Coeliakia olyan betegség, amely főleg vékony bél, amelyet a búza-, árpa-, rozs- és zabfehérjék intoleranciája okoz. Az intolerancia a glutén keverékére utal - glutén. Előfordulás, ill. a diagnosztizált betegek száma növekszik, de még mindig becslések szerint az embereknek csak körülbelül 5% -a ismeri diagnózisát.

immunológia

Számos tényező járul hozzá a lisztérzékenység kialakulásához:

  • Az immunrendszer kóros válasza a glutén jelenlétére az élelmiszerekben (úgynevezett túlérzékenység). Mint bizonyos anyagok allergiája, a test is termel ellenanyagokat ellenük, mert tévesen károsnak tartja őket. A lisztérzékenységben a test antitesteket termel a glutén (gliadin) ellen, amelyek viszont károsítják a vékonybél nyálkahártyáját. Ugyanakkor az immunrendszer antitesteket is termel az endomysis ellen, amely a bél izomának egyik összetevője, amely elmélyíti a bél károsodását és a mucositist.
  • A glutént lebontó enzimek anyagcseréjének és aktivitásának zavara. Ez a gluténmolekula mérgező komponenseit hozza létre, amelyek felhalmozódnak a vékonybél nyálkahártyájában és károsítják azt.
  • Genetikai tényezők - a betegek akár 80% -a hordozza a HLA B8 antigént.

Eredmény intolerancia glutén nál nél coeliakia a vékonybél gyulladása és a tápanyagok felszívódásának későbbi romlása, képtelenség ezeket a test számára felhasználni, a vékonybél motilitásának és terjedésének zavara. Ugyanakkor a vékonybél nyálkahártyájának permeabilitása megnő - a vér kapillárisaiból nagy mennyiségben választódik ki víz, elektrolit, fehérje és zsír. Mivel a vékonybél nyálkahártyájának gátja megbomlik, a nyálkahártyán keresztül káros anyagok kerülnek a szervezetbe, amelyek az immunreakciók okozói. Az immunrendszer szintjének változása lehet az egyik oka a megnövekedett incidenciának tumor betegség, leggyakrabban bél- limfómák.

A lisztérzékenység, mint autoimmun betegség, előfordulhat más autoimmun betegségek mellett, például: cukorbetegség mellitus 1. típus, reumatoid gyulladás ízületek, nem specifikus bél- gyulladás, betegségek pajzsmirigy mirigyek, epe utak, sült, vese és egyéb.

A lisztérzékenység sokféle módon nyilvánulhat meg, a betegek csak körülbelül 10% -a nyilvánul meg a betegség tipikus megnyilvánulásaként, és a betegek legfeljebb 90% -ának nincsenek klinikai tünetei. Gyermekeknél a nehézségek leggyakrabban akkor jelentkeznek, amikor lisztet adnak az étrendhez. Néha glutén intolerancia csak az élet későbbi szakaszaiban diagnosztizálják.

Ez olyan tünetekkel nyilvánulhat meg, mint:

  • hasmenés, puffadás, fokozott bélgázképződés, nyomásérzet a hasban
  • általános gyengeség, fogyás, alultápláltság gyermekeknél, késleltetett növekedés, kicsi súlygyarapodás, késleltetett szexuális fejlődés
  • depressziós állapotok és egyéb változások a pszichében (bosszúság, ingerlékenység, félénkség, szorongás, nyugtalanság)
  • vérszegénység, vitaminhiány (főként B-vitaminok és zsírban oldódó vitaminok (A, D, E, K), vas, folsav, majd a száj sarkainak ragadása, kisimított nyelv, aftos ínygyulladás és perifériás ödéma
  • ízületi fájdalom, csontritkulás (a csontok elvékonyodása a kalcium hiánya miatt), csonttörések, angolkór gyermekeknél (D-vitamin hiánya)
  • bőr megnyilvánulásai: száraz bőr, sápadtság, pigmentáció, dermatitis herpetiformis Duhring (bőr herpeszgyulladása) és ekcéma, puha törékeny körmök

A lisztérzékenység diagnózisa az antigliadin antitestek vérből történő kimutatásán alapul, amelyeket aztán a betegség kontrollparamétereként is felhasználnak. A teljes diagnózis érdekében endoszkópos vizsgálat és a vékonybél nyálkahártyájából származó szövetminták későbbi gyűjtése is szükséges. A járóbeteg-szakrendelésen a diagnózis gyors vérvizsgálattal lehetséges, ahol az eredmény 10 percen belül ismert.