bensőséges

A vizelet nem kívánt szivárgása, nemi közösülés vagy visszatérő gyulladás. Ezek gyakori intim problémák, amelyek negatívan befolyásolják a nők életminőségét szülés vagy menopauza után. MUDr nőgyógyásszal beszélgettünk okukról és megoldásaikról. Stela Muranska.

Melyek a nők leggyakoribb problémái szülés után?
A szülés során természetes módon a hüvelyizmok nagy kiterjedése és sérülése jelentkezik apró repedések formájában. Közvetlenül a születés után a hüvely laza, zúzódott és duzzadt. A duzzanat néhány napon belül alábbhagy, és a hüvely lassan kezd visszanyerni izomtónusát. A folyamat több hónapig is eltarthat. Bár a hüvely állapota javul, falai soha nem érik el eredeti erejüket és rugalmasságukat. Ebben az esetben hüvelyi gyengeségről beszélünk, amely nagymértékben korlátozza a szexuális élet minőségét. Ez a hüvelyterület csökkent feszességével és érzékenységével nyilvánul meg. Ennek eredményeként a partnerrel való szexuális kapcsolat nem kielégítő lehet mind az ő, mind a párja számára.

A szexuális kapcsolat akkor sem lehet kielégítő, ha a nő menopauzás. Miért?
Ennek oka a hüvely atrófiája - a hüvelyfal elvékonyodása és kiszáradása. Általában a menopauza után 5 évvel jelenik meg, és a nők legfeljebb 61% -át érinti. A női hormonok szintjének csökkenése okozza. A hüvelyfal vékonyabbá válik, a hüvely lerövidül, keskenyedik és elveszíti rugalmasságát és kenési tulajdonságait. Leggyakrabban viszketés, csökkent hüvelyszekréció, azaz elégtelen nedvesedés, fájdalmas közösülés, közösülés közbeni vérzés vagy gyakori vizelés szükségessége nyilvánul meg. Az évek során ezek a tünetek súlyosbodhatnak, és jelentősen befolyásolhatják a szexualitást és az általános életminőséget.

A nem kívánt vizeletszivárgás szintén tabutéma. Miért történik?
A stressz inkontinencia az inkontinencia leggyakoribb típusa, amely főleg a nőket érinti. Kis mennyiségű vizelet szivárog ki az intraabdominális nyomás hirtelen növekedésével járó fizikai tevékenységek során, például tüsszögés, köhögés, ugrás, hirtelen mozgás, nevetés vagy nehéz dolgok emelése. A vizelet szivárgásának megakadályozása érdekében a húgycsőnek normális helyzetben kell maradnia, és az elzáródási nyomás növelésével reagálnia kell az intraabdominális nyomás növekedésére. A szoros lezáráshoz azonban a húgycsőnek elegendő támogatást kell nyújtania a medencefenék izmaitól, a környező kötőszövettől és a hüvelytől. Ha ezek a tartószerkezetek meggyengülnek, a húgycső megszabadul normális helyzetéből, és nem képes megfelelő zárónyomást kialakítani. A tartószerkezetek gyengesége mellett az ok még ritkábban a húgycső záróizom elégtelensége lehet.

Melyek a stressz inkontinencia kialakulásának tényezői a nőknél?
Számos tényező létezik, a veleszületett hajlamtól, az elhízástól, az elhúzódó fizikai megterheléstől a leggyakoribbig - hüvelyi születésig és a menopauza ösztrogénhiányáig. A stressz inkontinencia általában csak a vizelet időnkénti csökkenésével kezdődik, nagy fizikai megterhelés esetén. Minden egyes következő születéssel és életkorral fokozatosan romlik, enyhe fizikai megterheléssel is előfordul, és a legrosszabb esetben a vizelet tartósan szivárogni kezd. Az érintett nők életminősége csökken. Higiénés és egészségügyi problémákkal küzdenek, gyakran korlátozzák a társadalmi, a munka és a személyes tevékenységeket. Az ezzel járó mentális kellemetlenség számos más problémához vezethet, az álmatlanságtól, a depressziótól kezdve a teljes társadalmi elszigeteltségig. Ezért jó, ha nem becsüljük alá a stressz inkontinenciát, és a lehető leghamarabb kezdjük el a kezelését.

