Akut vastagbélgyulladás, a vastagbél colitisacuta irritációja és gyulladása, ritkán a vastagbélre korlátozódva. Leggyakrabban egyszerre érinti a vékonybelet vagy a gyomrot. Csak a vastagbél elszigetelt érintettsége jelentkezik hasi fájdalomban, vékony, gyakran rothadó szagú, nem túl bőséges székletben nyálkakeverékkel. A vastagbél szigmoid és végbélének túlnyomó részvétele esetén gyakoriak a székleten sürgős tenesmák. A gastritis és az akut gastroenteritis etiológiájáról és kezeléséről. A colitis chronica kifejezést csak azokra a betegségekre tartják fenn, amelyekben a chron jelen van. gyulladásos változások a vastagbél nyálkahártyájában, pl. krónnál. bacilláris vagy amőbás vérhas, és vki. ingerlékeny vastagbél és más krón. funkcionális bélrendszeri érzetek.
Önálló nosológiai egység krónusa. a betegség colitis uieerosa .Specifikus. a vastagbél gyulladása, amely különböző anatokban fordul elő. a kéknyelv betegségtől a fekélyes változásokig. Ez ismeretlen etiológiájú betegség, krónikus. tanfolyam gyakori spontán remissziókkal, majd súlyos éklángpattanásokkal. és anat. beszédek. Bármely életkorban előfordul, leggyakrabban korai felnőttkorban. Az egyes támadások különböznek a tünetek intenzitásától és időtartamától. Mérsékelt vagy súlyos esetekben a rohamokat hasmenés jellemzi, gyakori (napi 20 stroke-ig) véres, nyákos és gennyes széklet kiválasztásával, hasi és végbélfájdalommal, étvágytalansággal, gyors fogyással, vérszegénységgel, lázzal, általános elváltozással hipoproteinémiából származó ödéma. Egyes betegek általános beavatkozás vagy szövődmények (diffúz peritonitis után bélperforáció, szepszis, tályogok) halnak meg. A támadások enyhébb formái néhány héten belül nagyobb általános változások nélkül jelentkeznek.
Diagnózis. Ék. a gyanút mindig rektoszkópiával (esetleges hiopsziával), székletvizsgálattal és irigoszkópos vizsgálattal kell igazolni. A korai szakaszokat és a remissziós periódusokat a túlterhelt, enyhén vérző nyálkahártya, néha finom szemcsékkel, nyálkabevonatokkal és a korábbi exacerbációk gyógyult fekélyei után fellépő hegek megállapításával jellemezhetjük. Az irigoszkópos vizsgálat ezekben a szakaszokban kevésbé patognomonikus, és csak a fekélyes c közvetett tüneteit mutatja. (megkönnyebbülés, görcsök, kontúrok simulása). A fekélyes stádiumban a rektoszkópos és az irigoszkópos vizsgálat lehetővé teszi a nyálkahártyán fellépő fekélyes változások kimutatását, a lehető legszek. anat. változások (pszeudopolyposis, szűkület). Az említett vizsgálati módszerek lehetővé teszik a fekélyes c. sok más betegségtől, amelyeknek néha ugyanaz az ékük lehet. kép (carcinoma, diverticulitis, polyposis). A bacilláris és az amőbás dizentéria megkülönböztetésével meghatározható az etiológiai tényező a széklet tenyészvizsgálatával (dysenteria bacillaris).
Terápia. Az akut. a támadás kórházi kezelést igényel. A kezelés összetevői. A terv diétát, gyógyszeres kezelést, vérátömlesztést, pszichoterápiát és esetleg műtétet tartalmaz. Az étrendnek magas kalóriatartalmúnak, maradványmentesnek, vitaminokban gazdagnak és nélkülözhetetlen tápanyagoknak megfelelő arányban kell tartalmaznia. A gyógyszeres kezelés tüneti: nyugtatók és ataraktikumok, görcsoldók, gyakran opiátok (hasmenés és görcsök ellen). Súlyosabb esetekben kortizonoidokat (50-80 mg prednizon, fokozatosan csökkenő nap) adnak, amelyek egyértelműen hozzájárulnak a tünetek enyhüléséhez. Az anabolikumok (szuperanabolon) szintén megfelelőek. amelyek a csontritkulást is megakadályozzák; a prednizonnak a fertőzés kialakulására gyakorolt káros hatását az antibiotikumok egyidejű alkalmazásával kell csillapítani. A szulfonamidok és antibiotikumok alkalmazása azonban ind. megelőzésként fertőzés prednizon nélkül is. A vérátömlesztés sorozata modulálja a hipoproteinémiát; a betegségre gyakorolt jótékony hatását tulajdonítják. A szalazopirin orális beadása gyakran jótékony hatással van a betegség lefolyására. Elektrolit-egyensúlyhiány esetén az i-ben hiányzó elektrolitokat kell beadni. ban ben. infúziók (Na, K oldatok). A műtéti kezelés (részleges vagy teljes kolektómia) ind. a szövődmények és a hosszú távú int. kezelés.
Előrejelzés:
Gyógyíthatatlan betegség. A klinikai tünetek remissziójának időszakában a beteget átmenetileg könnyebb munkára lehet rendelni, általában kielégítő állapotban.