Az IVF 1980-as évek kezdete óta az IVF útja jelentősen egyszerűbbé vált. Az első IVF-eket tojásgyűjtéssel végezték a műtét során, amikor a has kinyílt. Az embrió behelyezése szintén bonyolultabb volt, egyrészt a méhbe vagy a petevezetékbe. Bár a mai IVF-folyamat viszonylag egyszerű, mellékhatásai vagy szövődményei lehetnek.
Stimulációs injekciók alkalmazása
Ahhoz, hogy több petesejt érjen az IVF során, a nő beadja magát, leggyakrabban szubkután. Sajnos ezek a gyógyszerek nem tabletta formában vannak, mert az emésztőrendszerben lebomlanak. Hematoma - véraláfutás ér befecskendezése esetén - injekció beadása esetén, vagy a bőr és a bőr alatti szövet helyi gyulladása léphet fel, ha a tű "piszkos".
"A zúzódások viszonylag gyakoriak, soha nem láttam gyulladásos reakciót az alkalmazás során, a betegek figyelnek a szúrás tisztaságára" - mondja MUDr. Peter Krajkovič a Martin szanatóriumból. A petefészkek stimulálása a testben növeli a női hormonok, az ösztrogének szintjét, amelyek mind a test változását, mind a nő pszichéjét befolyásolják. A hüvelyi váladékozás a méh torlódása miatt gyakori. Ezt a váladékot nem kell antibiotikumokkal kezelni.
Ebben a kezelésben a feszültség és a mell megnagyobbodása is gyakori. Néhány nő mentálisan nagyon jól tolerálja a stimulációt, és inkább a további injekciót adja, másoknak idegességük, menstruáció előtti feszültségi állapotuk, fokozott ingerlékenységük lehet. A petefészkek térfogatának növekedése a teltebb has érzésével, az alsó hasi nyomással is összefügg.
Tojásgyűjtés
Ma a tojásgyűjtést szokásosan tűvel végzik a hüvelyen keresztül ultrahang vezérléssel. A legtöbb munkahelyen a gyűjtés általános érzéstelenítés alatt áll, helyenként helyi vagy érzéstelenítésben történik. A petesejtek összegyűjtésekor a hüvely falát átszúrják, a tű a hasüregbe jut, és a petefészket behelyezik.
A petesejtek felszívása után a másik oldalon lévő petefészket is behelyezik. A tojásgyűjtés bonyolultabb a korábbi műtétek után, hatalmas növekedés van egy kis medencében, kiterjedt endometriózissal. A petevétel után a nő enyhén piszkos lehet és elvérezhet, a vérzés 2 napon belül enyhül és teljesen normális, nem kell megijedni. A hasi fájdalom a gyűjtés napján és a következő napon is jelentkezik. A Martin központ tapasztalatai szerint a fájdalom a minták mintegy 20% -ában fájdalomcsillapítót igényel. A nők körülbelül 1-2% -ának súlyos hasi fájdalmai vannak a gyűjtés után, injekciós fájdalomcsillapítókra van szükségük.
A petesejt-gyűjtés utáni sebészeti szövődmények manapság nagyon ritkák, beleértve a petefészekből a hasüregbe történő vérzést, a hólyag sérüléséből származó véres vizeletet vagy a kis medence más szerveinek sérülését. A hüvelytől a petefészekig vagy a hasüregig terjedő fertőzés szintén nagyon ritka.
Olvassa el még:
Embrió transzfer
Az embriók növesztése után az embriót bevisszük a méh üregébe. Az embriotranszfer általában problémamentes, fájdalommentes és érzéstelenítés nélkül történik. Egyes nőknél keskeny méhnyakcsatorna, atipikus csatorna vagy a méhnyakműtét után a méhnyakcsatorna szűkülhet, és előbb szélesednie kell. Az embriótranszfer után nagyon enyhe foltok jelentkezhetnek, ami szintén teljesen normális. Az átadás előtt a pár dönt a transzferált embriók számáról. Jelenleg egy vagy két minőségi embriót helyeznek át. Meg kell jegyezni, hogy akár egy behozott embrió is szétválhat, és azonos ikrek alakulhatnak ki.
"2 embrió átvitele után már 2 terhességünk volt, ahol az embrió kettészakadt és a terhesség hármasokkal folytatódott, és körülbelül 6 azonos ikerünk is van 1 embrió átvitele után. Minél több magzat fejlődik ki a méhben, annál kockázatosabb a terhesség, gyakoribb szövődmények, koraszülések és gyakoribb későbbi szövődmények jelentkeznek. Ezért az IVF folyamat célja egy, maximum két magzatú terhesség. A hármas és négyes már az IVF szövődményének tekinthető "- teszi hozzá az orvos.
Hiperstimulációs szindróma
Az IVF-ben szenvedő orvosok legnagyobb madárijesztője az OHSS - petefészek hiperstimulációs szindróma rövidítés mögött rejlik. Ez egy olyan állapot, amely csak akkor következik be, amikor a petefészkeket stimulálják, amikor a petefészkek jelentősen megnagyobbodnak, felszabadítva belőlük a folyadékot és a hasüregben felhalmozódó nyálkahártyákat. Kis mennyiségű folyadék a méh mögött teljesen normális még a petesejt természetes repedése esetén is, és a petesejt után is. Egyre nagyobb mennyiségű folyadéknyomás nyomja meg a környező szerveket, jelentős a has duzzanata, gyakoribb vizelés, emésztési zavar, álmatlanság.
A romlás következtében a folyadék a mellkasüregbe is bejut, és megnehezíti a légzést. A hiperstimulációs szindróma enyhe fokozata önmagában megszűnik, súlyosabb kórházi kezelést és monitorozást igényel. Ha az OHSS az embrió átadása előtt következik be, akkor az átvitel nem akadályozható meg, és az embriókat le kell fagyasztani. Az embrió átültetése után, ha a nő nem esik teherbe, az OHSS könnyen megoldódik. Terhesség alatt az OHSS súlyosbodik, mert a kialakuló terhesség olyan terhességi hormont termel, amely ismét stimulálja a petefészkeket és növeli a hasi folyadék mennyiségét. A 30 évesnél fiatalabb nők és a policisztás petefészkekben szenvedő nők hajlamosabbak a hiperstimulációs szindrómára. Ez a szindróma jól megelőzhető a petefészkek ellenőrzött és gondos stimulálásával, különösen a veszélyeztetett nőknél.