Orvosi szakértői cikk

A csípőbursitis egy gyulladásos folyamat, amely a szinoviális periartikuláris tasakban alakul ki, amely a "felfüggesztés" és a csúszó izmok szerepét tölti be, segít csökkenteni a csontok és a környező lágy szövetek közötti súrlódást.

csípőbursitis

Az orvostudományban a bursitis az ortopédiai betegségek csoportjába tartozik, amelynek kialakulását a szinoviális ízületi tasakokban fellépő gyulladás jellemzi, ami a kialakult váladék felhalmozódásához vezet az ízületi üregekben. Gyulladásos folyadék.

Periartikularis bursa - egy kis üreg, amely a csípőízület körül helyezkedik el és folyadékkal van tele. Gyulladásos folyamatként, amely magában foglalhat egy köpött zsákos zsákot vagy egy csípő bölcső táskát a csípőn - a különböző sérülések és az inak és az izmok túlzott fizikai megterhelése esetén bursitis lehet ("táska" latin bursa.). A gyulladásos folyamatot elősegítő negatív tényezők közé tartozik a testmerevség, hipotermia, elhízás és veleszületett rendellenességek, különösen a lábhossz különbsége. A betegség leggyakrabban középkorú és idős nőknél fordul elő.

[1], [2], [3], [4], [5]

A csípő burzitisz okai

A csípőbursitis gyulladásos folyamat, amely magában foglalja a szinoviális csípőzsebet (acetabulum vagy ischium).

A csípő burzitisz okai a legtöbb esetben különböző sérülésekkel és a combcsont sérüléseivel társulnak. A betegséget okozó fő tényezők között megjegyezheti:

  • Túlzott rendszeres megterhelés a csípőízületen.
  • Gerincbetegségek (scoliosis, arthrosis és arthritis).
  • Egyenetlen lábhossz.
  • Ágyéki műtét.
  • Rheumatoid arthritis.
  • Osteophyták (úgynevezett "csont sarkantyúk").
  • Sótároló.

Az intenzív kocogás és kerékpározás, a lépcsőn való gyakori járás, a hosszú emberi lény túlzott megterheléshez vezet a csípőízületen, később pedig Bursa gyulladásának kialakulásához. Különböző lábhosszaknál a szinoviális tasakok irritációja gyakran a bursitis kialakulásához vezet. Különböző műtétek, különösen a csípőízületi műtét okozhatják ezt a betegséget. A trochanterhez kötődő inakban előforduló comb- és dipkárosodások, valamint az osteophyták gyakran okozzák a bursitist.

[6], [7]

A csípő burzitisz tünetei

A csípőbursitis az ágyéki ízület akut fájdalmának fő tünete, amely a comb külső részén található. A betegség kialakulásának kezdetén a fájdalom intenzív és intenzív, de amikor a kóros gyulladás idővel elterjed, unalmassá válik.

A csípő burzitisznek egyéb tünetei vannak:

  • Fájdalmas duzzanat a sérült ízület helyén, amelynek lekerekített formája van, és az átmérője eléri a 10 cm-t.
  • Szöveti ödéma az ízületi zseb körül.
  • Emelt hőmérséklet (néha 40 ° -ig).
  • Bőr hiperémia.
  • Általános hányinger.
  • Az ízület teljes működésének megzavarása.

Acetabularis bursitis esetén a comb külső érzékenysége súlyos, ami megnehezíti a fekvést az érintett oldalon. A beteget súlyos alvás zavarja. Az égő fájdalmak megakadályozzák, hogy felmásszon a lépcsőn, és mozgásba hozza az embert. Az isiász burzitisz tompa fájdalmat okoz a combcsont felső részén, különösen felfelé mászáskor, valamint a comb hajlításakor. Hosszú ideig szilárd felületen ülve a fájdalom fokozódhat.

A burzitisz krónikus formájává válásával a tünetek kevésbé hangsúlyossá válnak, és enyhe duzzanat tapasztalható a gyulladásos szinoviális zseb területén, amelynek lekerekített alakja és puha állaga van. A bursitis krónikus formáját az égő fájdalom hiánya és a közös funkciók megőrzése jellemzi. A betegség súlyosbodása az exudátum mennyiségének növekedését okozza a sérült táska üregében, ami gyakran folyadékkal töltött cisztás üreg kialakulásához vezet.

Ha a csípőízület szinoviális zsebének gyulladását fertőző ágens okozza, gennyes burzitisz alakulhat ki. Fő tünete az éles fájdalom, amely a végtag kihúzásakor figyelhető meg, valamint a comb hajlító megnagyobbodása. A comb külsején duzzanat van. A súlyos fájdalom miatt az ember nem tudja teljesen meghajlítani vagy feloldani a csípőjét, ami megmagyarázza a csípőízület állandó jelenlétét egy félhasi helyzetben és kiveszi.

A csípőízület függőleges burzitisa

A csípő burzitist a három periartikuláris zseb egyikének gyulladása okozza: ileum, fésűkagyló, szedáció vagy függőlegesen.

