Sok nő egész életében találkozik a kurettával. Gyakran azonban nem tudják, mi rejlik e név alatt, és félnek. Tehát mi az eljárás? Mely esetekben fordulnak hozzá az orvosok? És szembesülnek-e a nők komplikációkkal? MUDr. Radka Gregorová ismerteti Önt ezzel a témával.
Mi a kurettázás és mikor történik?
A curettage rövid érzéstelenítés alatt álló eljárás, amelynek során a méhüreg tartalmát a curette eszköz segítségével tisztítják. A curettage a spontán és néma abortusszal összefüggésben javallt a szülés után, és néha olyan nőknél is, akik nem terhesek.
Spontán vetélés fájdalom és vérzés kíséri őket. Néha a méh vérzéssel tisztul meg, és a méh összehúzódása, valamint műtét nem szükséges. Ha ez nem történik meg, akkor az orvosnak kurettázni kell.
Csendes abortusz azt jelenti, hogy a méhben lévő magzat elhal és fejlõdik. Először előfordulhat, hogy a nő nem észlel semmilyen tünetet, a néma abortuszt az orvos gyakran nem észleli az ultrahangvizsgálat során. Ha az elhalt magzat hosszú ideig a méhben van, akkor a vetélés általában magától kezdődik.
Ha egy rejtett terhesség diagnózisa megerősítést nyer, akkor kétféleképpen folytathatja. Az első lehetőség a curettage, bár a nőnek nincsenek tünetei. A második lehetőség az, hogy megvárja a vérzést, és esélyt ad a testnek, hogy megnézze, elválik-e a terhességi szövet önmagától.
Curettage szülés után súlyos szülés utáni vérzés esetén, a méhlepény kézi illesztése után, vagy ha a méhben visszatartott méhlepénydarab gyanúja merül fel (úgynevezett szülés utáni maradványok). A placenta visszatartott darabjait nem kell azonnal kimutatni a születés után, néha nem okoznak problémát a nőnek, és csak akkor észlelik őket, ha a nőgyógyászt hat hét elteltével ellenőrizik.
Curettage nem terhes nőknél leggyakrabban súlyos, hosszan tartó menstruáció esetén vagy a menopauza utáni vérzés esetén. Diagnosztikai okokból az ún hiszteroszkópia, amelynek során egy kamerát helyeznek a méhbe, amelyen keresztül a méh belülről megtekinthető. A méhnyak görbületét illetően az orvos a normától eltérő citológiai eredményekről dönt a diszplasztikus változások súlyosságának tisztázása érdekében.
És mi van az abortusszal?
Az abortusz a terhesség mesterséges megszakítását jelenti, amelyet szívás formájában végeznek, de aztán szinte mindig kiegészíti a kurettázás. A kockázatok ugyanazok, ezért a későbbi terhességi problémák nem csupán általános közhelyek, ahogy a nők gyakran gondolják. Még a könnyű fogamzásgátlás idején sem ritka a nem kívánt terhesség, és a nők továbbra is úgy vélik, hogy semmi sem történhet velük, és aztán megbánják a döntést ...
Olvassa el még:
A kurettázás szövődményei
Még az alacsony teljesítmény is bonyolult lehet. Minden nem akut kurettát gondosan meg kell fontolni, különösen azoknál a nőknél, akik már régóta próbálnak teherbe esni, és már leküzdötték a kurettát. Ilyen esetekben indokolt egyénileg eljárni, eseti alapon.
Az érzéstelenítéssel járó szövődmények mellett a curettage leggyakoribb szövődménye a méhfal sérülése. Ha ez bekövetkezik, a páciensnek azonnal laparoszkópiát kell végeznie, amelynek során az orvos a hasüregből a méhbe néz. A cél a hasi vérzés kizárása, amely veszélyeztetheti a nő életét. Ha nyilvánvaló, hogy a sérült méhfal körüli terület nem vérzik, a nő csak orvosi felügyelet alatt áll. Ellenkező esetben a vérző területet varrással kezeljük.
Az Asherman-szindróma a kurettázás ritkább szövődménye, de annál súlyosabb. Ezek a méh üregében lévő összenövések, amelyek a méh curettage vagy gyulladása után keletkeznek. A felnőttek sterilitással, vagy a fészkeléssel és a placenta fejlődésével járó szövődményekkel járnak. Ha az üreg teljesen megnagyobbodott, a nő abbahagyja a menstruációt. Az Asherman-szindrómát ultrahang és hiszteroszkópos eredmények alapján diagnosztizálják, és a kezelés nem könnyű.
Gyógyulás curettage után
A gyógyulás a kurettázás bonyolult lefolyása során általában nem hosszú. Az eljárás csak egy napos kórházi kezelést igényel. A nő a műtét után néhány nappal visszatérhet a munkahelyére. A gyermek elvesztésével járó esetleges mentális egészségügyi problémákhoz kapcsolódó vetélés után a lábadozás hossza általában egyedi.