Húsz évvel ezelőtt a szakirodalomban arról számoltak be, hogy a magzat életképtelennek tekinthető, ha ezer grammnál kevesebb, és a méhen belüli életkor kevesebb, mint 30 hét. Ha ez ma is így lenne, akkor ma már egyáltalán nem élnének olyan gyerekek, mint a 950 grammos csicsergő Emka, a 740 grammos Linda, a 27. héten született Maxim és még sokan mások.
Körülbelül négyezer gyermek - ennyien születnek idő előtt Szlovákiában. Ez azt jelenti, hogy a terhesség 37. hetének vége előtt születtek. A terhesség normál hossza 40 hétig tart. Az elmúlt tíz évben a szakértők csaknem felére növelték az éretlen újszülöttek számát, és a szakértők szó szerint a koraszülések járványáról beszélnek. Ebből a számból körülbelül 600 újszülött tartozik a legveszélyeztetettebbek közé, alig 32 hétig fejlődtek a méhben, súlyuk pedig kevesebb, mint 1500 gramm.
Ennek egyik oka az anyák folyamatosan növekvő életkora. "Egyrészt örülünk annak, hogy a 17 vagy 19 éves tinédzserek már nem születnek ilyen gyakran. Másrészt a 30–34 éves nők korosztálya a születések számában erőteljesen emelkedik, míg az optimális 20–24 éves korban az anyák száma meredeken csökken ”- állítja prof. MUDr. Miroslav Borovský, a Szlovák Köztársaság Egészségügyi Minisztériumának nőgyógyászati és szülészeti vezető szakértője. Tény, hogy a szakértőknek meg kell állapodniuk. Ennek kapcsán nő a krónikus betegek száma, akik az egészségügyi ellátás minősége miatt teherbe eshetnek. Ezek cukorbetegségben, magas vérnyomásban, onkológiában, hematológiában vagy autoimmun betegségben szenvedő nők.
"A legsúlyosabb diagnózis, amely növeli a koraszülés előfordulását, a preeclampsia, az eclampsia, a Hellp-szindróma, a cukorbetegség, a terhességi cukorbetegség, a különböző szívbetegségek, a kábítószer-függőség" - szögezi le a szakember. Az asszisztált reprodukciós központoknak köszönhetően született gyermekek száma is növekszik. A mesterséges megtermékenyítést követő nők terhességére jellemző, hogy gyakoribbak. Így a többes terhesség automatikusan kockázatos.
Egyik tojásból - és egymásból
A pozsonyi Jane és Juraj házaspár Saša és Nina ikreket adott életre a terhesség 29. hetében. A két évtizeddel ezelőtti kritériumok szerint nekik sem kellett volna élniük. Ezek azonos ápolónők, és egy ilyen, több magzatú terhesség egybeesés, a természet játéka, nem kapcsolódik mesterséges megtermékenyítéshez vagy hormonális stimulációhoz. Jana asszony spontán terhes lett, bár ő volt az egyik idősebb elsőszülött anya, 37 éves volt. "Egyáltalán nem voltak problémáim, a 28. héten elmentem egy szokásos nőgyógyászati vizsgálatra, ahol az ultrahangvizsgálatomon romlottak az áramlások" - emlékszik vissza anyám ma négy évesnél idősebb lányokra. Az eredmények nagyon rosszak voltak, és a lányok orvosainak császármetszést kellett választaniuk az injekciók előkészítése után, hogy több napig érleljék a tüdőt. Alexandra először született, 1140 gramm volt és sírt. Viszont fel kellett éleszteniük a 840 grammos Ninkát. "
Két nővér, akiknek olyannak kell lenniük, mint egy tojástojás. És nem ilyen. A szülők orvosai kezdettől fogva figyelmeztették, hogy Ninka "más" lesz. Bicameralis hydrocephalus, alvadék és 3. fokú agykárosodás, agyi bénulás… Olyan diagnózisok, amelyeket egyik házastárs sem értett eredetileg. Miért "nyalogatta" Saška mindent korai születése ellenére, Ninka pedig nem? A mai napig nem tudják, hol történt a hiba. Ninka egészségügyi problémáit rohamok kísérik - bár modern kezeléssel megállították őket - és szemproblémák. 4,5 éves, csak támaszként ülő gyerekként megfoghat egy játékot. Alexandra rendes óvodába jár, energiája van mindkettőre. Ninka ellátogat a rovinkai Včielka magánrehabilitációs központba. A szülők nehezen látják, hogy az egyik lányuk hogyan fejlődik normálisan, a másik pedig nem. Annak ellenére, hogy igazi ikrek, egy tojásból származó gyerekek. Csak 2,5 hónappal korábban kellett megszületniük.
