Az egészségügynek szemmel láthatóan hiányzik a pénz, a miniszter többet kér. Több eset után az állam intézkedéseket készített az árak csökkentésére. Ők is lezuhantak, de meglepő módon nem annyira hatékony intézkedéseknek kellene lenniük. Ha úgy vásárolunk, mint a csehek, legalább félmillió eurót spórolhatnánk meg csak egy orvosi cikken.

Július elején a Közép-szlovák Kardiovaszkuláris Betegségek Intézetének (SÚSCCH) Biomime-sztentre volt szüksége. Az intézet a szívbetegségek egyik legfontosabb munkahelye. Ilyen stenteket használ az eldugult erek kezelésére. Erősítésként működnek, amely tágítja az eret és javítja a véráramlást. A SÚCSCH 1705 eurót fizetett a stentért.

A zlíni cseh kórházban volt egy beteg is, akinek állítólag ugyanazt a stentet kellett volna kapnia július első napjaiban. Rendelte a szlovák ár töredékéért - 666 euróért.

A nyár folyamán Szlovákiában jelentősen csökkentek a stentek felvásárlási árai. Ez azután történt, hogy a speciális orvosi anyagok címoldalra kerültek. Július közepétől októberig a SÚSCCH csak 1250 eurót fizetett a Biomime stentért - ami azonban még mindig csaknem fele annyi, mint a cseh ár.

javítás

A Biomime stent példa inkább szabály, mint kivétel. A Fair-play Alliance hat, ugyanabba a kategóriába tartozó stentet (gyógyszerekkel bevont stent) szűrött át, hogy összehasonlítsa az árakat az idő múlásával. Az eredmény mindenhol ugyanaz volt: kardióintézeteink mindig lényegesen drágábban vásároltak, mint a csehek - először háromszor, később "csak" majdnem kétszer.

Az egészségügyi minisztérium nem mozog árkorlátokkal

Az alacsonyabb árak kulcsa az Egészségügyi Minisztérium kezében van. A stent árkorlátokat (hivatalosan meghatározott árat) határoz meg, amelyek nem lehetnek magasabbak az EU-országok három legolcsóbb felső határánál. Annak érdekében, hogy ne csak a papírra vonatkozjon, a minisztériumnak rendszeresen össze kell hasonlítania a felső határokat a külföldi árakkal.

2015 szeptemberében a Pénzügyminisztérium figyelmeztette, hogy ezt nem orvosi eszközök és kellékek miatt tette. A gyógyszerek esetében az összehasonlításból kiderült, hogy áraink 20 százalékkal magasabbak, mint a külföldi árak. A Helth Politikai Intézet 2-3 százalékos éves megtakarítást tulajdonított a plafonok összehasonlításának.

A megfigyelt stentek árának felső határa 2014 júliusa óta nem változott. Ennek köszönhetően ma is el lehet adni egy sztentet, amelynek valós piaci ára 1250 euró, 2800 euróért. Ha az egészségügyi piacon a vásárló olyan kicsi szereplő, akinek nincs ereje nyomást gyakorolni a szállítóra, az állam nem segít neki a magas mennyezetekkel.

Az Egészségügyi Minisztérium kiadásainak felülvizsgálata szerint 2017-ben el kell indítani a speciális orvosi cikkek árának rendszeres összehasonlítását.

Valódi árak esetén a különbség szereplője Všeobecná zdravotná poisťovňa

A minisztériumnak van tőkeáttétele a stentek tényleges vásárlásának piaci árán is. Ez elsősorban az egészségbiztosító társaságoktól függ. Ma döntenek arról, hogy mennyiben térítik meg a kórháznak azt a sztentet, amelyet orvosa a műtét során felhasznál (az úgynevezett hiteltétel). Amikor a kórház drágábban vásárolja meg, a ki nem fizetett különbözet ​​maga áll.

Mind a szlovák, mind a cseh gyakorlatban a stentek felvásárlási árai lényegében lemásolják a biztosítótársaságok felső határát. Amikor a cseh általános egészségbiztosító társaság (VZP) 2014-ben csökkentette a stentek után fizetett díjakat, 60 százalékkal csökkentette azok árát.

A szlovák piac legnagyobb szereplője a Všeobecná zdravotná poisťovňa (VŠZP). A biztosítótársaság egyetlen részvényese az Egészségügyi Minisztérium, amely felelős annak irányításáért és eredményéért.

2015 elején a VŠZP hajlandó volt a gyógyszerrel bevont stentek megtérítésére 1766-2614 euró összegben. Česká poisťovňa ugyanazokat a stenteket csak 888 euróig térítette meg. Egy évvel később a VŠZP legfeljebb 2197 eurót fizetett. Ekkor a Cseh Köztársaságban a fizetések már 666 euróra csökkentek.

A VŠZP ez év októberében jutott a legközelebb a cseh fizetésekhez. A megfigyelt stentek beváltása 1150 euróra esett vissza. Feltételezhető tehát, hogy az összes sztent vételára 1250-ről 1150 euróra csökken. Sokaknál (2) ez már megtörtént.

