Diéta antikoaguláns terápiában

Ő írt MUDr. Lenka Liptáková, tovább 2018.12.22, kategóriában: Étkezési étrend

kezelésben

Az antikoaguláns terápia étrendje azon a feltételezésen alapul, hogy kiegyensúlyozottan fogyasztanak antikoagulánsokat és olyan ételeket, amelyek nem tartalmaznak túlzott alvadási faktorokat. A diéta fő eleme az antikoaguláns kezelés során a K-vitamin folyamatos ellátása jelentős ingadozások nélkül.

Diéta orális antikoaguláns terápiában
Az orális antikoagulánsok egyre inkább elterjedt gyógyszercsoportot jelentenek, hazánkban pedig a warfarint szinte kizárólag hosszú távú alkalmazásra használják. Ezen gyógyszerek alkalmazásának célja a véralvadás csökkentése. Az ellenszer (a hatást megsemmisítő anyag) a K-vitamin, amelynek alvadási hatása van. Ki kell igazítani az étrendet, hogy biztosítsuk a vitamin stabil bevitelét, de megakadályozzuk a túlzott és különösen hirtelen K-vitamin bevitelt az étrendben.

(alvadás -/vér/alvadás; alvadás - alvadással kapcsolatos; antikoaguláns - alvadás ellen hat)

Orális antikoaguláns terápia és K-vitamin étrendje
A K-vitamin az egyik zsírban oldódó vitamin. Ennek a vitaminnak csak minimális készlete van az emberi szervezetben, és annak elkerülése érdekében, hogy a szint különböző, étrendi bevitel mellett ingadozzon, a szervezet újrahasznosítja (helyreállítja). A K-vitamin elengedhetetlen a szöveti fehérjék termeléséhez, részt vesz a csonttömeg képződésében és a belekben a glükóz (vércukor) glikogénné (raktározó keményítővé) való átalakulásában. Ellenáll a hőkezelésnek és a tárolásnak, veszteségek keletkeznek, ha az ételt napfénynek tesszük ki. Mennyisége az egyes élelmiszerekben évszak szerint változik, és például a hús K-vitamin-tartalmát az állatok etetése befolyásolja. A K-vitamin főként növényi eredetű élelmiszerekben található a leveles zöldségekben. Állati eredetű táplálékból is kapjuk, vagyis vágómarha, baromfi és halmáj húsából és belsőségéből (főleg májból és szívből). Tartalmazza például a tojássárgáját is.

Diéta orális antikoaguláns terápiában és alkohol
A biztonságos adag alkohol 20-30 g alkoholt jelent, azaz 0,5 l 10-12 minőségű sört, vagy 2 dcl bort (10-14% alkohol) vagy 0,5 dcl desztillátumot (40-50% alkohol) naponta.

Diéta orális antikoaguláns terápiában és általános elvek
Az orális antikoagulánsok szedésekor ajánlott étrend a K-vitamin étrenden keresztüli stabil ellátásán alapul, és annak betartásával megakadályoznia kell a vitamin bevitelének ingadozásait. A megfelelően megtervezett étrendnek az egészséges táplálkozás elvein kell alapulnia, és tiszteletben kell tartania minden egyéb étrendi ajánlást, amelyet a beteg követ, valamint étkezési szokásain. A legtöbb K-vitamin-tartalmú étel összetéveszthető alacsony K-vitamin-tartalmú ételekkel. Helytelen csökkenteni a zöldségek és gyümölcsök fogyasztását, ezáltal a rostok, vitaminok és ásványi anyagok bevitelét. Ugyanilyen nem megfelelő a fehér hús (csirke, pulyka) cseréje sertéshúsra, amely magasabb telített zsír- és koleszterintartalommal rendelkezik. A betegnek néha nehéz összehangolni az étrendi intézkedések (cukorbeteg, gluténmentes, alacsony koleszterinszintű étrend) betartásának szabályait az étrend alapelveivel az orális antikoaguláns terápiában. Ebben az esetben a legegyszerűbb az, ha dietetikushoz fordulunk, és ez egy táplálkozási terapeuta.