A méhen kívüli életre éretlen
A koraszülöttek biológiailag nem érettek a méhen kívüli életre, ezért számos egészségügyi kockázattal szembesülnek. Még mindig nem képesek fenntartani testhőmérsékletüket, és a hipotermia veszélye fenyegeti őket. Az éretlen tüdő légzési distressz szindrómában nyilvánul meg. Problémáik lehetnek az emésztéssel és a táplálkozási toleranciával, a csökkent immunitás okozza a fertőzések iránti fokozott fogékonyságot. A központi idegrendszer éretlensége látás- és halláskárosodáshoz, valamint agykárosodáshoz vezethet. A gyermekek hosszú távú prognózisát leginkább a neurológiai következmények befolyásolják, mint például az agyi bénulás, a mentális retardáció vagy az epilepszia.
"Jelenleg a legtöbb európai országban életképesnek tekintik azt a gyermeket, amely a 24. terhességi hét vége után született és több mint ötszáz gramm volt" - magyarázza doc. MUDr. Darina Chovancová, CSc., Pozsonyi koraszülöttek szakembere. "Ezek a gyermekek azonban rendkívül éretlenek, szerveik gyengén működnek, ezért nemcsak magas a halál kockázatuk, hanem túlélésük esetén is hosszú távú következményekkel jár." A koraszülött csecsemő, különösen, ha nagyon vagy rendkívül éretlen, háromszor nagyobb az esély a túlélésre, ha egy magasan specializált perinatológiai központban van.
Szlovákiában hatan vannak - Pozsonyban, Nové Zámkyban, Martinban, Besztercebányán, Kassán és Eperjesen. A szülészek gondoskodnak a leendő anyáról, és a kritikus állapotban lévő gyermeket az ablakon át szó szerint átadják a központ újszülöttorvosainak, ahol speciális inkubátorok, életjelző-monitorok, ellenőrzött légzőkészülékek, tapasztalt orvosok és nővérek működnek. Az ilyen csecsemő gondozása attól függ, hogy milyen terhességi héten születik, és milyen problémái vannak az anyaméhben. A túlélési határ azonban javul, bár nem szabad megfeledkezni arról, hogy még akkor is, amikor egy ilyen "horgos" újszülöttet elengednek a kórházból, 33% -uknak egy, 19% -ának kettő, majdnem 10% -ának négy különböző diagnózisa van.
Kis zokni, nagy álmok
Jelenleg az összes szlovák reproduktív központ legfeljebb két embriót visz be a méhbe, néha csak egyet a szülőkkel való egyeztetés után. Azonban még egy magzatú terhesség is koraszüléssel zárulhat le, és ennek számos oka van. A kockázati tényezők nemcsak az anya említett kora, hanem a méh veleszületett rendellenességei, korábbi koraszülések vagy abortuszok (gyenge méhnyak), fertőzések, hanem közvetetten az anya alacsony iskolázottsága vagy a partnerrel való diszharmonikus kapcsolat is.
A koraszülöttek szlovákiai családjainak támogatását a Malíček szülői szervezet biztosítja. A szülők kezdeményezték, akik hasonló tapasztalatokkal rendelkeznek egy gyermek koraszülöttje iránt, aki át akarja adni őket. "Ma vezető szakemberekkel dolgozunk, és megpróbáljuk a sokkolt szülőket minél jobban alkalmazkodni a váratlan helyzethez" - magyarázza Ľubica Kaiserová polgári egyesület elnöke. A koraszülöttek novemberi világnapjának szimbóluma a lila volt, és a mottója - Kis zokni, nagy álom. Pontosan ez ragad meg minden olyan családot, amelynek csecsemője belefér egy felnőtt tenyerébe.
© SZERZŐI JOG FENNTARTVA
A napi Pravda és internetes verziójának célja, hogy naprakész híreket jelenítsen meg Önnek. Ahhoz, hogy folyamatosan és még jobban dolgozhassunk Önnek, szükségünk van a támogatására is. Köszönjük bármilyen pénzügyi hozzájárulását.
- A babának nincs szüksége sok kozmetikumra - Egészséges család - Egészség
- A gyermekek fogai elpusztítják a cukrot - Egészséges család - Egészség
- A fejfájás a gyerekeket is zavarja - Egészséges család - Egészség
- Az óvodáskorú gyermekeknek nem kell állandóan betegnek lenniük - Egészséges család - Egészség
- A COVID-19 és a terhesség Mennyire veszélyes a betegség Egészséges család - Egészség