A chlamydialis fertőzést tartják ma a leggyakoribb nemi úton terjedő betegségnek. Ez főleg a fiatalok betegsége, ahol a partnerek akár 60% -a is megfertőződik védtelen nemi aktus során.
Több fajt ismerünk, de kettő fontos:
1. Az urogenitális és reproduktív rendszer fertőzését okozó chlamydia - Chlamydia. trachomatis - az urogenitális rendszerben megfertőzik a hüvelyben, a méhnyakban (a daganatok kockázati helye), a méhben, a petevezetékekben található sejteket. A petevezetéken keresztül azonban eljuthatnak a hasüregbe, ahol például tapadásokat okoznak. A férfiaknál ez főleg a húgycső fertőzése, de a prosztatát, az epididymist és az urogenitális rendszer más részeit is érinthetik.
2. Chlamydia, amely elsősorban a felső és az alsó légutakat érinti - Chlamydia pneumoniae és Chlamydia psittaci (Ez elsősorban madártenyésztőknél és olyan embereknél fordul elő, akik érintkezésbe kerülnek kiválasztódásaikkal) - megtámadják például a mandulák, a torok, a hörgők és a tüdő sejtjeit, valamint az immunrendszer egyes sejtjeit.
Az érintett sejteken belül a chlamydia életciklusa zajlik, ami meglehetősen bonyolult. A sejtek mindent megadnak a klamidiumhoz, amire életükhöz szükségük van,
de különösen fontos energia. Tehát a cellát teljes mértékben felhasználják, majd megölik, vagyis elpusztítják.
Leggyakrabban védtelen nemi aktus során kerülnek a testbe
- Akár 60 százalék az esélye annak, hogy védtelen nemi érintkezés útján fertőződjön meg
- a HIV-fertőzés esélye körülbelül 0,3-0,6 százalék
- a húszas éveiben járó fiatal nők és férfiak vannak a legnagyobb veszélyben, különösen azok, akik gyakran váltanak szexuális partnert
- megfertőződhet szennyezett ruhaneműkkel, zsebkendőkkel, törülközőkkel való közvetlen érintkezés útján is
- az inkubációs idő 10-20 nap
Tünetek
A nőknél előfordulhat, hogy a betegség lefolyása tünetmentes, a férfiaknál viszont éppen ellenkezőleg.
Tünetek férfiaknál:
- égő vizeléskor
- sárga húgycsőváladék
- a makk vörössége
- herefájdalom
Tünetek nőknél:
- fájdalom vagy nyomás az alsó hasban
- hüvelyi vérzés az időszakok között
- rendellenes hüvelyváladék
- gyakori vizelési inger
- fájdalom a nemi aktus során
- égés és viszketés vizeléskor
- vérzés nemi aktus után
Diagnosztika
A nőket különösen veszélyezteti a belső nemi szervek gyulladása és az azt követő meddőség. A méhnyak hüvelyi részének gyulladásához vezethet, amely szintén gyakran titokban zajlik le. Ennek eredménye a méhen kívüli terhességekre és növekedésekre való hajlam, amelyek szintén a meddőség oka.
A nőknél a chlamydia diagnosztizálásának legegyszerűbb és legpontosabb módja a hüvelyváladék mintájának laboratóriumi vizsgálata, amelyet egy speciális szállítóközegben küldenek. Így a diagnózist meg lehet erősíteni a kórokozó közvetlen bizonyítékával a fertőzés helyén.
Kezelés
A chlamydialis fertőzés kezelhető. Elsősorban makrolid antibiotikumokat, tetraciklineket és kinolonokat használunk. Az azitromicin tűnik ma a legjobb készítménynek, amely bonyolult esetekben egyetlen adagban adható be Chlamydia trachomatis-ban. Olyan betegeknek is adható, ahol várhatóan alacsony a kezelési rend betartása. Minden szexuális partnert mindig kezelni kell.
A kezeletlen chlamydialis fertőzés a következőket okozhatja:
1. Áttérés krónikus fertőzésre - a nőknek problémái lehetnek a méh működésével, a petevezeték elzáródásával és az azt követő sterilitással (meddőség). A petesejtek ellen antitestek fordulhatnak elő nőknél, a spermiumok pedig férfiaknál, ami csökkenti a terhesség esélyét. A férfiaknál fájdalmas krónikus gyulladás alakulhat ki a prosztata és az epididymisben. Mindkét nemnél fennáll az ízületek és a kötőhártya duzzadásának és gyulladásának kockázata.
2. A kezeletlen klamidiális fertőzésben szenvedő betegek tehát nagyobb valószínűséggel fertőződnek meg más nemi úton terjedő betegségekkel, beleértve a HIV/AIDS fertőzést, valamint a hepatitis B és C fertőzést.
3. Gazdasági veszteségek - a beteg, az egészségügy és az állam számára. Fontos felismerni, hogy a chlamydia a meddőség egyik leggyakoribb oka. Kezelése nagyon drága, és nagy részét a beteg fizeti. Egyéb bonyodalmak is megjelölhetik a költségvetést .
4. Az orvosok még azt gyanítják, hogy a kezeletlen chlamydia fáradtság szindróma vagy sclerosis multiplex kialakulását okozza.
Megelőzés
Az is előfordul, hogy néhány kezeletlen klamidiális fertőzésben szenvedő betegnek nincsenek problémái. Annak érdekében azonban, hogy ne vállaljunk felesleges kockázatokat, legalább néhány alapelvet be kell tartani:
- az uszodák, szaunák és szoláriumok látogatásakor ügyeljen az intim higiéniára (csak a saját ágyneműjét és törölközőit használja) és a higiéniai elvekre
- kerülje a véletlen szexuális kalandokat ismeretlen, de ismert partnerekkel is
- ne legyen védtelen nemi aktus