Mi a szemhéj gyulladása?
A szemhéj gyulladása az orvosi terminológia szerint a blepharitis magában foglalja a szemhéjak széleinek gyulladásos betegségeit. Ez egy gyakori betegség, amely különböző formákban fordul elő. Az akut szemhéjgyulladással ellentétben, amely az árpa gabonával (orvosi hordeolum) egyidejűleg fordulhat elő, a krónikus szemhéjgyulladás lassan és fokozatosan kezdődik.
1. ábra: Duzzadt, kivörösödött szemhéj árpaszemekkel
TÜNETEK
A krónikus szemhéjgyulladás során a következő tipikus tünetek alakulnak ki idővel:
- duzzadt, vörös, ragasztott és viszkető szemhéjak
- mérleggel ragasztott szempillák
- fájdalmas szemek
- homályos látás
- fényérzékenység
A szem szakad, száraz és fáradt, a kötőhártya vörös.
A betegség általában hetekig, hónapokig tart, és az antibiotikumokkal vagy kortikoszteroidokkal történő kezelés gyakran nem éri el a kívánt állandó tünetmentességet. A legfontosabb kezelési intézkedések közé tartozik a napi higiénia és a szemhéjak ápolása.
2. ábra: Felső szemhéj ragasztott szempillákkal (Forrás: Dr. Thomas Kaercher)
Akut árpa gabona
Az árpa gabona a szemhéj mirigyének akut gyulladása, amelyet baktériumok okoznak.
A staphylococcusok általában felelősek az árpa szemekért; genny felhalmozódást okoznak - az ún tályog.
ÁBRA. 3: Árpa gabona
A szemhéjak gyulladása
Fejlődés
A szemhéjak faggyúmirigyei, ún A Meibom mirigyei, amelyek a szemhéjak szélén felszínre nyílnak, és a szem védőeszközének fontos részét képezik.
Zsírt termelnek, amely védőréteget képez a könnyfilm felületén, és megvédi az alatta lévő vízréteget a párolgástól.
Amikor a meibomi mirigyek faggyútermelése megszakad, a könnyfilm összetétele nem optimális, és a szem és a szemhéj felületének irritációjához vezet. A szem és a szemhéjak véráramlása megnő, és a kötőhártya vörös. Ennek során zsíros lerakódások halmozódnak fel, fehéres-sárga varasodásokat képezve. Ezt a jelenséget meibomi mirigy diszfunkciónak nevezik, és néha szemhéj gyulladása kíséri.
Ha a diszfunkció a faggyúmirigyek elzáródását okozza, a váladék felhalmozódik és az ún farkas gabona (chalazion). A felszíni faggyúmirigyek bakteriális fertőzése árpaszem (hordeolum) kialakulását okozza.
ÁBRA. 4: Szemhéjak - a szem védőberendezése
A szemhéjak gyulladása
Okoz
Tényezők
Van, aki születésétől kezdve hajlamos a zsíros bőrre és az eltömődött pórusokra. A bőr ezen veleszületett tulajdonságait fokozhatja a belső és külső tényezők hatása, és a meibomi mirigyek diszfunkcióját okozhatják.
5. ábra: Szemhéj meibomi mirigy blokáddal és zsíros váladékkal (Forrás: Nicholls KK et al. IOVS 2011; 52: 1917-2085.)
A belső és külső tényezők a következők:
- az öregedési folyamat
- hormonok
- bőrbetegség
- a kozmetikai termékek és a bőrápolás termékeinek használata
- drogok
- környezeti tényezők (pl. por, szárazság vagy szél)
- dohányzó
- fűtésből és légkondicionálásból származó levegő
- táplálás
- gyakori betegség (pl. reuma, pajzsmirigy rendellenességek és cukorbetegség)
- szembetegség
Diagnózis
A diagnózist általában szemészek állítják fel. Ezenkívül hasznos lehet az orvosok és/vagy a bőrgyógyászok látogatása az okok tisztázása érdekében.
A meibomi mirigy diszfunkciója általában hosszú távú folyamat.
Megfelelő kezeléssel azonban szabályozható, ami a tünetek jelentős enyhüléséhez vagy akár eltűnéséhez vezethet.