A csípőízület trochanterikus burzitisa, amelyet a combcsont nagy trochantere közelében található trochanterikus tasak gyulladása okoz, és gyakoribb, mint a másik két típusú burzitisz. A betegséget olyan tünetek jellemzik, mint a nagy trochanter területén fellépő fájdalom (azaz a csont emelkedése, amely a combcsont oldalsó felületén helyezkedik el), valamint duzzanat a gyulladás területén, kellemetlen érzés mozgás közben, rossz közérzet, láz. Ez a betegség gyakran olyan embereknél alakul ki, akik aktívan részt vesznek a sportban, különösen a nőknél, tk. A női medence szélesebb hímsorrendű, ezért a nők nagy trochantere nagyobb távolságban helyezkedik el a test hossztengelyétől, intenzívebb súrlódási izmokat okozva rajta.

A csigolya burzitisz kialakulása által okozott fájdalom, akut, égő, a comb külső felülete mentén terjed. A kellemetlen fájdalmas érzések a teljes pihenés állapotában csökkennek, de a legkisebb terhelésnél (lépcsőzés vagy virágmozgás, guggolás) élesen emelkedik. A beteg gyakran panaszkodik éjszakai fájdalomról, amely fájdalomra fekve jelentkezik. A profi futással foglalkozó sportolóknál a sportterhelés növelésekor fájdalom figyelhető meg - ez gyakrabban a távolság növekedésével vagy az edzés összetettségével jár.

A burzitisz hosszú ideig krónikus formában fordulhat elő. A csigolya bursitis akut formája leggyakrabban traumával fordul elő - esés vagy egy tárgy éles ütközése. Ezt a stroke-ot jellegzetes kattanás kíséri. Diagnózis A trochanterikus bursitist Aubert-minta (lábvezérléses módszer), tapintás, és egyes esetekben - speciális röntgensugár segítségével végezzük a meszesedés (nem csontosodott helyek) kimutatására. A mágneses rezonancia terápia segítségével meghatározhatók az exudátum felhalmozódásának és gyulladásának területei.

Hol fáj?

A csípőízület bursitisének diagnózisa

A csípő burzitisz pontos diagnózist igényel, szakképzett orvos teljes objektív vizsgálatával. A vizsgálat után az orvos megkérdezi a beteget a fájdalom természetéről, előfordulásának feltételezéseiről, lokalizációjáról stb. A csípőízület tapintása, valamint Auber-teszt a csípőízület eltávolításával történik.

A csípő burzitisz diagnózisát bizonyos nehézségek jellemzik, amelyeket a csípőízület mély elrendezése és az izmokkal való takarása okoz. Ezért nem lehetséges az ízület külső vizsgálata, valamint a szúrás vagy az artroszkópia végrehajtásának nehézségei. Ezért ennek a betegségnek a diagnózisa két fő tényezőn alapul: a fájdalom szindróma elemzésén és egy speciális röntgenvizsgálaton. A patológia kimutatásakor a combcsont kivetített részeinek területén fokozott fájdalmat és érzékenységet vesznek figyelembe. MRI-ket és csontvizsgálatokat végeznek a sérülések és más csípővel kapcsolatos patológiák, például az ízületi gyulladás kizárására. A diagnózist megerősítik, ha helyi injekció formájában érzéstelenítést adnak a betegnek, majd enyhül az állapot.

[8], [9], [10], [11], [12]

Mit kell feltárni?

Hogyan fedezzük fel?

Kivel szeretne kapcsolatba lépni?

A csípő burzitisz kezelése

A csípőbursitis elsősorban konzervatív kezelést igényel, amely a fizikai aktivitás módosításából áll, azaz. amely korlátozza a fájdalmat fokozó tevékenységet. Orvosa nem szteroid gyulladáscsökkentőket ír fel, amelyek segítenek enyhíteni a fájdalmat és megállítani a gyulladásos folyamatot. A bursitis fájdalmának enyhítésére hatékony hormonális gyógyszereket alkalmaznak helyi érzéstelenítőkkel kombinálva.

A csípőbursitis kezelését bontatlan esetekben ambulánsan végzik, és egyszeri gyógyszeradagolást jelent közvetlenül a sérült szinoviális tasakba. A páciensnek újabb injekcióra lehet szüksége, ha a bursitis súlyosbodása megismétlődik, és a fájdalom folytatódik.

A konzervatív kezelés magában foglalja a fizioterápiás gyakorlatokat. A hatékony gyakorlatsor választása a betegség lefolyásától függ, de először a betegnek gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak fel, és csak ezután - megelőző manipuláció (elektroforézis és ultrahang, terápiás torna).

