Egészség és szépség - A vitalitás és az egészség felé
Duzzadt ízületek, fájdalom, problémás mozgás, ezek a reumatoid artritiszben szenvedő betegek problémái. Kezdetben egy nem feltűnő betegség - alábecsülve a nehézséget - olyan problémává válhat, amely nemcsak a beteget, hanem a közvetlen környezetét is érinti. A fizikai képességek korlátozása gyakran az életmód teljes megváltozását, gyakran a munkahely elvesztését is jelenti.
Az állandó fájdalom mellett a reumás ízületi gyulladásban szenvedő betegek mentális problémákra is panaszkodnak. A romlott életminőség következtében gyakran depresszióban szenvednek, elveszítik étvágyukat és bezárkóznak. Úgy érzik, hogy elveszítik életük irányítását, nem képesek megbirkózni azzal a helyzettel, hogy fel kell adniuk a jövőre vonatkozó eredeti terveiket, és aggódnak a családjuk miatt, mert nem lesznek képesek gazdaságilag biztosítani.
Mi a rheumatoid arthritis
Az emberek gyakran tévesztik ezt a betegséget osteoarthritisnek. Azonban életkorával vagy terhelésével elhasználódik vagy elpusztítja a csontporcot és az ízületeket. A reumás ízületi gyulladás az immunrendszer nem képes megtámadni a szervezet saját szövetét. Ennek a krónikus gyulladásnak az előfordulását az öröklődés, a hormonális és anyagcserezavarok, valamint az idegen anyagok, például vírusok vagy toxinok is befolyásolhatják. Az ízületek felületén lévő egészséges egyénnél az ízületi membrán szinoviális folyadékot termel, amely táplálja és védi az ízületek porcát és csontjait. Amikor a rendellenesség következtében az immunrendszer fehérvérsejtjei felhalmozódni kezdenek az ízületi szövetekben, gyulladás és ízületi fájdalom jelentkezik. Ez felszabadítja a citokineket és más anyagokat, amelyek fenntartják a gyulladást, végül károsítják a szövetet. Később pedig csontpusztításra. A gyulladt szinoviális membrán ugyanis fokozatosan porcokká növekszik, amelyet megzavarhat, valamint az alatta lévő csontot is. A későbbi szakaszokban hegszövetré válik, amely idővel hajlamos lesz megcsontosodni és ízületi mozdulatlanságot okozni.
Minden korosztály
A betegség mind a fiatalabb, mind az idősebb korcsoportokra jellemző, de leggyakrabban középkorban, nőknél pedig háromszor gyakoribb, mint férfiakban. A rheumatoid arthritis a lakosság körülbelül egy százalékát érinti, és jelenleg világszerte körülbelül 20 millió embert érint. Szlovákiában évente 1500 új esetet egészítenek ki, a szakértők szerint összesen 53 000 ilyen beteg van. Kétharmaduknak évek, sőt évtizedek óta jelentkeznek a betegség tünetei, emellett kedvezőtlen prognózisa van a destruktív ízületi károsodásoknak és a maradandó deformitásoknak.
Többszörös egészségügyi kockázat
A kedvezőtlen statisztikák azt mutatják, hogy a betegség tíz éve után a betegek felének meg kell küzdenie a munkaképtelenséggel. Ezenkívül a betegség több szervből áll, így a későbbi szakaszokban az ereket, a szívet, a tüdőt vagy a szemeket is érintheti. A betegeket gyakran veszélyeztetik a szív- és érrendszeri események, a tüdőfertőzések vagy a veseelégtelenség. Túlélésük átlagosan tíz évvel rövidebb az egészséges népességhez képest. Az a betegség azonban, amely krónikus fájdalmat okoz a betegnek, elsősorban a motoros képességek fokozatos csökkenésének veszélyét jelenti. Az állandó ízületi károsodás tünetei a diagnózissal rendelkező emberek 70 százalékánál jelentkeznek a betegség két éven belül. Ennek a nem fertőző gyulladásnak a hatása hosszú évekig az ízületek súlyos deformitása lehet, amely az alsó végtagok esetében megbénítja a járást. A nyaki csigolyákra is vonatkozhatnak. Ha megsemmisülnek, a beteg elveszíti a fej mozgásának képességét, ami idővel neurológiai szövődményeket okozhat. Ha a gyulladás befolyásolja az állkapocs ízületi szövetét, a betegnek problémája van az evéssel.
Ne becsülje alá a tüneteket
Az alapprobléma azonban az ízületek gyulladásos betegsége, amely mindig szimmetrikusan jelenik meg a kéz és a láb két azonos, a test mindkét oldalán lévő kis ízületén. Az ujjak ízületeiből a betegség átjuthat a csuklón, a könyökön, a bokán és a térden is. Eleinte a gyulladás nem feltűnő. Jellemző a harminc percnél hosszabb reggeli merevítés. Szokták, hogy fájdalom kíséri őket, amely fokozatosan egyre intenzívebbé válik. A duzzadt ízületek melegek és érzékenyek az érintésre, az érintett területeken a bőr hajlamos pirosodni. Később az izmok és az inak gyengülnek a korlátozott emberi fizikai aktivitás miatt. Ehhez járul még kimerültség, fáradtság vagy vérszegénység. Néhány betegnek állandó láza van, vagy nyilvánvalóan gyenge. A finom motorikus képességek is romlanak; végül az olyan általános feladatok, mint az öltözködés, a higiénia vagy a tárgyak kezelése is problémákat okoznak az ember számára.
Bonyolult diagnosztika és célzott kezelés
Nincs egyszerű teszt a reumás ízületi gyulladás diagnosztizálására. Számos tesztre van szükség, amelyek átfogóan jellemzik a betegség jelenlétét. A gyulladás jelenlétének igazolására szolgáló laboratóriumi vizsgálatokhoz és a betegség tüneteinek szakmai értékeléséhez röntgenvizsgálatra és mágneses rezonancia képalkotásra is szükség van. A betegség spontán módon csak tíz százalékban oldódik meg, másoknál a diagnózis egész életen át tartó állapot.
És a kezelés is. A siker azt jelenti, hogy megszünteti a gyulladásos folyamatot, és megállítja vagy jelentősen lelassítja az ízületek degenerációját. A betegség első stádiumában lévő betegek nagyobb eséllyel juthatnak kielégítő állapothoz fájdalom nélkül, és fenntartják a motorikus képességeket, ezáltal az önellátást és a szakmai tevékenységet. Ezért kezdeti nehézségek esetén nincs szükség az orvos látogatásának elhalasztására. Az alkalmazott gyógyszerek a fájdalom enyhítésére és a gyulladás csökkentésére szolgálnak. Ugyanakkor a betegeknek meg kell változtatniuk életmódjukat, és speciális gyakorlatokon kell részt venniük, amelyek elősegítik az ízületek mobilitásának fenntartását. Néha szükség van egy korrekciós műveletre, ahol a sebész eltávolítja a nagy deformitást. A fürdőkezelés is előny.