

A VšZP a legjobb egészségügyi központokkal együttműködve minőségi egészségügyi programokat dolgozott ki a súlyos betegségek számára, amelyek nemcsak hosszú távú ellátást igényelnek, hanem nagyon költségesek is. Ide tartoznak a csontvelő, a vese, a máj, a tüdő, a szaruhártya-átültetések, a szívműtétek, a gammakéses eljárások, a radiojód kezelés, az igényes diagnosztikai vizsgálatok, az onkológiai betegek kezelése vagy a hemofíliák, a növekedési rendellenességekben, cisztás fibrózisban szenvedő gyermekek stb.
Új innovatív orvosi eljárásokat és újszerű gyógyszereket általában először alkalmaznak a VšZP kötvénytulajdonosai. A csaknem 3 millió kötvénytulajdonost illetően a VšZP az első, amely adminisztratív eljárásokat és visszatérítési módszereket hoz létre az ilyen új orvosi eljárásokhoz, amint ezt pl. a vírusos hepatitis átfogó diagnózisa és kezelése, valamint néhány új, innovatív sebészeti és nem sebészeti orvosi eljárás.
A VšZP sokéves tapasztalata miatt az otthoni oxigénterápia és a mesterséges tüdőszellőzés otthoni környezetben a VšZP rugalmasan teljes körű ellátást tud nyújtani ezzel a fókusszal az otthoni környezetben.

A VšZP nagyon jó és hatékony együttműködést folytat professzionális vállalatokkal, és azonnal megoldja az összes aktuális problémát. A VšZP aktívan együttműködik kötelező érvényű orvosi ajánlások kidolgozásában a diagnózis és a kezelés terén.
Szükség esetén megtérítik a kötvénytulajdonosoknak a külföldi kezelést is.

A VšZP szinte minden egészségügyi szolgáltatóval szerződést kötött, így az egészségügyi ellátás minden biztosított számára egyenletesen elérhető a Szlovák Köztársaság területén. A VšZP-nek jelenleg 10 849 szerződése van az egészségügyi szolgáltatókkal (PZS).

A VšZP kiterjedt munkahelyi hálózattal rendelkezik - 35 fiókkal és 48 fiókkal.