A vállalatok a VŠZP ezt a lépését "átláthatatlannak, szakszerűtlennek és nem rendszerszintűnek" írják le. Állítólag az orvosi anyagok elérhetetlenségéhez vezethet. Szerintük a VŠZP-t a minisztérium kategorizálási listája köti, és nem tudja maga meghatározni, hogy mennyit fog fizetni az anyagért. Arra is rámutatnak, hogy a kórházak több tízmillió euróval tartoznak nekik, és rekord késéssel járnak. Ez tükröződhet abban az árban, amelyen árut adnak el a kórházaknak.

A VŠZP igazgatója kijelentette, hogy a biztosító társaság információkat gyűjtött a külföldi egészségügyi szolgáltatóktól és összehasonlította az árakat. A cseh VZP ezt két évvel korábban megtette - és még alacsonyabb fizetési szintet ért el (888 később 666 euró).

Frissítés, 2016.12.16., 17:07: A blog megjelenését követően az Egészségügyi Minisztérium felvette a kapcsolatot a Fair Play Szövetséggel. Martin Smatana, az Egészségpolitikai Intézet igazgatója, az AFP elmondta, hogy a minisztérium továbbra is az elfogadható árak megállapításán dolgozik. "A kezdeményezés kezdete óta a folyamat fokozatosan valósul meg, a rendelkezésre álló információk fokozatos feldolgozása vagy az SZM beszállítókkal kötött érvényes szerződések miatt, amelyek lehetetlenné teszik az árszintek azonnali csökkentését" - magyarázza Smatana.

A cseh árak jelentős változása és megközelítése 2017. január 1-jétől várható. Ezután hatályba lép az állami biztosítótársaság új árlistája, amelynek ismét csökkentenie kell a kardiomateriális anyagok árát. "Ezek az árak szintén nem véglegesek, és a VšZP tovább optimalizálja az árszinteket rendszeres időközönként, figyelembe véve a piaci fejleményeket, valamint a Cseh Köztársaságtól vagy más hasonló országoktól származó további információkat" - tette hozzá Smatana.

Az elveszített milliók, amelyek soha nem térnek vissza az egészségügybe

Két elvesztegetett év azt jelenti, hogy több százezer euró áramlott a gyártók és forgalmazók zsebébe, akik megmaradhatnak a betegek egészségbiztosításában. A cseh VZP-nek évi 14 millió eurót sikerült megtakarítania az árak összehasonlításával és a stentek után fizetett fizetések csökkentésével.

A Fair-play Alliance kiszámította a gyógyszerrel bevont sztentek költségeit, amelyeket a Közép- és Kelet-Szlovákiai Szív- és Érrendszeri Betegségek Intézete 2015 áprilisa óta vásárolt (összesen csaknem 1 350). Ha az intézmények a cseh biztosítótársaság által akkor fizetett áron vásárolnának, csaknem félmillió euróval több maradna az egészségbiztosításban.

Az Egészségügyi és Pénzügyminisztériumnak az egészségügyi kiadások felülvizsgálatáról szóló jelentése 35 millió euró megtakarítást jelent az összes speciális orvosi eszköz számára 2017-ben.

Minden hónapban, a régi árak szerint, továbbra is megszakítja az alulfinanszírozott egészségügyi ellátást

E jelentés szerint a második ár-összehasonlításra októberben - július után - került sor, ezúttal az összes speciális orvosi termékre. Ennek a "VŠZP és a cseh árak belső referenciaértékén" kellett alapulnia. Egy másik - átfogóbb - összehasonlítás januárban következik.

A VŠZP visszatérítésének novemberi listájában az októberihez képest még nem látszanak a változások. Az Egészségügyi Minisztérium tájékoztató anyaga szerint a stentek maximálisan elfogadható ára nem változhat 2017 első három hónapja alatt.

Szlovákiában ugyanazok a sztentek továbbra is 42 százalékkal drágábban adnak és vesznek, mint Csehországban.

December elején Tomáš Drucker miniszter aggodalmát fejezte ki amiatt, hogy a 2017. évi költségvetésben kevés pénz van az egészségügyre. Hozzáteszi, hogy állítólag Csehország félmilliárddal többet önt a rendszerbe.

A miniszter nem említette, hogy a csehek hatékonyabban használják fel az egészségügyben a pénzt.

Ez az anyag az Átlátszó Szlovákia Alapjának a Pontis Alapítvány és az egyszerű polgárok támogatásának köszönhetően is létrejött. Ha Ön is hozzájárulni kíván a jobb nyilvános ellenőrzéshez, akkor nagyon egyszerűen támogathatja a Fair Play Szövetséget, hogy intenzívebben foglalkozzunk ilyen témákkal. Köszönjük. Ha a legfrissebb információkat szeretné megtudni munkánkról, kövesse a Fair-play Alliance Facebook-oldalát.

Köszönetet mondunk minden egyes adományozónak, aki itt támogatott minket a Dobrá krajina portálon keresztül, vagy az adók több mint 2% -át.