A csípőbursitis kezelésében nagyon fontos nemcsak a gyulladás megszüntetése, hanem a betegség krónikus kialakulásának megakadályozása is. Erre a célra, együtt a gyógyszeres terápia alkalmazott tömöríti fahéj, zsálya, valamint a körömvirág és fenyő rügyek - gyógynövények, amelyek jelentős gyulladáscsökkentő és ödémaellenes tulajdonságokkal. A csípőbursitis kiújulásának csökkentésének egyéb hatékony eszközei:

A sebészeti kezelést az orvosok csak ritkán alkalmazzák, amikor a konzervatív kezelés nem eredményezi a kívánt eredményt, és a fájdalom és a gyulladás továbbra is fennáll. Ilyen helyzetben az egyetlen megoldás a sérült szinoviális zseb eltávolítása, amely semmilyen módon nem befolyásolja a csípőízület normális működését. A modern orvostudományban az ún A sérült szinoviális zseb "artroszkópos" eltávolítása. Az ilyen műveletet a comb területének kisméretű boncolásával és egy artroszkóp belső behelyezésével hajtják végre, amely olyan eszköz, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy szabadon manipulálja a műtéti műszereket a szinoviális zseb kihúzásához. Az ilyen műtétet a beteg minimális traumatizmusa, valamint kevésbé fájdalmas gyógyulási periódus jellemzi.

A csípőbursitis alternatív gyógyászattal történő kezelése különösen hatékony a gyulladásos folyamat csökkentésében. Javasolhatja egy ilyen felszívódó kompresszió használatát: 1 evőkanál reszeléséhez rács szükséges. Kanál szappan, adjunk hozzá 1 evőkanál. Egy teáskanál mézet, ennyi reszelt hagymát és mindent összekeverünk. Tegyen egy tiszta pamutszövetet egy darab polietilénre, és készítse elő az elkészített gyógyszert. Tegyen kompressziót a gyulladt helyre, és tekerje be gyapjú ruhával. A tömörítést 7 napig ajánlott használni. A kezelés előtt ajánlott konzultálni orvosával.

A csípő burzitisz megelőzése

A csípőbursitis megelőzhető, ha előzetesen gondoskodik a megelőzési módszerekről.

A csípőbursitis megelőzése elsősorban csökkenti az ízület bármilyen megterhelésének megszüntetését, valamint a fizikai aktivitás csökkenését, amely szinoviális zsebgyulladást okozhat. Szükséges az izomtónus fenntartása, a testsúly ellenőrzése, az egyenetlen lábhosszúságú speciális eszközök használata.

Természetesen a mozgásszervi sérülések és sérülések nem biztosíthatók, de a bursitis kockázata csökkenthető a medence csontjainak terhelésének minimalizálásával. Ennek elérése érdekében tartózkodnia kell a különféle súlyok és a túlsúly emelésétől. Ha a láb túlterhelt (pl. Állva), akkor a testet teljesen pihentetni kell. Az egészség megerősítése és a bursitis kialakulásának megakadályozása elősegíti az aktív életmódot, valamint a mérsékelt fizikai aktivitást és a rossz szokások elutasítását.

A csípőízületek edzésénél olyan gyakorlatokat ajánlott végrehajtani, amelyek célja a csípőízület elrabló izmainak megerősítése, amelyek az ízület izomstabilizátorai:

  • Álljon olyan helyzetbe, hogy ellökje az asztaltól, és tartsa a hátát egyenesen, anélkül, hogy derékba hajlana. A testnek egyenes vonal helyzetét kell elfoglalnia. Ebben a helyzetben simán húzza oldalra a jobb lábát, és menjen vissza. Ugyanezt tegye a bal lábbal is. A testgyakorlás gyakorisága 5-10-szerese az egyes lábaknak.
  • Fogja eredeti helyzetét, hajtsa össze a lábait, majd hajlítsa meg a bal lábát a térdén, mozgassa a medencét a jobb váll felé, és óvatosan csúsztassa előre a testét, hogy egyenes legyen a háta. Ismételje meg a gyakorlatot a másik lábbal.

A rendszeres testmozgás, az egészséges életmód, az ásványi anyagokban (főleg fluorban és kalciumban) gazdag étrend segíthet megelőzni a csípőízület patológiáját.

A csípő burzitisz prognózisa

A csípő burzitist nagyon sikeresen kezelik, különösen, ha a betegséget korán észlelik. Természetesen a burzitisz diagnosztizálásához és kezeléséhez az orvos képesítése és tapasztalata szükséges. A fájdalomcsillapítókkal és az alternatív eszközökkel (kompressziók, kenőcsök stb.) Történő kezelés önmagában nem hoz pozitív eredményt, ezért ha a bursitis tüneteit észlelik, mielőbb orvoshoz kell fordulni.

A csípő burzitisz prognózisa hatékony kezeléssel mindig kedvező. A legtöbb esetben ez a betegség jól reagál a modern orvostudományban alkalmazott konzervatív terápiákra. A gyulladáscsökkentő gyógyszerek érzéstelenítőkkel és más gyógyszerekkel kombinálva 5-7 nap alatt teljesen kiküszöbölik a bursitis tüneteit. A fertőző burzitist antibiotikus kezeléssel kell kezelni, súlyosabb esetben - műtéten keresztül.

A csípőburzitisz elsősorban az ízület nagy megterhelésével jár együtt különböző mozgásokban, futásban és járásban, nem meglepő, hogy a patológia vezető szerepet játszik az ízületi készülék egyéb patológiái között.