A nem kívánt szivárgás megelőzhető megelőzéssel, például testmozgással?
Igen, a kevésbé súlyos stressz inkontinencia általában sikeresen kezelhető medencefenék erősítő gyakorlatokkal. Súlyosabb inkontinencia esetén azonban műtéttel oldják meg. A műtéti megoldás általában nagyon hatékony, de számos kockázatot jelent a beteg számára.

Milyen kezelési lehetőségek vannak ezekre a problémákra?
A hüvelyi gyengeség magas fokának klasszikus megoldása a hüvelyplasztika. A műtét általános érzéstelenítésben történik, egészségügyi kockázatokkal és hosszabb távú lábadozással jár. A hüvelyi atrófiában általában helyi ösztrogénterápiát alkalmaznak. Gyakran azonban átmeneti megoldást nyújt, vagy csak a hüvely nyálkahártyájának felszínén hat, és számos mellékhatása lehet. A legmodernebb megoldás a gynolaser kezelés. Gyors, fájdalommentes és szinte nem igényel lábadozást.

Hogyan működik az ilyen kezelés?
Az eljárás, amely tulajdonképpen hüvelyi fiatalítás, járóbeteg, anesztézia és hosszú lábadozás nélkül. A kezelés előtt a nőgyógyász megvizsgálja és felméri az állapotát. Ezután bemutat egy speciális, nagyon keskeny gynolaser fejet, és kezeli az egész hüvelyfalat a méhnyaktól a hüvely bejáratáig. A sugarak hatására a szövet mélyen túlmelegszik, és annak felső része eltávolításra kerül. A hő serkenti a kollagéntermelést. Ennek eredménye a hólyagzáródás leginkább megterhelt területének megerősítése és a vizeletszivárgás megelőzése. Ezenkívül javul az elégtelen hüvelyi szekréció és a fájdalom kezelése a nemi aktus során. A glikogéntermelés újrakezdésének köszönhetően
a hüvelyben a pH szint kiegyenlítődik és a hüvelyi gyulladás kockázata csökken.

A kellemetlen intim problémák sok nő számára megnehezítik a mindennapokat. Fotó: cpd

A menopauza változásai

A menopauza megjelenésével Éva (54) sokáig nem tudott megbirkózni. "Elég korán meglepett, és az őt kísérő kényelmetlenség korlátozott. A gyakori gyulladás, állandó viszketés, száraz hüvely, fájdalmas közösülés és az ezzel járó libidóvesztés hatással volt intim életemre. A nemi közösülés inkább szenvedést okozott. Addig zavart, amíg el nem olvastam a lézeres kezelésről. Kis lélekkel lefoglaltam egy konzultációt, amelyet egy eljárás követett, pedig a férjem ellene volt. Nagy meglepetésére bevált. Ő maga javasolta, hogy menjek át a második eljáráson, hogy kíváncsi a következő eredményre. A hatás még radikálisabbá vált, és ismét nászutat élünk meg. "

Szülés utáni problémák

Szülés utáni kezelést a 32 éves Iveta alkalmazott. "A csecsemő világra hozása kétségtelenül a legboldogabb pillanat volt az életben, de maga a szülés hatással van a testre. Második gyermekem után inkontinencia is szenvedni kezdett, főleg amikor nevettem vagy tüsszentettem. Zavarban voltam, fokozatosan abbahagytam a társas tevékenységeket, mivel közel kellett lennem a WC-hez. Feladtam a trambulinon való gyakorlást. Aztán véletlenül megtanultam a gynolasert. Amikor átestem ezen a kezelésen, a párommal jelentős különbséget éreztünk a szexuális területen. Gyakrabban szerettünk, és jobb volt, mint korábban. Ugyanakkor a vizeletinkontinencia problémáim eltűntek. "

MUDr. Stela Muránska. Fotó: cpd